โครงการ "พัฒนาศักยภาพภาคสาธารณสุขจังหวัดกว๋างนาม" ยังไม่แล้วเสร็จ

สถานีการแพทย์เกวโลก (หนองซอน) ได้รับการปรับปรุงและซ่อมแซมตามส่วนการก่อสร้างและติดตั้งของโครงการ "การปรับปรุงขีดความสามารถของภาคสาธารณสุขจังหวัด กว๋างนาม " และขณะนี้ได้เสร็จสมบูรณ์และนำไปใช้งานแล้ว

เพิ่งก่อสร้างเสร็จ

โครงการ “การปรับปรุงศักยภาพภาคส่วนสาธารณสุขของจังหวัดกว๋างนาม” เริ่มต้นจากบันทึกความเข้าใจ (MOU) ระหว่าง กระทรวงการวางแผนและการลงทุน (ในนามของรัฐบาลเวียดนาม) และสถานทูตอิตาลี (ในนามของรัฐบาลอิตาลี) โดยใช้เงินกู้ ODA จากรัฐบาลอิตาลี

บันทึกความเข้าใจครอบคลุมการให้สินเชื่อส่วนลดสำหรับโครงการปรับปรุงบริการ ด้านสุขภาพ ในพื้นที่ที่เลือกในเวียดนามตอนกลางและมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมเว้

นายกรัฐมนตรีอนุมัตินโยบายการลงทุนเมื่อวันที่ 9 ธันวาคม 2553 (เลขที่ 2243/TTg - QHQT) คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกว๋างนามอนุมัติโครงการลงทุนเมื่อวันที่ 11 ธันวาคม 2555 (เลขที่ 4073/QD - UBND) และการปรับปรุงและเพิ่มเติมอีก 3 ครั้ง (ปี 2558, 2561 และ 2563) มูลค่าการลงทุนรวมของโครงการมากกว่า 107,100 ล้านดอง (ทุน ODA ของรัฐบาลอิตาลีมากกว่า 3 ล้านยูโร ทุนท้องถิ่นมากกว่า 26,200 ล้านดอง)

เป้าหมายของโครงการคือการลงทุนสร้างระบบสุขภาพ Quang Nam ที่ทันสมัย ครบวงจร และเชื่อมโยงกันตั้งแต่ระดับจังหวัดสู่ระดับอำเภอและตำบล ซึ่งมีความสามารถในการตอบสนองความต้องการของประชาชนที่สูงขึ้นและหลากหลายมากขึ้นในด้านการปกป้องสุขภาพ การดูแล และการปรับปรุงสุขภาพ ลดอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต เพิ่มอายุขัย และปรับปรุงคุณภาพชีวิต...

อย่างไรก็ตาม หลังจากลงทุนไปมากกว่า 13 ปี โครงการนี้เพิ่งจะเสร็จสมบูรณ์และส่งมอบส่วนการก่อสร้างและติดตั้งในปี 2020 โดยส่วนหลักคือการสร้างส่วนใหม่และปรับปรุงสถานีอนามัยระดับตำบลที่ทรุดโทรมบางส่วนในเมืองเฮียบดึ๊กและหนองซอน

ส่วนประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์มูลค่ากว่า 2.25 ล้านยูโรเพิ่ง "แตะ" ในขั้นตอนการดำเนินการหลังจากอนุมัติรายงานความเป็นไปได้ ซึ่งยังไม่ผ่านคุณสมบัติในการจัดการประมูล ดำเนินการจัดซื้อและติดตั้งอุปกรณ์

ตามที่รองประธานคณะกรรมการประชาชนจังหวัด Tran Anh Tuan กล่าว ส่วนประกอบอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ลงทุนในหน่วยงานต่างๆ (โรงพยาบาลทั่วไปจังหวัด Quang Nam, ศูนย์การแพทย์ Nong Son, ศูนย์การแพทย์ Hiep Duc, ศูนย์ฉุกเฉิน 115) ได้หมดอายุแล้ว

