ความเสี่ยงต่อการขาดแคลนวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์

(QBĐT) - จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าทั่วประเทศในช่วงสามเดือนแรกของปี 2024 เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี 2023 ปัจจุบัน มี 16 จาก 63 จังหวัดและเมืองที่พบผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า โดยมีจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นอย่างมากในภาคกลางและภาคกลางตอนบน ในจังหวัดกวางบิ่ญ พบผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า 1 ราย และจำนวนผู้ที่ถูกสุนัขและแมวกัดจนต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก็เพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่ช่วงตรุษจีน ดังนั้น ความเสี่ยงที่จะเกิดการขาดแคลนวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจึงมีสูง และหากไม่จัดหาวัคซีนเพิ่มเติมให้ทันท่วงที จะทำให้การรักษาและป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์เป็นไปได้ยากมาก

เมื่อโรคนี้พัฒนาขึ้นแล้ว อัตราการเสียชีวิตจะอยู่ที่ 100%

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นหนึ่งในโรคติดต่อที่แพร่หลายที่สุดและมีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุด ตั้งแต่ปี 2022 เป็นต้นมา อัตราการเกิดโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ต้นปี 2024 จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประเทศได้บันทึกผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ 27 ราย ซึ่งมากกว่าสองเท่าของจำนวนที่บันทึกไว้ในช่วงเวลาเดียวกันของปี 2023

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภูมิภาคภาคกลางและภาคกลางตอนบน พบจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน ซึ่งปัจจุบันสูงที่สุดในประเทศ (13 ราย) 100% ของผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า เกิดจากการไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หรือได้รับการฉีดวัคซีนล่าช้าหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัดหรือข่วน

บุคลากร ทางการแพทย์ แนะนำผู้ป่วยที่ถูกสุนัขกัด (หรือสัตว์ที่สงสัยว่าติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า) ให้เข้ารับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลังสัมผัสเชื้อ (PEP)

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งติดต่อจากสัตว์สู่คนผ่านการกัด ข่วน หรือเลียจากสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าลงบนผิวหนังที่ได้รับความเสียหาย ในเวียดนาม แหล่งแพร่เชื้อโรคพิษสุนัขบ้าหลักๆ คือ สุนัขและแมว (สุนัขเป็นแหล่งสะสมของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า คิดเป็น 96-97% ในขณะที่แมวคิดเป็น 3-4%)

โดยทั่วไป ระยะฟักตัวของโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์จะอยู่ระหว่าง 2 ถึง 8 สัปดาห์ หรืออาจนานกว่าหนึ่งปี ขึ้นอยู่กับปริมาณไวรัสพิษสุนัขบ้าที่เข้าสู่ร่างกายผ่านบาดแผลเล็กน้อยหรือรุนแรง และระยะห่างจากบาดแผลถึงสมอง หากบาดแผลรุนแรงและอยู่ใกล้ระบบประสาทส่วนกลาง ระยะฟักตัวจะสั้นลง และสั้นที่สุดเมื่อถูกกัดที่ศีรษะ ใบหน้า หรือมือ โดยเฉพาะในเด็ก

เมื่อไม่นานมานี้ มีการรายงานหลายกรณีที่มีระยะฟักตัวสั้น ตั้งแต่ 10-15 วัน โดยหลายกรณีเกี่ยวข้องกับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ที่ถูกสุนัขหรือแมวกัดที่ศีรษะและใบหน้า ทำให้เกิดบาดเจ็บรุนแรงใกล้ระบบประสาทส่วนกลาง

ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ ยืนยันว่า เมื่ออาการของโรคพิษสุนัขบ้าปรากฏขึ้น ทั้งสัตว์และมนุษย์จะมีอัตราการเสียชีวิตเกือบ 100%

