หัวใจวายขณะเล่นปิ๊กเกิลบอล

ทีมงานได้ดำเนินการใส่สเตนต์หลอดเลือดหัวใจด้านขวาภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด (IVUS)

อาจารย์แพทย์เหงียน ฮว่าย หวู ภาควิชาโรคหัวใจ โรงพยาบาลทัม อันห์ กรุงฮานอย กล่าวว่า นายวีบี ถูกนำตัวจากสนาม กีฬา มายังโรงพยาบาลในภาวะเจ็บหน้าอก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจบันทึกภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด ST-elevation ส่วนการตรวจหลอดเลือดหัวใจผ่านผิวหนัง (DSA) พบว่าลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดหัวใจอย่างสมบูรณ์

จากการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ พบว่าผู้ป่วยมีประวัติการสูบบุหรี่มาหลายปี ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวอย่างเงียบๆ แต่ผู้ป่วยไม่ได้ตรวจพบและได้รับการรักษาที่เหมาะสม พบคราบพลัคในหลอดเลือดหัวใจที่ไม่เสถียร ซึ่งเป็นคราบพลัคชนิด "เปราะบาง" ที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมากและเปลือกเส้นใยบางๆ

ในระหว่างการออกกำลังกายที่หนักมาก โดยเฉพาะการเล่นปิ๊กเกิลบอล คราบไขมันในหลอดเลือดจะแตกออกจนเกิดเป็นลิ่มเลือดที่ไปอุดหลอดเลือดหัวใจและทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังห้องผ่าตัดทันที ทีมงานได้ทำการใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจด้านขวาภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด (IVUS)

นับตั้งแต่เข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินจนกระทั่งบอลลูนถูกพองเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต (จากประตูถึงบอลลูน) ทีมแพทย์ใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที ซึ่งช่วยลดระยะเวลาที่สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา (AHA/ACC) แนะนำไว้ได้อย่างมาก โดยเหลือเวลาไม่ถึง 90 นาที การฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและรักษาการทำงานของหัวใจ

การแทรกแซงประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยพ้นจากภาวะวิกฤต อาการเจ็บหน้าอกหายไป หัวใจทำงานปกติ โดยค่า EF อยู่ที่ 55% หลังจากติดตามอาการ 1 สัปดาห์ สุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติ และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล

ผู้ป่วยต้องรักษาการใช้ยาตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ ออกกำลังกายเบาๆ และสามารถเพิ่มความเข้มข้นได้ทีละน้อย แต่ไม่ควรเร่งรีบกลับไปเล่นกีฬาที่มีความเข้มข้นสูง เช่น พิกเคิลบอล จนกว่าภาวะทางหัวใจและหลอดเลือดจะคงที่

ดร. วู ระบุว่า ผู้ป่วยรายนี้อายุเพียง 42 ปี และเคยมีอาการหัวใจวายนั้น ถือว่ายังค่อนข้างอายุน้อย อันที่จริง แม้แต่คนหนุ่มสาว (ผู้ชายอายุต่ำกว่า 55 ปี และผู้หญิงอายุต่ำกว่า 65 ปี ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีอาการหัวใจวายตั้งแต่อายุยังน้อย) ที่ภายนอกดูแข็งแรงดี ก็ยังมีความเสี่ยงหากมีคราบไขมันสะสมในหลอดเลือด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การแพทย์มุ่งเน้นไปที่แนวคิดเรื่อง “ความเสี่ยงต่อคราบพลัค” แม้ว่าหลอดเลือดหัวใจจะแคบลงเพียงเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่หากคราบพลัคแตก ผู้ป่วยก็ยังสามารถมีอาการหัวใจวายได้

“ประมาณ 60-70% ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมีสาเหตุมาจากคราบไขมันที่ไม่เสถียร ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจหลายอย่าง เช่น การสูบบุหรี่ คอเลสเตอรอลชนิด LDL สูง ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน โรคอ้วน ขาดการออกกำลังกาย... มีแนวโน้มสูงที่จะเกิดคราบไขมันเปราะบางชนิดนี้” ดร. วู กล่าว

อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่าใครมีคราบไขมันไม่เสถียรหรือไม่ หากไม่ได้ตรวจโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพสมัยใหม่ เช่น CT หัวใจรุ่นใหม่ อัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด (IVUS) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความสอดคล้องภายในหลอดเลือด (OCT)

ดร.วูแนะนำว่าผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือดและหัวใจควรเข้ารับการคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ โดยการตรวจสุขภาพประจำปี การตรวจไขมันในเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ และการสแกน CT หัวใจเมื่อมีข้อบ่งชี้

การรักษาสุขภาพให้มีสุขภาพดี รับประทานอาหารให้สมดุล จำกัดไขมันอิ่มตัวและน้ำตาลขัดสี ออกกำลังกายสม่ำเสมอในระดับพอเหมาะให้เหมาะสมกับสภาพร่างกาย หลีกเลี่ยงการออกแรงกะทันหัน ควบคุมน้ำหนัก ไม่สูบบุหรี่... จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายได้อย่างมาก

เกมพิกเกิลบอลเป็นกีฬาที่มีจังหวะรวดเร็วและต้องการความคล่องตัวและความยืดหยุ่นในหลายทิศทาง การเร่งความเร็วและการเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหันเหล่านี้อาจทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้นในระยะเวลาอันสั้น ซึ่งเป็นปัจจัยที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โดยเฉพาะในผู้สูงอายุและวัยกลางคนที่มีโรคประจำตัว

ดังนั้น สำหรับกีฬาที่มีความเข้มข้นสูง เช่น พิกเกิลบอล ฟุตบอล เทนนิส ฯลฯ ผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องได้รับการประเมินก่อนเข้าร่วม ซึ่งรวมถึงการทดสอบการทำงานของหัวใจ การทดสอบความเครียด หรือการปรึกษาแพทย์โรคหัวใจเพื่อกำหนดระดับการออกกำลังกายที่เหมาะสมเพื่อป้องกันภาวะหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลันระหว่างการออกกำลังกาย

ไหงโง

ที่มา: https://nhandan.vn/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-post915459.html