การฟื้นฟูเสียงให้กับผู้ป่วยมะเร็งลิ้น

เอสจีจีพี 4 สิงหาคม 2566 08:30 น.

หลังจากผ่าตัดเอาลิ้นออกทั้งหมดเป็นเวลา 3 สัปดาห์และสร้างลิ้นใหม่ด้วยผิวหนังบริเวณต้นขา คุณเหงียน ถั่น ถ่วน (อายุ 26 ปี จากจังหวัด เตยนิญ ) ก็สามารถพูดได้ ตอนนี้คุณถ่วนมีรอยยิ้มที่มั่นใจขึ้นบนใบหน้า หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลิ้นมาเกือบ 1 ปี

ดร.เหงียน อันห์ คอย ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: องค์กรพัฒนาเอกชนบิ่ญ

อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดอยู่ที่ 98%

คุณทวน เป็นหนึ่งในผู้ป่วยมะเร็งลิ้นหลายร้อยรายที่ได้รับการผ่าตัดและสร้างใหม่โดยใช้วิธี "การสร้างใหม่เกือบทั้งหมดและข้อบกพร่องของลิ้นหลังการผ่าตัดมะเร็ง" โดยกลุ่มผู้เขียน ได้แก่ ดร.เหงียน อันห์ คอย ผู้เชี่ยวชาญท่านที่ 2 เหงียน ก๊วก เกิ่น และผู้เชี่ยวชาญท่านที่ 1 เล ฮุง เของ (จากโรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้) วิธีการดังกล่าวเพิ่งได้รับการเสนอชื่อเข้าชิงรางวัลชนะเลิศในงานประกาศรางวัลนวัตกรรมโฮจิมินห์ซิตี้ ครั้งที่ 3 ประจำปี 2566

“ผมไม่ต้องเจ็บปวดเหมือนแต่ก่อนแล้ว ผมหวังว่าจะหายดีในเร็ววันเพื่อไปทำงาน…” น้ำตาไหลแทรกขึ้นมาขัดจังหวะคำสารภาพของชายหนุ่ม คุณทวนกล่าวว่าเขาร้องไห้ไม่ใช่เพราะเสียใจ แต่เพราะเขาดีใจที่เห็นว่าตัวเองดีขึ้น ได้พูดคุยกับผู้คน และตั้งตารอที่จะกลับไปทำงานเร็วๆ นี้ ขณะเยี่ยมผู้ป่วย ดร.เหงียน อันห์ คอย ได้ให้กำลังใจผู้ป่วยให้มุ่งมั่นกับการรักษาเพื่อกลับไปทำงานโดยเร็ว

ปัจจุบันแผนกศัลยกรรมศีรษะและลำคอ - ขากรรไกรและใบหน้ามีผู้ป่วยหลายสิบรายที่เพิ่งได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดสร้างลิ้นใหม่ ผู้ป่วย N.D.T. เพิ่งออกจากห้องผ่าตัดได้ 4 วัน ครอบครัวของผู้ป่วย N.D.T. เล่าว่าเกือบ 1 ปีนับตั้งแต่พบอาการครั้งแรก คุณ T. ได้เดินทางไปตรวจหลายที่ เมื่อได้รับคำแนะนำให้ผ่าตัดเอาลิ้นออกทั้งหมดเพื่อเอาเนื้องอกออก คุณ T. ลังเลอยู่นาน หลังจากนั้น คนรู้จักแนะนำให้เขาไปที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์เพื่อทดลองวิธีการสร้างลิ้นใหม่ เขาเลือกที่จะเชื่อมั่นในวิธีการดังกล่าว และรู้สึกมั่นใจในการรักษา หลังจากผ่าตัดเพียงไม่กี่วัน สุขภาพของคุณ T. ก็ดีขึ้น

ดร.เหงียน อันห์ คอย ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: องค์กรพัฒนาเอกชนบิ่ญ

ดร.เหงียน อันห์ คอย กล่าวว่า ประมาณปี พ.ศ. 2554 ท่านได้วิจัยและประยุกต์ใช้วิธีการฟื้นฟูความบกพร่องหลังการผ่าตัดลิ้นเพื่อรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในขณะนั้น ท่านได้ทำการรักษาเฉพาะความบกพร่องเล็กๆ เท่านั้น หลังจากนั้น ท่านและทีมงานได้วิจัยและทดสอบวิธีการดังกล่าวกับผู้ป่วยที่ต้องตัดลิ้นออกเกือบทั้งหมดหรือทั้งหมด โดยใช้ผิวหนังบริเวณต้นขา หน้าท้อง หรือแขนเพื่อฟื้นฟู หลังจากความพยายามอย่างมากของ ดร.เหงียน อันห์ คอย และคณะ ร่วมกับการรักษาหลังการผ่าตัด ในปี พ.ศ. 2560 วิธีการดังกล่าวได้ถูกนำไปใช้จริง โดยมีอัตราความสำเร็จสูงถึง 98% และในปี พ.ศ. 2564 วิธีการดังกล่าวจะถูกนำไปใช้อย่างแพร่หลายและเข้าถึงผู้ป่วยทุกคน