ความเสี่ยงต่อการขาดแคลนวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

นายโด กว็อก เทียป ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมโรคประจำจังหวัด กล่าวว่า โดยปกติแล้วช่วงที่มีผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้ามากที่สุดคือช่วงฤดูร้อน โดยเฉพาะเดือนสิงหาคมและกันยายน แต่ปีนี้กลับมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติในช่วงต้นปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ช่วงตรุษจีน จำนวนผู้ที่ถูกสุนัขหรือแมวกัดและต้องได้รับการฉีดเซรุ่มแก้พิษสุนัขบ้าและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในจังหวัดกวางบิ่ญเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เฉพาะในเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ จังหวัดทั้งจังหวัดมีผู้ป่วยกว่า 650 รายเข้ารับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักและโรคพิษสุนัขบ้าที่สถานพยาบาลท้องถิ่น (รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี กว่า 180 คน) โดยหมู่บ้านบ่อจ่าและหมู่บ้านบาดอนเป็นสองหมู่บ้านที่มีจำนวนผู้ที่ต้องการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักและโรคพิษสุนัขบ้ามากที่สุด

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ารุ่นใหม่มีความปลอดภัยสูงมาก และสามารถฉีดให้แก่หญิงตั้งครรภ์และเด็กทุกวัยได้

ที่ศูนย์บริการฉีดวัคซีนของศูนย์ควบคุมโรคประจำจังหวัด นางสาวเจิ่น ถิ บินห์ ผู้สำเร็จการศึกษาด้านการพยาบาล กล่าวว่า ในช่วงสามเดือนแรกของปีนี้ จำนวนผู้ที่มารับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นอย่างมาก มากกว่าสองเท่าเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปีที่แล้ว ณ วันที่ 29 มีนาคม ห้องฉีดวัคซีนได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้แก่ประชาชนกว่า 150 คน รวมเกือบ 500 เข็ม โดยมีเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี จำนวน 45 คน รวมอยู่ด้วย

ที่นี่ เมื่อรับผู้ป่วย แพทย์จะตรวจร่างกาย ให้คำแนะนำ และฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและ HTKD (วัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้า) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการถูกกัด และสถานการณ์โรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์ในพื้นที่... "ตามระเบียบของกระทรวงสาธารณสุข โปรโตคอลการรักษาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าต้องรวมวัคซีนครบ 5 โดส โดยฉีดใน 5 วันที่กำหนด (0-3-7-14-28) จึงจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรค" พยาบาลบินห์อธิบาย

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากจำนวนผู้ถูกสุนัขและแมวกัดที่ต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสามเดือนแรกของปี ทำให้ศูนย์สุขภาพระดับอำเภอและศูนย์ควบคุมโรคประจำจังหวัดบางแห่งกำลังขาดแคลนวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ศูนย์สุขภาพอำเภอเลอถุย ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเหลืออยู่ตั้งแต่กลางเดือนมีนาคม เพื่อฉีดให้กับผู้ที่ถูกสุนัขหรือแมวกัด (ซึ่งสงสัยว่าติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า)

“ในช่วงปลายปี 2023 หน่วยงานได้วางแผนจัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับปี 2024 และชนะการประมูลสองครั้งสำหรับการจัดซื้อวัคซีนจำนวน 1,000 ขวด แต่เกือบทั้งหมดถูกใช้ไปในสามเดือนแรกของปี ตั้งแต่วันที่ 22 มีนาคมจนถึงปัจจุบัน มีวัคซีนไม่เพียงพอสำหรับการฉีดวัคซีนให้กับผู้ป่วยรายใหม่ และวัคซีนที่เหลืออยู่ใช้เพียงเพื่อฉีดวัคซีนกระตุ้นให้กับผู้สูงอายุในพื้นที่ห่างไกลเท่านั้น เนื่องจากความต้องการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น หน่วยงานจึงได้จัดซื้อวัคซีนเพิ่มอีก 20% ของแพ็คเกจการประมูลที่ 1 ตามระเบียบ (100 ขวด) อย่างไรก็ตาม วัคซีนจำนวนนี้เพียงพอสำหรับการฉีดวัคซีนกระตุ้นและการฉีดวัคซีนให้กับเด็กและผู้สูงอายุในอนาคตอันใกล้นี้เท่านั้น ปัจจุบันหน่วยงานด้านสาธารณสุขกำลังรอหนังสือเวียนฉบับใหม่เพื่อดำเนินการประมูลวัคซีนปี 2024 ต่อไป ในช่วงเวลานี้ หากจำนวนผู้ถูกสุนัขและแมวกัดไม่ลดลง จะทำให้เกิดความยากลำบากในการให้การรักษาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า” ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมโรคประจำจังหวัดกล่าว

