กลุ่ม นักวิทยาศาสตร์ ในนครโฮจิมินห์ได้สร้างแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดที่ทำหน้าที่เป็น "แผ่นชีวภาพ" เพื่อช่วยฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจที่ตาย และประสบความสำเร็จในการทดลองกับหนู
งานวิจัยนี้ดำเนินการโดยกลุ่มนักวิทยาศาสตร์จากศูนย์เทคโนโลยีชีวภาพนครโฮจิมินห์ และเสร็จสิ้นในเดือนเมษายน งานวิจัยนี้ได้เปิดทิศทางการวิจัยใหม่ในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันด้วยเซลล์ต้นกำเนิด
นพ. ฟาม เล บู ทรูก (อายุ 41 ปี) หัวหน้าโครงการ กล่าวว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดถือเป็น “ฆาตกรเงียบ” เนื่องจากอัตราการเสียชีวิตในปัจจุบันสูงที่สุดในกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง สูงกว่าโรคมะเร็ง โรคเบาหวาน... วิธีการรักษาในปัจจุบันช่วยบรรเทาอาการและชะลอความก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลวได้ แต่ไม่สามารถช่วยฟื้นฟูหรือฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายได้อย่างสมบูรณ์
ทีมวิจัยได้ทดสอบการปลูกถ่ายแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดเข้าไปในบริเวณผนังหัวใจที่เสียหาย ซึ่งช่วยปกป้องการทำงานของบริเวณนี้ แผ่นเซลล์ต้นกำเนิดเปรียบเสมือน "แผ่นแปะชีวภาพ" ในบริเวณที่เสียหาย ช่วยลดการเกิดพังผืด ช่วยปกป้องผนังกล้ามเนื้อหัวใจ และเป็นโอกาสในการฟื้นฟูเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจให้กลับมาเป็นปกติ
แผ่นแปะชีวภาพมีลักษณะเป็นเจลและต้องฉายแสงยูวีเพื่อให้แข็งตัวและยึดติดกับผนังหัวใจ ภาพ: ฮา อัน
เพื่อสร้าง "แผ่นแปะชีวภาพ" ทีมงานได้คัดเลือกและเพาะเลี้ยงเซลล์ต้นกำเนิดมีเซนไคมอลจากเนื้อเยื่อสายสะดือมนุษย์ ซึ่งเป็นเซลล์ต้นกำเนิดของทารกที่อายุน้อย แข็งแรง ง่ายต่อการเก็บ มีความเข้ากันได้ดีมาก และแทบไม่ก่อให้เกิดการต่อต้านภูมิคุ้มกัน ขณะเดียวกัน ทีมงานยังได้พัฒนาเจลชนิดพิเศษและใช้เทคโนโลยีแสงเพื่อสร้างจุดเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ต้นกำเนิดและโครงสร้าง เพื่อช่วยสร้างรูปร่างของแผ่นเซลล์เมื่อนำเข้าสู่ร่างกาย
“แผ่นแปะชีวภาพ” ของเซลล์ต้นกำเนิดนี้จะทำงานเมื่อปลูกถ่ายเข้าไปในผนังหัวใจ โดยฟื้นฟูเนื้อเยื่อหัวใจที่ขาดเลือดหรือบริเวณเซลล์ที่ตายแล้ว ส่งผลให้หัวใจสามารถทำงานได้ดีขึ้น
กลุ่มทดลองทำการทดสอบกับหนูขาวเพื่อยืนยันผล หนูได้รับการผ่าตัดและเชื่อมต่อหลอดเลือดหัวใจเพื่อสร้างแบบจำลองภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว หลังจาก 14 วัน กลุ่มทดลองได้เลือกแบบจำลองหนูหัวใจล้มเหลวโดยพิจารณาจากดัชนีเศษส่วนเลือดทั้งหมดของหัวใจห้องล่างซ้ายที่ประเมินด้วยอัลตราซาวนด์ (ดัชนีที่ประเมินการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย) ซึ่งลดลงเหลือ 20-30% ต่อมาได้ทำการผ่าตัดครั้งที่สอง โดยการปลูกถ่าย "แผ่นแปะชีวภาพ" กลุ่มทดลองได้นำแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดไปวางบนบริเวณหัวใจที่ขาดเลือด และติดตามพัฒนาการทางสัณฐานวิทยา น้ำหนัก และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพอื่นๆ เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ เพื่อประเมินความสามารถในการฟื้นตัวของหัวใจ
ดร. ฟาม เลอ บู ตรุค ผู้เขียนงานวิจัยเกี่ยวกับการสร้างแผ่นแปะชีวภาพเพื่อรักษาโรคหัวใจ ภาพ: ฮา อัน
จากการตรวจติดตามด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ กลุ่มวิจัยพบว่าการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายหลังการปลูกถ่ายดีขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม และได้ทำการผ่าตัดหัวใจในหนู ดร. ทรุคและคณะได้วิเคราะห์ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของระดับพังผืดในผนังหัวใจ กระบวนการเชื่อมโยง "แผ่นชีวภาพ" ที่มีเนื้อเยื่อสเต็มเซลล์เข้ากับเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจของหนู การแสดงออกของยีน...
