การรักษาพยาบาลฟรี: นโยบายที่เข้าถึงใจผู้คนนับล้าน

(แดน ตรี) - ผู้อำนวยการโรงพยาบาลบั๊กมาย เปิดเผยว่า ในฐานะแพทย์มานานเกือบ 30 ปี เขาได้พบเจอกับสถานการณ์ที่ยากลำบากของผู้ป่วยมากมาย ซึ่งหลายรายเพิ่งหลุดพ้นจากความยากจน แต่กลับยากจนอีกครั้งหลังจากเข้ารับการรักษาให้ญาติ

การวางแนวทางยุทธศาสตร์ระยะยาว

เลขาธิการ โต ลัม กล่าวว่า สุขภาพเป็นทรัพย์สินที่มีค่าที่สุดของพลเมืองและสังคมโดยรวม เป็นรากฐานที่สำคัญที่สุดสำหรับความสุขของทุกคนและการพัฒนาประเทศ ดังนั้น การลงทุนเพื่อคุ้มครอง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชนจึงเป็นการลงทุนเพื่อพัฒนาประเทศ

เลขาธิการโตลัม สั่งให้มีการวิจัยพัฒนาโรดแมปเพื่อลดภาระค่า รักษาพยาบาล ของประชาชนอย่างค่อยเป็นค่อยไป และมุ่งสู่การให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรีในช่วงปี 2573 - 2578

นายทราน วัน ทวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวง สาธารณสุข กล่าวว่า แนวทางของเลขาธิการโต ลัม ในการมุ่งสู่การให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรี ถือเป็นแนวทางเชิงกลยุทธ์ระยะยาวที่ภาคส่วนสาธารณสุขมุ่งมั่นที่จะนำไปปฏิบัติ

“นี่คือนโยบายที่เข้าถึงใจประชาชนหลายล้านคน และเป็นความปรารถนาของประชาชนด้วย การดำเนินนโยบายดังกล่าวจะส่งผลดีต่อการเข้าถึงบริการสุขภาพ การป้องกัน การวินิจฉัย การตรวจพบ และการรักษาโรคในระยะเริ่มต้น การเพิ่มประสิทธิผลของการรักษา และเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรทางการเงิน...” รองปลัดกระทรวงสาธารณสุขกล่าว

รองปลัดกระทรวงฯ ประเมินว่า หากประชาชน 100 ล้านคน ตรวจสุขภาพแต่ละครั้งมีค่าใช้จ่ายประมาณ 250,000 ดอง จะต้องมีงบประมาณประมาณ 25,000 พันล้านดอง/ปี

นอกจากนี้ งบประมาณแผ่นดินจะเพิ่มการสนับสนุนการซื้อบัตรประกันสุขภาพ เพื่อมุ่งให้ประชากร 100% มีประกันสุขภาพถ้วนหน้า ขยายขอบข่ายสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ และค่อยเป็นค่อยไปจ่ายค่าบริการป้องกัน การตรวจคัดกรอง การวินิจฉัยระยะเริ่มต้น และการรักษาโรคในระยะเริ่มต้น

นโยบายมีความหมายเชิงมนุษยธรรมอย่างลึกซึ้ง

ค่าตรวจและรักษาพยาบาลยังคงเป็นภาระหนักสำหรับหลายๆ คน (ภาพประกอบ: หงไห่)

รองศาสตราจารย์ ดร. Dao Xuan Co ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Bach Mai ประเมินว่าการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลฟรีสำหรับประชาชนทุกคนเป็นนโยบายที่มีความหมายเชิงมนุษยธรรมอย่างล้ำลึก ซึ่งแสดงถึงความรับผิดชอบของพรรคและรัฐต่อสิทธิในการดูแลสุขภาพของพลเมืองแต่ละคน

เกี่ยวกับนโยบายนี้ รองศาสตราจารย์ ดร. Dao Xuan Co ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Bach Mai กล่าวว่าโดยส่วนตัวเขาสนับสนุนนโยบายนี้เต็มที่

“นี่คือนโยบายที่ยอดเยี่ยมและมีความมนุษยธรรมอย่างลึกซึ้ง โดยมุ่งหวังให้ประชาชนทุกคนมีสิทธิเข้าถึงบริการด้านสุขภาพโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย การบรรลุเป้าหมายนี้จะเป็นก้าวสำคัญในการดำเนินงานด้านความมั่นคงทางสังคมของประเทศ” รองศาสตราจารย์โคกล่าว