ครอบครัวควรจำกัดเวลาเล่นของเด็กเล็กกับสุนัขและแมว และสอนพวกเขาถึงวิธีหลีกเลี่ยงการถูกสุนัขและแมวกัดหรือข่วน รวมถึงวิธีแจ้งผู้ปกครองทันทีหากถูกสุนัขหรือแมวกัดหรือข่วน

การป้องกันเชิงรุก

ภาคสาธารณสุขตระหนักดีว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์สู่คนยังคงมีอยู่ อย่างไรก็ตาม ความตระหนักรู้ของประชาชนเกี่ยวกับอันตรายและมาตรการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ายังคงมีจำกัด ส่งผลให้เกิดความประมาทและการละเลยในการรักษาหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัด การจัดการประชากรสุนัขและแมวยังไม่เพียงพอ โดยหลายพื้นที่ยังคงปล่อยให้สุนัขและแมวเดินเตร่ได้อย่างอิสระ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการโจมตีมนุษย์

ล่าสุด กรณีของเด็กหญิงวัย 5 ขวบในอำเภอเลทุย ที่ถูกสุนัขของเพื่อนบ้านกัดที่ใบหน้าจนต้องเย็บแผลเกือบ 50 เข็ม ถือเป็นสัญญาณเตือนสำหรับทุกคนและชุมชนโดยรวม กระตุ้นให้มีการพยายามอย่างเข้มแข็งมากขึ้นในการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้า เพื่อปกป้องสุขภาพและชีวิตของผู้คนจำนวนมาก โดยเฉพาะเด็กเล็ก การให้ความรู้และแนะนำเด็ก ๆ เกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการถูกสุนัขและแมวกัด และให้แจ้งผู้ปกครองทันทีหากถูกสุนัขหรือแมวข่วนหรือกัด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

อำเภอโบจ่ามีผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า 1 ราย และมีจำนวนผู้ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามากที่สุดในจังหวัดนับตั้งแต่ต้นปี นายโด ซวน ติง หัวหน้าแผนกควบคุมโรคและให้คำปรึกษาด้านการบำบัดรักษาผู้ติดสารเสพติด (ศูนย์สุขภาพอำเภอโบจ่า) กล่าวว่า เนื่องจากจำนวนผู้ถูกสุนัขและแมวกัดเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเมืองฟงญาและตำบลฟุกจ่า ลำจ่า และซวนจ่า ทางหน่วยงานจึงได้สั่งการให้สถานีอนามัยประจำตำบลต่างๆ เพิ่มความเข้มงวดในการเฝ้าระวังผู้ที่สัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าหรือสงสัยว่าติดเชื้อในพื้นที่ เพื่อตรวจจับและกระตุ้นให้ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าไปรับวัคซีนและรับการรักษาหลังสัมผัสที่สถานพยาบาลโดยเร็ว

ในขณะเดียวกัน ให้เสริมสร้างความพยายามในการสื่อสารภายในชุมชนเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้าและการป้องกันหลังการสัมผัสเชื้อ ประสานงานกับภาคส่วนสัตวแพทย์ในการจัดการและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้กับสุนัขและแมวในพื้นที่

ศูนย์ควบคุมโรคประจำจังหวัดให้คำแนะนำว่า: ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคพิษสุนัขบ้า และอัตราการเสียชีวิตจะสูงถึง 100% เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า ดังนั้น เพื่อป้องกันความเสี่ยงจากโรคพิษสุนัขบ้า ผู้ที่ถูกสุนัขหรือแมวข่วนหรือกัด ควรล้างแผลด้วยน้ำไหลและสบู่ทันทีเป็นเวลา 15 นาที หากไม่มีสบู่ ให้ล้างแผลด้วยน้ำเปล่า ใช้สารละลายไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์ 70% ในการฆ่าเชื้อแผล หลีกเลี่ยงการทำให้แผลช้ำ และห้ามเย็บหรือพันแผล หลังจากนั้น ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเร็วที่สุด

ใจกลางเมือง

แหล่งที่มา: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202403/nguy-co-thieu-vac-xin-phong-benh-dai-tren-nguoi-2216906/