หญิงวัย 35 ปีใน เมืองเหงะอาน ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งที่ปากมดลูกในระยะเริ่มต้นโดยอาศัยการทดสอบ CINtec Plus
นี่เป็นเทคนิคใหม่ที่นำมาใช้ครั้งแรกในเวียดนาม ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการคัดกรองและแบ่งกลุ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกอย่างแม่นยำและทันท่วงที
ภาพประกอบภาพถ่าย |
ผู้ป่วย LTM ซึ่งอาศัยอยู่ในเมืองเหงะอาน เดินทางมาที่คลินิกทั่วไป MEDLATEC เงะอาน หลังจากได้รับผลตรวจ HPV เชิงคุณภาพเป็นบวก ระหว่างเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมครั้งที่สองที่สถานพยาบาลสนับสนุนการเจริญพันธุ์ ด้วยความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพ เธอจึงรีบไปตรวจที่สถาน พยาบาล อย่างละเอียด
จากประวัติทางการแพทย์ แพทย์พบว่าเธอไม่เคยได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกมาก่อน และปัจจุบันเธอกำลังมีภาวะมีบุตรยากชนิดไม่ทราบสาเหตุ การตรวจร่างกายพบว่าช่องคลอดของเธอมีตกขาวเป็นก้อนเล็กๆ ติดอยู่ตามผนังช่องคลอดและปากมดลูก และปากมดลูกมีอาการอักเสบเล็กน้อย
ผลการตรวจ HPV พบว่าผู้ป่วยมีผลตรวจ HPV สายพันธุ์เสี่ยงสูง 1 ใน 12 สายพันธุ์เป็นบวก แต่ผลตรวจ HPV สายพันธุ์ 16 และ 18 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูกเป็นลบ ขณะเดียวกัน ผลการตรวจเซลล์วิทยาปากมดลูก (Thinprep) ไม่พบความผิดปกติใดๆ
ด้วยผลลัพธ์ทั้งสองประการนี้ หลายกรณีจึงมักถูกจัดประเภทเพื่อติดตามเป็นระยะโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทันที อย่างไรก็ตาม เพื่อประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์ได้สั่งการให้ทดสอบ CINtec Plus ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
ผลการตรวจ CINtec Plus ที่เป็นบวกทำให้การรักษาเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง แพทย์จึงทำการตรวจด้วยกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และตัดชิ้นเนื้อจากค่าไบโอมาร์กเกอร์ที่ผิดปกติ
ภาพกล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่าเยื่อบุผิวชนิดสแควมัสของปากมดลูกมีอาการผิดปกติของการสร้างเซลล์ผิดปกติ นิวเคลียสขนาดใหญ่บิดเบี้ยว อัตราส่วนนิวเคลียสต่อไซโทพลาสซึมสูง และความผิดปกติของอะโพลาไรเซชัน ซึ่งพบได้บ่อยในรอยโรคภายในเยื่อบุผิวชนิดสแควมัสของปากมดลูกระดับสูง (CIN2+) ทันทีหลังจากนั้น ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้ทำหัตถการ LEEP เพื่อกำจัดรอยโรคและรักษาอาการอักเสบของช่องคลอดและปากมดลูกที่เกิดจากเชื้อราไปพร้อมๆ กัน
ตามที่ MSc. Nguyen Thi Trang ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชศาสตร์ คลินิกทั่วไป MEDLATEC Nghe An ระบุว่า CINtec Plus เป็นชุดตรวจที่ตรวจหาเครื่องหมายทางชีวภาพ p16 และ Ki-67 สองตัวพร้อมกันในเซลล์เดียวกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง p16 เป็นสัญญาณของการบุกรุกของ HPV ความเสี่ยงสูงที่ทำให้เกิดความผิดปกติของเซลล์ ขณะที่ Ki-67 แสดงให้เห็นว่าเซลล์มีการแบ่งตัวผิดปกติ เมื่อเครื่องหมายทั้งสองนี้ปรากฏขึ้นพร้อมกัน ความเสี่ยงของรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งระดับสูงจะสูงมาก ทำให้แพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งในระยะเริ่มต้นได้ แม้ว่าผลการตรวจเซลล์วิทยาจะยังคง "ปกติ" ก็ตาม
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วย CINtec Plus กรณีของคุณ M อาจต้องเข้ารับการตรวจติดตามเป็นระยะและพลาดช่วงเวลาสำคัญในการรักษา สิ่งนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทของ CINtec Plus ในการเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย การแบ่งกลุ่มความเสี่ยงอย่างชัดเจน การจำกัดการตัดชิ้นเนื้อที่ไม่จำเป็น และเหมาะอย่างยิ่งในกรณีที่ผลการตรวจคัดกรองไม่ชัดเจน
องค์การอนามัย โลก (WHO) และสมาคมมะเร็งปากมดลูกแห่งอเมริกา (ASCCP) แนะนำให้ใช้ CINtec Plus เป็นการทดสอบติดตามผลที่สำคัญหลังการตรวจคัดกรอง HPV หรือการตรวจปาปสเมียร์
การศึกษามากมายทั่วโลกแสดงให้เห็นว่า CINtec Plus ช่วยลดข้อบ่งชี้ที่ไม่จำเป็นในการส่องกล้องตรวจปากมดลูกได้ถึง 24% พร้อมทั้งช่วยเพิ่มความสามารถในการตรวจพบรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น กระทรวงสาธารณสุขเวียดนามยังได้ปรับปรุงเทคนิคนี้ในแนวทางปฏิบัติสำหรับการป้องกันและควบคุมมะเร็งปากมดลูกอีกด้วย
ปัจจุบัน MEDLATEC Healthcare System เป็นผู้บุกเบิกในการนำการทดสอบ CINtec Plus มาใช้ในเวียดนาม โดยมีกระบวนการที่เข้มงวดตั้งแต่การให้คำปรึกษา การสุ่มตัวอย่าง การวิเคราะห์ ไปจนถึงการส่งผลการตรวจ โดยรับรองความแม่นยำสูงด้วยเครื่องจักรที่ทันสมัยและทีมผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
การทดสอบ CINtec Plus มีข้อบ่งชี้ในกรณีต่างๆ เช่น ผลตรวจ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงเป็นบวกแต่ผลการตรวจเซลล์ปกติ; HPV เป็นบวกแต่ไม่ทราบชนิด; ผลการตรวจเซลล์ผิดปกติแต่ผลตรวจ HPV เป็นลบหรือไม่สามารถระบุได้; จำเป็นต้องตรวจด้วยกล้องตรวจปากมดลูกแต่ไม่สามารถทำได้เนื่องจากมีปัญหาทางการแพทย์; ปากมดลูกฝ่อหรือมีรอยโรคที่อยู่ลึกในช่องปากมดลูก ทำให้การตรวจด้วยกล้องตรวจปากมดลูกทำได้ยาก
ที่มา: https://baodautu.vn/phat-hien-som-ton-thuong-tien-ung-thu-nho-xet-nghiem-moi-d362868.html
การแสดงความคิดเห็น (0)