การได้รับพิษจากยาแก้ปวด ยาลดไข้ ฯลฯ มักเกิดขึ้นบ่อยในโรงพยาบาล สาเหตุคือยาเหล่านี้เป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ จึงหาซื้อและใช้ได้ง่าย ผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุสองกลุ่ม ได้แก่ การใช้ยาเกินขนาดและการฆ่าตัวตาย และการใช้ยาในทางที่ผิดจนเกิดพิษ แม้แต่ผู้ป่วยขั้นวิกฤตก็อาจเกิดจากการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง
เกือบตายเพราะยาเสพติด
เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 2 (HCMC) ได้ให้การรักษาเด็กชายชื่อ NMT (อายุ 8 ขวบ อาศัยอยู่ใน เมืองไตนิงห์ ) ด้วยอาการผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ตับวาย... เนื่องจากได้รับยาพาราเซตามอลเกินขนาด แพทย์ CK2 Do Chau Viet หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อ - COVID-19 โรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 2 ระบุว่า ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังห้องฉุกเฉินโดยโรงพยาบาลประจำจังหวัดในสภาพง่วงซึม เลือดผิดปกติ ตับวาย ค่าเอนไซม์ตับสูง 9,500 IU/L (ปกติ 30-400 IU/L) เมื่อตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ ครอบครัวกล่าวว่า ก่อนเข้ารับการรักษา T. มีไข้ คุณยายจึงซื้อยาให้ แต่ไม่ได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีใช้ เมื่อเห็นว่าเด็กชายยังมีไข้ คุณยายจึงเพิ่มยาพาราเซตามอลให้ทุกชั่วโมง โดยสลับกันใช้ทั้งแบบเม็ด แบบซอง และแบบสอดทางทวารหนัก หลังจากนั้นประมาณ 2 วัน ผู้ป่วยก็เข้าสู่ภาวะวิกฤต เนื่องจากโคม่า หายใจล้มเหลว... โชคดีที่เด็กได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที และหลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ เด็กก็หายเป็นปกติ
นายแพทย์ CK2 บุย วินห์ กวาง หัวหน้าแผนก A25 โรงพยาบาลทหาร 175 (โฮจิมินห์) กำลังตรวจคนไข้
ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วยหญิง NVTT (อายุ 18 ปี) มีอาการระบบอวัยวะล้มเหลวรุนแรงและต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลทหาร 175 (HCMC) เนื่องจากการใช้ยาแก้ปวดเกินขนาด แพทย์หญิง CK2 Bui Vinh Quang หัวหน้าแผนก A25 โรงพยาบาลทหาร 175 ซึ่งเป็นผู้รักษาคุณ T กล่าวว่าผู้ป่วยมักปวดศีรษะเนื่องจากความดันในการตรวจ จึงมักซื้อยาแก้ปวดมากินเอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการใช้ยาเป็นเวลานาน ภาวะแทรกซ้อนและการได้รับพิษจึงนำไปสู่ภาวะตับวายและอวัยวะล้มเหลว ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยใช้ยาล้างพิษและเปลี่ยนพลาสมา 5-6 ครั้ง ปัจจุบันผู้ป่วยผ่านระยะวิกฤตและกำลังฟื้นตัว
ดร.กวาง ระบุว่า โดยเฉลี่ยแล้วในแต่ละปี โรงพยาบาลทหาร 175 จะรับผู้ป่วยที่ได้รับพิษจากยาแผนปัจจุบันประมาณ 400-500 ราย และผู้ป่วยที่ได้รับพิษจากยาพาราเซตามอลแก้ปวดประมาณ 150-200 ราย โดยทั่วไปผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 2 ราย เกิดจากการฆ่าตัวตายจากการใช้ยาเกินขนาดและการใช้ยาในทางที่ผิดบ่อยครั้ง ภาวะพิษจากยาแบ่งออกเป็น 3 ระยะ ระยะแรกมักไม่มีอาการ ระยะที่ 1-3 วันต่อมา ผู้ป่วยจะมีอาการเช่น อาเจียน และเริ่มทำลายอวัยวะหลายส่วน ตั้งแต่วันที่ 4 หากผู้ป่วยหายดีแล้ว ผู้ป่วยจะค่อยๆ ฟื้นตัว
ค้นหาสาเหตุของไข้
อันตรายคืออาการเริ่มแรกจะจางมาก ตรวจพบรอยโรคได้เฉพาะเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น หลายรายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า ทำให้การรักษาเป็นไปได้ยาก หากตรวจพบได้ทันเวลา ผู้ป่วยสามารถมาพบแพทย์ได้เร็วภายใน 6 ชั่วโมงแรก จากนั้นจึงให้ยาแก้พิษเฉพาะหรือสารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อล้างพิษ ดร.กวางเน้นย้ำว่าการใช้ยาเกินขนาดเมื่อใช้ยาเกินขนาด 140 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน จะทำให้เกิดพิษได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แม้จะรับประทานยาในขนาดที่ต่ำกว่า ก็ยังสามารถเกิดพิษได้ เช่น ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือเบียร์เป็นประจำ ผู้ป่วยที่มีโรคตับและไต (ตับวาย ไตวาย ฯลฯ) หรือผู้ที่ใช้ยาต้านวัณโรค
