อย่ามองข้ามอาการเจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก หลังออกกำลังกาย

ผู้ป่วยชายวัย 25 ปี เข้าโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากหลังจากออกกำลังกายหนักเกินไป ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดรั่ว ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต

โรคปอดแฟบเนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไป

ผู้ป่วยชาย NTA (อายุ 25 ปี อาศัยอยู่ใน ฮานอย ) ถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บหน้าอกด้านขวาและหายใจลำบากหลังจากออกกำลังกายที่ยิม เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดรั่ว ซึ่งเป็นโรคอันตรายที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

จากคำบอกเล่าของคนไข้ พบว่ามีอาการเจ็บหน้าอกขวา และรู้สึกแน่นหน้าอกอย่างชัดเจนหลังจากยกน้ำหนัก อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอ หายใจเข้าลึกๆ หรือออกกำลังกายหนักๆ ทำให้ไม่สามารถออกกำลังกายต่อได้ คุณหมอเอกังวลจึงไปตรวจที่คลินิก Medlatec Cau Giay

แพทย์ได้ตรวจร่างกายและสั่งเอ็กซเรย์ทรวงอก ภาพที่ได้แสดงให้เห็นว่ามีปอดรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านขวา ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล Medlatec General Hospital ทันทีเพื่อติดตามอาการและให้การรักษาอย่างละเอียด

จากประวัติทางการแพทย์ คนไข้บอกว่าตนเคยได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมผนังกั้นหัวใจห้องล่างชำรุดเมื่ออายุได้ 5 ขวบ แต่ปัจจุบันสุขภาพคงที่และไม่จำเป็นต้องใช้ยา

ที่โรงพยาบาล แพทย์ยังคงสั่งให้นายเอทำการตรวจซีทีสแกนทรวงอกเพื่อประเมินความเสียหายอย่างแม่นยำ ผลการตรวจยืนยันว่าผู้ป่วยมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านขวาปานกลางถึงรุนแรง ร่วมกับมีเนื้อปอดถูกทำลาย (มีน้ำคั่งในปอดส่วนบนและส่วน S5 ของปอดขวา) โดยระบุว่าอาการนี้เกิดจากการบาดเจ็บที่ปอดขณะออกแรง

แพทย์หญิง Pham Duy Hung รองหัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาล Medlatec General กล่าวว่า การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง เช่น การออกกำลังกายในยิมและการยกน้ำหนัก สามารถเพิ่มแรงกดดันในทรวงอก ทำให้ฟองอากาศใต้เยื่อหุ้มปอดแตกได้ นี่คือสาเหตุของโรคปอดรั่ว แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีโรคปอดเรื้อรังก็ตาม

ภายหลังการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน การใส่สายระบายเยื่อหุ้มปอด และยาแก้ปวด

หลังจากการรักษา 2 วัน อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกอีกต่อไป หายใจได้สะดวกขึ้น อากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดถูกระบายออก แพทย์ยังคงติดตามอาการอย่างใกล้ชิดโดยหนีบท่อระบายน้ำ และถ่ายเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อประเมินความคืบหน้าในแต่ละวัน

การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงให้เห็นว่ามีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านขวาตั้งแต่ปานกลางถึงรุนแรง

อย่าละเลยอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่

แพทย์ Pham Duy Hung ระบุว่า โรคปอดรั่วแบบไม่ทราบสาเหตุ คือ ภาวะที่อากาศไหลออกจากเนื้อปอดและไปสะสมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด การมีอากาศมากเกินไปจะทำให้ปอดขยายตัวได้ไม่ปกติ ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และหัวใจเต้นเร็ว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคปอดรั่วอาจทำให้หัวใจและหลอดเลือดใหญ่ถูกกดทับ ส่งผลให้ระบบหายใจล้มเหลวและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

โรคปอดรั่วแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่มีประวัติโรคปอดมาก่อน ซึ่งต่างจากโรคปอดรั่วแบบเฉียบพลันที่มักเกิดกับผู้ที่มีโรคปอดเรื้อรัง (COPD, วัณโรค เป็นต้น) โรคปอดรั่วแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่มีประวัติโรคปอดมาก่อน ในบางกรณีไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน ทำให้ผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อนและละเลยอาการเริ่มต้นได้ง่าย

สาเหตุหลักของภาวะปอดแฟบมักเกิดจากการแตกของฟองอากาศขนาดเล็กหรือซีสต์อากาศใต้เยื่อหุ้มปอด ฟองอากาศเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและดำรงอยู่โดยเงียบ ๆ ในปอดโดยไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ จนกว่าจะแตกเนื่องจากแรงกระแทกบางอย่าง

การออกกำลังกายหรือการเปลี่ยนแปลงความดันในทรวงอกอย่างกะทันหันถือเป็นปัจจัยเสี่ยงทั่วไป การออกกำลังกาย อย่างหนัก การยกน้ำหนัก การปีนเขา การดำน้ำลึก การเล่นเครื่องดนตรีประเภทลม การไออย่างรุนแรง การจามซ้ำๆ ล้วนเป็นสาเหตุให้ฟองอากาศแตกและทำให้เกิดโรคปอดรั่วได้

นอกจากนี้ รูปร่างสูงผอมในผู้ชายก็เป็นปัจจัยเสี่ยงร่วมด้วย เพราะรูปร่างแบบนี้ทำให้ความดันสูงสุดของปอดต่ำลง ทำให้เกิดฟองอากาศแตกได้ง่าย” นพ.หุ่ง กล่าว

แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยสังเกตอาการในระยะเริ่มต้น เช่น อาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันและหายใจไม่ออกเมื่อออกแรง จากนั้นรีบไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาโดยเร็ว ผู้ที่ออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงเป็นประจำควรดูแลสุขภาพทางเดินหายใจ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และฟังเสียงร่างกายของตนเองเพื่อให้เคลื่อนไหวร่างกายได้อย่างเหมาะสม

ตามที่ ดร. หัง กล่าวไว้ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) มีบทบาทสำคัญในการช่วยวินิจฉัยและประเมินขอบเขตของความเสียหายในกรณีของโรคปอดรั่วได้อย่างแม่นยำ

เมื่อเทียบกับการเอกซเรย์ทรวงอกแบบธรรมดา การสแกน CT สามารถสร้างภาพตัดขวางได้หลายระนาบ จึงมีความไวกว่า ช่วยตรวจจับอากาศปริมาณเล็กน้อยที่ไม่ชัดเจนบนเอกซเรย์ ขณะเดียวกันก็ให้ภาพเนื้อปอดและช่องเยื่อหุ้มปอดโดยละเอียด จากนั้น แพทย์สามารถระบุตำแหน่งและขอบเขตของโรคปอดรั่วได้อย่างแม่นยำ และตรวจหาสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ฟองอากาศและซีสต์ในอากาศใต้เยื่อหุ้มปอด

นอกจากนี้ เทคนิคนี้ยังช่วยประเมินการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง เช่น ภาวะช้ำในปอด ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง ถุงลมโป่งพองในช่องอก ฯลฯ ซึ่งช่วยในการเลือกทางเลือกการรักษาที่เหมาะสม ตั้งแต่การติดตามตรวจสอบแบบอนุรักษ์นิยมไปจนถึงการแทรกแซงการระบายน้ำหรือการผ่าตัด

ไห่ เอ็นจีโอ

ที่มา: https://nhandan.vn/khong-nen-xem-nhe-tinh-trang-dau-nuc-kho-tho-sau-tap-luyen-the-thao-post887932.html