ผลปรากฏว่า กลุ่มหนูที่ได้รับการปลูกถ่ายแผ่นเซลล์ TB2 มีเปอร์เซ็นต์การเกิดพังผืดในเนื้อเยื่อหัวใจลดลงเหลือ 2.4% ซึ่งถือว่าดีที่สุดในบรรดากลุ่มหนูที่ทดสอบ นอกจากนี้ แผ่นเซลล์ต้นกำเนิดยังไม่แสดงการต่อต้านภูมิคุ้มกันใดๆ “ผลลัพธ์นี้เป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับขั้นตอนต่อไปของการทดสอบในมนุษย์” แพทย์หญิงผู้มีประสบการณ์มากกว่า 15 ปีในการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดกล่าว
สำหรับการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ หากทำการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อฝังแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดเข้าไปในผนังหัวใจ จะเกิดปัญหาหลายประการ รวมถึงความเสี่ยงที่จะเกิดการรุกรานมากเกินไป ดังนั้น ดร. ทรุค จึงเสนอให้ใช้เทคนิคการฉีดเจลที่มีเซลล์ต้นกำเนิดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ จากนั้นจึงนำอุปกรณ์เปล่งแสงขนาดกะทัดรัด (ซึ่งช่วยให้เจลแข็งตัวและควบแน่น) เข้าไปในบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหาย เพื่อสร้าง "แผ่นชีวภาพ" ของเซลล์ต้นกำเนิด ณ ตำแหน่งเดิม ซึ่งจะช่วยปกคลุมเนื้อเยื่อหัวใจที่เสียหาย วิธีนี้ถือเป็นวิธีการรุกรานน้อยที่สุด ช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน และให้ประโยชน์ต่อการรักษาผู้ป่วยได้หลายประการ
ภาพขยายของการเชื่อมต่อระหว่างแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดและกล้ามเนื้อหัวใจในตัวอย่าง TB2 ภาพ: NVCC
นพ. บุย ก๊วก ทัง (แผนกกู้ชีพ - ศัลยกรรมหัวใจเด็ก โรงพยาบาลโช เรย์) ประเมินว่าผลการศึกษามีส่วนช่วยเสนอแนวทางใหม่ๆ มากมายที่จะช่วยส่งเสริมการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน กราฟต์ช่วยลดกระบวนการพังผืด จึงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการปกป้องเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในภาวะขาดเลือด ซึ่งสามารถนำไปประยุกต์ใช้ร่วมกับวิธีการรักษาปัจจุบัน เช่น การใช้ยา การใส่ขดลวด หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาของวิธีการรักษาปัจจุบัน
อย่างไรก็ตาม ดร. ทัง กล่าวว่า การจะนำไปประยุกต์ใช้กับมนุษย์ จำเป็นต้องมีการศึกษาก่อนการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมอีก เพื่อชี้แจงกลไกการลดพังผืดและปกป้องเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในภาวะขาดเลือดของแผ่นเซลล์ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เสริมสร้างพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการทดลองทางคลินิกขั้นต่อไป นอกจากนี้ การวิจัยในมนุษย์จำเป็นต้องได้รับอนุญาตจาก กระทรวงสาธารณสุข และการลงทุนทรัพยากรจำนวนมหาศาล เหตุผลก็คือการทดลองทางคลินิกมีค่าใช้จ่ายสูงมาก จำเป็นต้องมีทีมผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกที่เข้าใจวิธีการดำเนินการวิจัย “หากการวิจัยในมนุษย์ประสบความสำเร็จ ประโยชน์ต่อวิทยาศาสตร์ ผู้ป่วย และแม้กระทั่งผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจก็จะคุ้มค่ากับการลงทุน” คุณทังกล่าว
ฮาอัน
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)