รองศาสตราจารย์ ดร.เต้า ซวน โก สนับสนุนนโยบายให้ประชาชนจ่ายค่ารักษาพยาบาลฟรี (ภาพ: ฮ่องไห่)

ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Bach Mai กล่าวว่าเขาคลุกคลีอยู่ในอุตสาหกรรมการแพทย์มานานเกือบ 30 ปี และได้พบเห็นสถานการณ์ที่ยากลำบากมากมายสำหรับผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่อาการหนักหรือวิกฤตจากพื้นที่ห่างไกล เมื่อมาถึงโรงพยาบาล Bach Mai ครอบครัวหลายครอบครัวล้มละลายไปแล้ว ครอบครัวหลายครอบครัวที่เพิ่งหลุดพ้นจากความยากจนก็กลับมายากจนอีกครั้งหลังจากเข้ารับการรักษาญาติ

“ดังนั้น เมื่อเลขาธิการคณะรัฐมนตรีออกนโยบายนี้ ผมเห็นว่าไม่เพียงเป็นคำสั่งทางปกครองเท่านั้น แต่ยังเป็นยุทธศาสตร์การพัฒนาประเทศ โดยยึดประชาชนเป็นศูนย์กลาง แสดงถึงความเป็นมนุษย์ที่ลึกซึ้ง”

นโยบายค่าเล่าเรียนฟรี ค่ารักษาพยาบาลฟรี และการตรวจสุขภาพประจำปีอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง ถือเป็น "การประกาศ" ยุทธศาสตร์การดูแลสุขภาพของประชาชน โดยเปลี่ยนจากการรักษาแบบเฉยๆ มาเป็นการป้องกันและตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น" รองศาสตราจารย์โค กล่าว

ภายใต้การกำกับดูแลของเลขาธิการโตแลม การยกเว้นค่ารักษาพยาบาลจะดำเนินการตามแผนงาน โดยจะให้ความสำคัญกับกลุ่มเปราะบาง เช่น คนจน คนดี เด็ก คนชรา ฯลฯ เป็นอันดับแรก จากนั้นจะมุ่งสู่เป้าหมายการตรวจสุขภาพประจำปีและค่ารักษาพยาบาลฟรีสำหรับทุกคน ซึ่งอาจเป็นในช่วงปี 2573 - 2578 โดยจะเริ่มให้มีการตรวจสุขภาพประจำปีอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งได้ตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป

3 ทรัพยากรเพื่อนำบริการดูแลผู้ป่วยฟรีไปปฏิบัติ

รองศาสตราจารย์โคประเมินว่าการบรรลุเป้าหมายการรักษาพยาบาลฟรีสำหรับทุกคนนั้น ทรัพยากรทางการเงินถือเป็นปัจจัยสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญได้ชี้ให้เห็นทรัพยากรทางการเงิน 3 ประการ ได้แก่

ประกันสุขภาพ : ต้องพัฒนาระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า รูปแบบประกันที่ครอบคลุมและหลากหลาย

งบประมาณแผ่นดิน : รัฐบาลมีความจำเป็นต้องมีแหล่งเงินทุนเพื่อการลงทุนโดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกล ด้อยโอกาส และด้านสาธารณสุขเฉพาะทาง

ทรัพยากรทางสังคม: ถือเป็นทรัพยากรที่สำคัญมาก เราจำเป็นต้องมีกลยุทธ์ในการระดมทรัพยากรจากธุรกิจ ผู้ใจบุญ และกองทุนทางสังคม

แพทย์จากโรงพยาบาล Bach Mai ในระหว่างการตรวจสุขภาพฟรีให้กับผู้คนในพื้นที่สูง (ภาพ: Hong Hai)

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว โรงพยาบาลที่ไม่แสวงหากำไรหลายแห่งดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยเงินทุนจากการเข้าสังคมและจากธุรกิจที่ลงทุนในกองทุนประกันสังคม พรรค รัฐ และรัฐบาลจำเป็นต้องมีกลไกในการระดมทรัพยากรนี้ให้เข้มแข็งเพื่อมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน

“หากเราระดมทรัพยากรทั้งสามช่องทางได้ดี ร่วมกับอัตราการเติบโตทางเศรษฐกิจในปัจจุบันและความมุ่งมั่นของสังคมโดยรวม ฉันเชื่อว่าเป้าหมายการรักษาพยาบาลฟรีภายในปี 2030 - 2035 นั้นมีความเป็นไปได้อย่างแน่นอน” รองศาสตราจารย์ Co ประเมิน

ตามที่ผู้อำนวยการโรงพยาบาลบั๊กไม กล่าวว่า เพื่อให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรี ประเด็นการฝึกอบรมทรัพยากรบุคคลทางการแพทย์ โดยเฉพาะด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้น ถือเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง และจำเป็นต้องมีกลยุทธ์การเปลี่ยนแปลง

ตามที่รองศาสตราจารย์โค กล่าว ในแง่ของกลยุทธ์การฝึกอบรม เราไม่สามารถพึ่งพาคะแนนสูงเพียงอย่างเดียวในการคัดเลือกนักศึกษาเข้าโรงเรียนแพทย์แล้วคาดหวังให้พวกเขากลับมาที่สถานพยาบาลอีกได้

“ความเป็นจริงก็คือ นักเรียนจำนวนมากที่สอบได้คะแนนสูงจะหาทางอยู่ต่อในเมืองใหญ่หลังจากเรียนจบ จำเป็นต้องมีกลไกในการรับสมัครคนในท้องถิ่น ฝึกอบรมพวกเขา และส่งพวกเขากลับไปรับใช้บ้านเกิดของตน

นอกจากนี้ ยังต้องปรับปรุงหลักสูตรการฝึกอบรมด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นด้วย แพทย์ระดับปฐมภูมิต้องมีความสามารถหลากหลาย เช่น รู้วิธีทำคลอดเด็ก ให้การรักษาฉุกเฉินในกรณีกระดูกต้นขาหัก กล้ามเนื้อหัวใจตาย การฉีดวัคซีน การดูแลทันตกรรมขั้นพื้นฐาน และการรักษาโรคทั่วไป...

พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางเหมือนกับในระดับส่วนกลาง แต่จะต้องเก่งในหลายๆ ด้านเพื่อตอบสนองความต้องการเบื้องต้นของประชาชน” รองศาสตราจารย์โคกล่าว

นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีนโยบายที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าแพทย์รู้สึกปลอดภัยในการทำงานในสถานพยาบาล นอกจากนี้ จะต้องมีการรับประกันสภาพการทำงาน อุปกรณ์ที่จำเป็น และยารักษาโรคด้วย

พร้อมกันนี้ การดำเนินการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล การสร้างระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ ระบบบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ที่เชื่อมโยงจากตำบลสู่อำเภอ จังหวัด ระดับส่วนกลาง ฯลฯ จะช่วยให้ระดับบนสามารถให้คำปรึกษา กำกับดูแลระดับล่าง แนะนำการรักษาจากระยะไกล ลดภาระของระดับบน และประชาชนจะได้รับบริการที่ดีขึ้นโดยตรงที่ระดับท้องถิ่น

“เมื่อการดูแลสุขภาพเบื้องต้นเข้มแข็ง ประชาชนก็จะได้รับการดูแลสุขภาพเบื้องต้นที่ดี ป้องกันโรคได้ดี โรคหลายชนิดจะได้รับการรักษาที่ระดับล่าง ทำให้ค่าใช้จ่ายและภาระของทั้งประชาชนและระบบสาธารณสุขลดลงอย่างมาก” รองศาสตราจารย์โค กล่าว

การรักษาพยาบาลฟรี เป็นความปรารถนาของทั้งประชาชนและแพทย์

นายเหงียน อันห์ ตรี ผู้แทนรัฐสภาฮานอย กล่าวว่า แนวทางของเลขาธิการโตลัมในการมุ่งสู่การให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรีนั้น ไม่ใช่เพียงแค่แนวทางเชิงกลยุทธ์ในระยะยาวเท่านั้น แต่ยังเป็นเป้าหมายที่ภาคส่วนสาธารณสุขทั้งหมดตั้งใจที่จะบรรลุอีกด้วย