คุณภาพระดับสากล ต้นทุนต่ำกว่า 1%

ดร.เหงียน อันห์ คอย อธิบายถึงเหตุผลที่ต้องใช้เวลาค้นคว้าและประยุกต์ใช้วิธี "ฟื้นฟูข้อบกพร่องของลิ้นเกือบทั้งหมดและทั้งหมดหลังการผ่าตัดมะเร็ง" ว่า ในอดีตเมื่อยังไม่มีวิธีการฟื้นฟูข้อบกพร่อง แพทย์จะทำการผ่าตัดได้เพียงนำเนื้องอกออกและรักษาเพียงบางส่วนเท่านั้น วิธีการนี้ไม่ใช่วิธีใหม่ แต่มีค่าใช้จ่ายสูงมาก (เช่นเดียวกับในสิงคโปร์ที่มีค่าใช้จ่ายประมาณ 100,000 ดอลลาร์สหรัฐต่อเคส) ทำให้มีผู้ป่วยเข้าถึงได้น้อยมาก

ด้วยความกังวลต่อปัญหาที่ผู้ป่วยเผชิญ ดร.เหงียน อันห์ คอย และคณะ ได้พยายามค้นคว้าวิธีการต่างๆ ทั่ว โลก เพื่อให้สามารถผ่าตัดสร้างลิ้นใหม่ให้กับผู้ป่วยในกรณีที่จำเป็นต้องตัดลิ้นทั้งหมดออก “เป้าหมายระยะสั้นของวิธีนี้คือการช่วยให้ผู้ป่วยหยุดความเจ็บปวด ส่วนเป้าหมายระยะยาวคือการช่วยให้ผู้ป่วยในระยะท้ายมีชีวิตยืนยาวขึ้นและสามารถสื่อสารได้” ดร.เหงียน อันห์ คอย กล่าว

การผ่าตัดแต่ละครั้งเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องจะใช้เวลาประมาณ 9-10 ชั่วโมง ส่วนที่ยากที่สุดของวิธีการข้างต้นคือการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพราะต้องอาศัยการติดตามอย่างใกล้ชิด โดยปกติหลังการผ่าตัด แพทย์จะต้องตรวจสอบการเชื่อมต่อของหลอดเลือดทุกๆ 2-3 ชั่วโมง โชคดีที่ความพยายามของแพทย์ได้รับการยอมรับและนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย “ในช่วงวันหยุดเทศกาลตรุษเต๊ตที่ผ่านมา ผมได้รับโทรศัพท์อวยพรปีใหม่จากผู้ป่วยชายคนหนึ่งซึ่งเป็นครูสอนภาษาอังกฤษ ซึ่งได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ตั้งแต่ระยะแรกที่เรานำมาประยุกต์ใช้ในทางปฏิบัติ สิ่งที่น่ายินดีที่สุดคือ แม้ว่าเขาจะได้รับการผ่าตัดสร้างลิ้นใหม่ทั้งหมดหลังจากการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกแล้ว แต่เขาก็ยังคงพูดได้ตามปกติ มีสุขภาพแข็งแรง และยังคงสอนหนังสือได้” ดร.เหงียน อันห์ คอย กล่าว

แพทย์ท่านนี้ระบุว่า ผู้ป่วยมะเร็งลิ้นในระยะที่ต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออก มักมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนัก โดยมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 2 ปี เมื่อใช้วิธีการข้างต้นร่วมกับการรักษาหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมากกว่า 40% สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 2 ปี

จนถึงปัจจุบัน โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ได้นำวิธีการสร้างลิ้นใหม่ทั้งแบบเกือบทั้งหมดและแบบสมบูรณ์หลังการผ่าตัดมะเร็งมาใช้กับผู้ป่วยมากกว่า 300 ราย ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดแต่ละครั้งอยู่ที่ประมาณ 17-18 ล้านดองเวียดนาม และได้รับการสนับสนุนจากประกันสุขภาพ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกมั่นใจมากขึ้น

ในระหว่างกระบวนการตัดสินเบื้องต้น คณะกรรมการและผู้เชี่ยวชาญได้ประเมินว่าวิธีการ "สร้างใหม่ของข้อบกพร่องของลิ้นเกือบทั้งหมดและทั้งหมดหลังการผ่าตัดมะเร็ง" มีอัตราความสำเร็จเทียบเท่ากับศูนย์การแพทย์หลักในสหรัฐอเมริกา ขณะที่ระยะเวลาในการดำเนินการสั้นกว่าประมาณ 1-3 ชั่วโมง

แหล่งที่มา