เนื่องจากไม่สามารถดำเนินโครงการที่ได้รับอนุมัติต่อไปได้ คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกว๋างนามจึงได้ขอให้กระทรวงการคลังพิจารณาและตกลงที่จะตัดส่วนการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์และยุติโครงการ กว๋างนามจะลงทุนในส่วนการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ถูกตัดออกไป โดยใช้โครงการลงทุนภาครัฐร่วมกับงบประมาณแผ่นดิน เพื่อให้บริการตรวจและรักษาพยาบาลแก่หน่วยงานที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็ว

มีคำถามมากมายที่ถูกหยิบยกขึ้นมา เช่น เหตุใดโครงการนี้จึงยังไม่เสร็จสมบูรณ์หลังจากได้รับการอนุมัติสินเชื่อมา 13 ปี เหตุใดจึงใช้เวลานานมาก และการจัดหาอุปกรณ์ที่มีมูลค่าการลงทุนสูง (ทุน ODA มากกว่า 2.25 ล้านยูโร) จึงไม่สามารถดำเนินการได้ ทั้งยังต้องเผชิญกับอุปสรรคมากมายที่ไม่อาจดำเนินการได้

นายเจิ่น ซวน วินห์ รองประธานสภาประชาชนจังหวัด กล่าวว่า ประสิทธิภาพการลงทุนคือหัวใจสำคัญของโครงการ หากการก่อสร้างเสร็จสิ้นแต่ไม่มีอุปกรณ์ จะทำอย่างไรได้บ้าง? นักลงทุนได้ปฏิบัติหน้าที่ครบถ้วนแล้วหรือยัง? โครงการจะแล้วเสร็จเมื่อใด ในเมื่องบประมาณท้องถิ่นขาดดุลมากขึ้นเรื่อยๆ?

โรงพยาบาลทั่วไป-2.jpg — โครงการอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับโรงพยาบาลทั่วไปกวางนามภายใต้โครงการ "สร้างศักยภาพภาคสาธารณสุขกวางนาม" ยังไม่ได้ดำเนินการ

รอการดำเนินการที่เกี่ยวข้อง

นายเหงียน กวาง ธู ผู้อำนวยการฝ่ายวางแผนและการลงทุน กล่าวว่า ส่วนประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์โครงการได้รับการส่งเสริมและสำรวจมาตั้งแต่ปี 2020 แต่ยังไม่ประสบผลสำเร็จ

นอกจากผลกระทบจากการระบาดใหญ่ของโควิด-19 แล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้กระบวนการลงทุนล่าช้าออกไป สิ่งที่ยากที่สุดคือการตรวจสอบและรวมรายการและรูปแบบอุปกรณ์ทางการแพทย์ ซึ่งต้องปรึกษาหารือกับผู้รับผลประโยชน์หลายครั้ง ปัญหาการประเมินมูลค่าอุปกรณ์ อัตราแลกเปลี่ยนเงินยูโร/ดองที่ลดลงอย่างต่อเนื่องเมื่อเทียบกับอัตราแลกเปลี่ยนที่ได้รับอนุมัติในเบื้องต้น ส่งผลให้จำเป็นต้องตรวจสอบและปรับเปลี่ยนรายการและปริมาณอุปกรณ์ให้เหมาะสม...