ศาสตราจารย์เหงียน อันห์ ตรี ประเมินว่าการนำนโยบายเก็บค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลฟรีมาใช้จะมีความซับซ้อนมากกว่านโยบายให้ค่าเล่าเรียนฟรี แต่ก็สามารถนำไปปฏิบัติได้อย่างแน่นอน (ภาพ: PV)

เขากล่าวว่าการดำเนินนโยบายให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรีจะต้องเผชิญกับความยากลำบากและความซับซ้อนมากกว่านโยบายให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาพยาบาลฟรี ซึ่งเป็นนโยบายสำคัญที่เกี่ยวข้องกับทรัพยากรทางการเงินและระบบสาธารณสุข ซึ่งต้องอาศัยการเตรียมการอย่างรอบคอบและสอดประสานกันจากหลายฝ่าย

เพื่อให้นโยบายนี้บรรลุผลได้อย่างมีประสิทธิผลและเป็นรูปธรรม รัฐต้องเน้นที่การสนับสนุนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประชาชนผ่านกลไกประกันสุขภาพ ตลอดหลายปีที่ผ่านมา พรรคและรัฐมีนโยบายมากมายที่รับประกันบัตรประกันสุขภาพฟรีสำหรับผู้รับผลประโยชน์จากนโยบายและผู้คนที่อยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก

หากประชาชนทุกคนมีบัตรประกันสุขภาพ ก็จะสามารถเข้ารับบริการทางการแพทย์ได้เมื่อจำเป็นโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาลมากนัก อย่างไรก็ตาม เพื่อขยายความคุ้มครองและปรับปรุงคุณภาพบัตรประกันสุขภาพ จำเป็นต้องศึกษาและปรับราคาบัตรสำหรับกลุ่มเปราะบาง เช่น คนจน คนใกล้ตัว คนที่ได้รับเงินช่วยเหลือจากการปฏิวัติ ผู้ป่วยจากสงคราม ครอบครัวของผู้เสียชีวิต และเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

นอกจากนั้นยังจำเป็นต้องแบ่งกลุ่มเป้าหมายและจัดสรรการสนับสนุนตามแผนงานที่สมเหตุสมผล ในอนาคตอันใกล้นี้ เราควรเน้นการสนับสนุนกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรง โรคเรื้อรัง และโรคที่ต้องรักษาเป็นเวลานาน ซึ่งเป็นกลุ่มที่ต้องได้รับการสนับสนุนอย่างเร่งด่วนเพื่อให้มีภาวะที่สามารถรักษาต่อไปได้

ถัดมาคือครัวเรือนที่ยากจน ผู้คนที่อยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเป็นพิเศษ ผู้คนที่เปราะบางในสังคม ตลอดจนครอบครัวผู้กำหนดนโยบาย เช่น ผู้ป่วยสงคราม ผู้เสียชีวิตจากสงคราม และผู้ที่มีส่วนสนับสนุนการปฏิวัติ สำหรับกลุ่มเหล่านี้ เป็นไปได้โดยสิ้นเชิงที่จะพิจารณาดำเนินการตั้งแต่ปี 2026 หรือ 2027 โดยไม่จำเป็นต้องรอจนถึงปี 2030

ในที่สุด นโยบายดังกล่าวสามารถขยายไปยังประชากรทั้งหมดได้ รวมถึงนักเรียน นักศึกษา ข้าราชการ และผู้ที่อยู่ในวัยทำงานที่มีสุขภาพดี โดยสามารถเริ่มบังคับใช้กับกลุ่มเหล่านี้ได้ตั้งแต่ปี 2028 ถึงปี 2030 ตามแนวปฏิบัติโดยรวม

ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งในการดำเนินนโยบายนี้ให้ประสบความสำเร็จคือการปรับปรุงศักยภาพของระบบการตรวจและการรักษาพยาบาล โดยเฉพาะในระดับรากหญ้า “ข้อเสนอแนะของเลขาธิการทั่วไปในการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลสำหรับประชาชนทุกคนภายในปี 2030 ถือเป็นความปรารถนาอันยิ่งใหญ่ ไม่เพียงแต่ของประชาชนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบุคลากรทางการแพทย์ด้วย” ศาสตราจารย์ตรีกล่าว

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mien-vien-phi-chinh-sach-cham-toi-trai-tim-hang-trieu-nguoi-dan-20250602110841588.htm