มะเร็งชนิดใดบ้างที่ไม่จำเป็นต้องส่งตัว?

ประชาชนเข้ารับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลมะเร็ง สาขา 2 (เมือง Thu Duc) - ภาพโดย: DUYEN PHAN

กระทรวงสาธารณสุข เพิ่งประกาศรายชื่อโรคและกลุ่มโรค 62 โรค ที่สามารถส่งตัวไปยังสถานพยาบาลเฉพาะทางโดยตรงได้โดยไม่ต้องมีหนังสือส่งตัว และยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ 100% อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมะเร็งจำนวนมากไม่ทราบว่าโรคของตนจำเป็นต้องมีหนังสือส่งตัวหรือไม่

ยังคงดิ้นรนที่จะ "ขยาย" ใบอนุญาตโอน

ตามรายงานของ Tuoi Tre Online เมื่อช่วงบ่ายของวันที่ 2 มกราคม ที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ (ศูนย์ 1) ผู้ป่วยมะเร็งบางรายยังคงดิ้นรนเพื่อ "ขยาย" เอกสารโอนย้ายของพวกเขาในขณะที่ปี 2568 กำลังใกล้เข้ามา

นาย THQ (อายุ 42 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด บิ่ญเซือง ) ป่วยเป็นมะเร็งโพรงหลังจมูกด้านซ้ายระยะที่ 2 เขาไปตรวจที่โรงพยาบาลในเช้าวันเดียวกัน และได้รับการขอให้กลับมาที่จังหวัดเพื่อขอรับการส่งต่อ

อย่างไรก็ตาม เมื่อกลับมาที่คลินิกในพื้นที่เพื่อดำเนินการตามขั้นตอน คลินิกแจ้งว่าขณะนี้มีกฎระเบียบใหม่ ผู้ป่วยโรคร้ายแรงสามารถไปที่ศูนย์เพื่อการตรวจและการรักษาได้โดยตรงโดยไม่ต้องมีใบส่งตัว และยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ประกัน สุขภาพ 100%

หลังจากนั้น คุณ Q. ได้โทรศัพท์ไปที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ (ศูนย์ 1) เพื่อยืนยันการขอแบบฟอร์มการส่งต่ออีกครั้ง และได้รับคำขอโทษจากเจ้าหน้าที่ โดยแจ้งว่าไม่จำเป็นต้องทำอีก หากแบบฟอร์มเดิมยังมีอายุใช้งานอยู่ 1 ปี นับจากวันที่ลงนาม (ตามระเบียบใหม่)

ในกรณีของนาย LMK (อายุ 33 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด Khanh Hoa) เมื่อวันที่ 31 ธันวาคม 2567 โรงพยาบาลได้เตือนให้เขาขยายระยะเวลาใบรับรองการย้ายภายใน 7 วัน (ตั้งแต่วันที่ 2 มกราคม ถึง 8 มกราคม) เมื่อเข้าสู่ปีใหม่ เพื่อให้เขายังคงได้รับประโยชน์ประกันสุขภาพในระหว่างการรักษามะเร็งลิ้น

คุณเค. มีประกันสุขภาพและลงทะเบียนเข้ารับการตรวจและรักษาเบื้องต้นที่โรงพยาบาลภูมิภาคคัมรานห์ ประมาณต้นเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2567 ท่านได้เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้เพื่อตรวจร่างกายและพบว่าเป็นมะเร็ง คุณเค. เลือกที่จะเข้ารับการผ่าตัดและยังคงขอย้ายโรงพยาบาลเพื่อรับสิทธิประกันสุขภาพระหว่างการรักษาตัวที่โรงพยาบาลแห่งนี้เป็นเวลานาน

เมื่อได้รับข่าวว่าต้องส่งใบส่งตัวผู้ป่วยต่อในช่วงปีใหม่ นายเค. จึงต้องขอความช่วยเหลือจากคนรู้จักที่ทำงานอยู่ที่โรงพยาบาล Cam Ranh Regional General Hospital ให้ช่วยจัดทำใบส่งตัวผู้ป่วยตามที่กำหนด เพื่อให้สามารถรักษาตัวต่อไปได้ และให้ประกันสุขภาพครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วน

คุณเค. กล่าวว่า “ผมใช้เวลาประมาณ 8 ชั่วโมงในการเดินทางกลับบ้านจากโฮจิมินห์ซิตี้ หากผมกลับไปบ้านเกิดเพื่อขอรับการส่งต่อตามที่ร้องขอไว้ก่อนหน้านี้ จะต้องเข้ารับการฉายรังสีหนึ่งวัน ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อแผนการรักษาของผม หากกฎระเบียบเกี่ยวกับการส่งต่อเปิดกว้างสำหรับผู้ป่วยโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง ก็จะมีประโยชน์อย่างมากต่อผู้ป่วย”

ไม่ใช่ว่ามะเร็งทุกชนิดไม่จำเป็นต้องมีการส่งตัวไปพบแพทย์!

ตัวแทนจากโรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์แจ้งว่า เมื่อวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2568 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนที่ 01 ซึ่งให้รายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รายชื่อโรคหายาก โรคร้ายแรง โรคที่ต้องผ่าตัด หรือโรคที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูง มีสิทธิได้รับสิทธิประโยชน์ 100% ของระดับสิทธิประโยชน์ตามที่กำหนดไว้ในข้อ ก. วรรค 4 มาตรา 22 แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ สำหรับสถานพยาบาลตรวจรักษาเฉพาะทาง (เช่น โรงพยาบาลมะเร็ง) ตามภาคผนวกที่ ๑

ภาคผนวกที่ 1 นี้ครอบคลุมกลุ่มโรคที่แตกต่างกัน 62 กลุ่ม รวมทั้งกลุ่มโรคมะเร็ง 10 กลุ่มที่มีภาวะและสภาวะเฉพาะ

รวม 9 กลุ่มมะเร็ง เช่น C25 (มะเร็งตับอ่อน); C37 (มะเร็งต่อมไทมัส); C38 (เนื้องอกร้ายของหัวใจ ช่องกลางทรวงอก และเยื่อหุ้มปอด) (ยกเว้นรหัส C38.4); C41 (เนื้องอกร้ายของกระดูกและกระดูกอ่อนข้อที่ตำแหน่งอื่นและไม่ระบุ); C70 (เนื้องอกร้ายของเยื่อหุ้มสมอง); C71 (เนื้องอกร้ายของสมอง); C72 (เนื้องอกร้ายของไขสันหลัง เส้นประสาทสมอง และส่วนอื่นๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง); C79.3 (เนื้องอกร้ายรองของสมองและเยื่อหุ้มสมอง); ตั้งแต่ C81 ถึง C86 และตั้งแต่ C90 ถึง C96 (เนื้องอกร้ายของระบบน้ำเหลือง ระบบสร้างเม็ดเลือด และเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง) (ยกเว้นรหัส C83.5)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มโรคมะเร็งทั่วไป (ตั้งแต่ C00 ถึง C97) จะต้องเป็นไปตามเงื่อนไข 2 ประการ คือ ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี และไม่รวมถึงกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วแต่ไม่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาที่เฉพาะเจาะจง

ดังนั้น กรณีของนาย ก. และนาย ก. หากไม่อยู่ในกลุ่มโรคและเข้าข่ายเงื่อนไขข้างต้น จำเป็นต้องได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลมะเร็งโดยสถานพยาบาลหลัก (กรณีเกินขีดความสามารถของสถานพยาบาลพื้นฐานในจังหวัด) หรือสถานพยาบาลพื้นฐาน เพื่อรับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพเมื่อเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2025 ตามคำแนะนำของพระราชกฤษฎีกา 146/ND-CP และหนังสือเวียน 40/TT-BYT "เอกสารอ้างอิงจะมีอายุจนถึงวันที่ 31 ธันวาคมของปีปฏิทินนั้น"

ดังนั้น เมื่อได้รับหนังสือเวียนที่ 01 ของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งออกคำสั่งตามข้อ 5 ข้อ 15 ระบุว่า “เอกสารนัดตรวจซ้ำและเอกสารการส่งต่อที่ออกก่อนวันที่หนังสือเวียนฉบับนี้มีผลบังคับใช้ ให้คงไว้จนกว่าจะหมดอายุของเอกสารตามที่กำหนดไว้ในหนังสือเวียนฉบับนี้ ในกรณีที่เอกสารการส่งต่อหมดอายุภายในปีปฏิทิน ให้มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568” โรงพยาบาลจึงได้แจ้งและอธิบายให้ผู้ป่วยที่เอกสารการส่งต่อในปี 2567 ยังไม่หมดอายุ เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องยื่นขอเอกสารการส่งต่อใหม่

ที่มา: https://tuoitre.vn/nhung-loai-benh-ung-thu-nao-se-khong-can-phai-xin-giay-chuyen-tuyen-20250103142705116.htm