ตามคำแนะนำและข้อเสนอแนะของคณะกรรมการประชาชนจังหวัดกวางนาม กระทรวงการคลังตกลงที่จะยุติโครงการและใช้เงินทุนการลงทุนสาธารณะในท้องถิ่นเพื่อดำเนินการรายการที่เหลือให้เสร็จสิ้น

กระทรวงการคลังยังกล่าวอีกว่า การลดรายการจัดซื้ออุปกรณ์และการยุติโครงการตามที่คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกวางนามเสนอ หมายความว่าโครงการดังกล่าวไม่บรรลุเป้าหมายที่หน่วยงานที่เกี่ยวข้องอนุมัติ (ได้ใช้เงินทุน ODA เพื่อสร้างสถานีพยาบาล แต่กลับไม่มีอุปกรณ์) รัฐบาลอิตาลีสามารถถือว่าโครงการนี้ล้มเหลวและจะดำเนินการตามข้อกำหนดในบันทึกข้อตกลง (MOU)

ข้อกำหนดข้อหนึ่งของบันทึกความเข้าใจระบุว่า หากการดำเนินโครงการล่าช้าเกินกว่า 24 เดือน ทั้งสองฝ่ายจะหารือกันถึงการดำเนินโครงการต่อไป และจะ “ตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินการที่เฉพาะเจาะจง”

เหตุสุดวิสัยจะยังคงมีต่อไปจนกว่าโครงการจะเสร็จสมบูรณ์และได้รับเงินทุนสนับสนุน กระทรวงการคลังได้ขอให้คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกว๋างนามหารือเชิงรุกกับกระทรวงการวางแผนและการลงทุนและผู้สนับสนุนโครงการ เพื่อดำเนินมาตรการที่เหมาะสมเพื่อลดผลกระทบจากการยุติโครงการให้น้อยที่สุด

นายเหงียน ดึ๊ก จี รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง กล่าวว่า จังหวัดกว๋างนามจะต้องวิเคราะห์ผลลัพธ์ สาเหตุ และความรับผิดชอบของท้องถิ่นและเจ้าของโครงการในการยุติโครงการ และรายงานต่อนายกรัฐมนตรีเพื่อพิจารณาและตัดสินใจ

โดยได้รับความเห็นชอบจากนายกรัฐมนตรี คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกว๋างนามได้หารือกับกระทรวงการวางแผนและการลงทุนเพื่อดำเนินการยุติโครงการตามข้อตกลงบันทึกความเข้าใจระหว่างรัฐบาลทั้งสองประเทศ กระทรวงการคลังจึงได้หารือกับฝ่ายอิตาลีเกี่ยวกับขั้นตอนการยกเลิกเงินกู้และการยกเลิกโครงการในข้อตกลงทางการเงินที่เกี่ยวข้อง

นายเหงียน หุ่ง รองผู้อำนวยการฝ่ายวางแผนและการลงทุน กล่าวว่า โครงการนี้ไม่สามารถดำเนินการและดำเนินการให้เสร็จสมบูรณ์ได้ เนื่องจากหน่วยงานที่ปรึกษาไม่สามารถปฏิบัติตามรายการและมาตรฐานที่ถูกต้อง รวมถึงการกำหนดค่าอุปกรณ์ตามรายการและการกำหนดค่าที่ผู้สนับสนุนได้ตกลงกันไว้ก่อนหน้านี้

อุปกรณ์หลายรายการไม่ได้ผลิตแล้ว หรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบและมาตรฐาน และไม่มีชื่อตลาดในการกำหนดราคา ตามคำขอของผู้สนับสนุน ส่วนประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์จะต้องดำเนินการผ่านการประมูลระดับนานาชาติ และ 25% ของอุปกรณ์ต้องมีแหล่งกำเนิดจากอิตาลี ดังนั้นการดำเนินการจึงเป็นเรื่องยากและดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้

นอกจากนี้ โครงการนี้ยังได้รับการปรับเปลี่ยนและขยายเวลาโดยนายกรัฐมนตรีถึง 3 ครั้ง และอนุญาตให้ขยายระยะเวลาการดำเนินการและขยายสัญญาเงินกู้ได้เพียงถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2566 เท่านั้น ขณะนี้จังหวัดกว๋างนามกำลังรอขั้นตอนที่เกี่ยวข้องเพื่อให้สามารถดำเนินโครงการให้แล้วเสร็จได้

แหล่งที่มา