แพทย์หญิงกวางแนะนำว่าเพื่อให้การใช้ยาแก้ปวดเป็นไปอย่างเหมาะสม มีประสิทธิภาพ และปลอดภัย ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียว แต่ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ขณะเดียวกัน ผู้ป่วยควรให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับอาการ ระดับความเจ็บปวด ประวัติการใช้ยา ฯลฯ แก่แพทย์และเภสัชกร เพื่อช่วยในการเลือกยาแก้ปวดที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ดร.เหงียน มินห์ เตี๊ยน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เด็กที่มีไข้มักติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย ร่างกายจะตอบสนองด้วยการเพิ่มอุณหภูมิร่างกายเพื่อกระตุ้นปฏิกิริยาป้องกันและกำจัดเชื้อโรค ดังนั้น ไข้จึงไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณที่ดีว่าร่างกายของเด็กกำลังต่อสู้กับเชื้อโรคอยู่ ดังนั้น การหาสาเหตุของไข้จึงเป็นสิ่งสำคัญ ไม่ใช่การลดไข้โดยเด็ดขาด
หากบุตรหลานของคุณมีไข้ ให้ถอดผ้าห่มและเสื้อผ้าบางส่วนออก และให้บุตรหลานของคุณสวมเสื้อผ้าฝ้ายบางๆ เพื่อให้ร่างกายระบายความร้อนและลดไข้ เมื่อบุตรหลานของคุณมีไข้ต่ำ ให้พักผ่อน สวมเสื้อผ้าที่เย็นสบายและดูดซับเหงื่อได้ ให้บุตรหลานของคุณดื่มน้ำมากๆ (นม น้ำเปล่า น้ำผลไม้ ซุป ฯลฯ) และให้อาหารที่ย่อยง่ายแก่พวกเขา หากมีไข้สูงเกินไป (มากกว่า 39 องศาเซลเซียส) บุตรหลานของคุณจะขาดน้ำได้ง่ายและมักจะรู้สึกเหนื่อยมาก ดังนั้นคุณควรให้ยาลดไข้แก่บุตรหลานของคุณ
ยาลดไข้ที่ปลอดภัยคืออะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) ซึ่งมีชื่อทางการค้าว่า ฮาปาคอล เอฟเฟอรัลแกน... ขนาดยาปกติคือ 10-15 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัมต่อครั้ง และควรให้ยา 2 ครั้ง ห่างกันอย่างน้อย 6 ชั่วโมง นอกจากนี้ คุณยังสามารถดูขนาดยาที่พิมพ์อยู่บนกล่องยาได้อีกด้วย
หากบุตรของท่านอายุต่ำกว่า 2 ปี ควรใช้ยาลดไข้ตามคำแนะนำของแพทย์ หลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาดหรือใช้ยาเกินขนาดเมื่อบุตรของท่านมีไข้สูง การใช้ยาลดไข้มากกว่าขนาดที่แนะนำจะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดและพิษจากยา
ใช้ด้วยความระมัดระวัง
แพทย์หญิงบุยวินห์กวาง เตือนคนไข้ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยา เช่น ห้ามเคี้ยว หัก หรือบดยาเอง ห้ามเปลี่ยนขนาดยา ซื้อยาเพิ่ม หรือหยุดรับประทานยากะทันหัน
แพทย์เหงียน มินห์ เตียน เน้นย้ำว่า ห้ามขูด แกะ ห่อตัวเด็กให้แน่น หรืองดอาหารและเครื่องดื่มเมื่อเด็กป่วย นอกจากนี้ ห้ามเช็ดตัวด้วยน้ำแข็ง น้ำส้มสายชู แอลกอฮอล์ หรือมะนาวเมื่อเด็กมีไข้ เพราะอาจทำให้เกิดพิษได้
นอกจากนี้ ในการใช้ยาลดไข้แต่ละครั้ง ให้ใช้เพียงวิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี คือรับประทานหรือถ่ายทางทวารหนัก ไม่ควรใช้ยาทั้งสองวิธีพร้อมกัน นอกจากนี้ ยาไอบูโพรเฟน (ชื่อทางการค้าคือ ไอบราเฟน นูโรเฟน แอดวิล ฯลฯ) ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดก็ช่วยลดไข้ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ควรใช้ด้วยความระมัดระวังตามคำแนะนำของแพทย์ และไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไอบูโพรเฟนไม่ควรใช้ในโรคไข้เลือดออก เพราะอาจทำให้ภาวะการแข็งตัวของเลือดที่มีอยู่เดิมแย่ลง ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารได้ง่าย
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)