การผ่าตัดเพื่อรักษาทารกอายุ 2 วันที่มีภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิดซี

NDO - โรงพยาบาลเด็กฮานอยเพิ่งได้รับการรักษาฉุกเฉินและทำการผ่าตัดทารกอายุ 2 วันที่มีภาวะหลอดอาหารตีบชนิด C ได้สำเร็จ ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่อันตราย

แผนกทารกแรกเกิด โรงพยาบาลเด็ก ฮานอย รับทารกที่มีอาการอาเจียนรุนแรงและเขียวคล้ำ เมื่อเข้ารับการรักษา แพทย์ได้ปรึกษาหารือแบบสหสาขาวิชาชีพ (ทารกแรกเกิด ศัลยกรรมทั่วไป วิสัญญีแพทย์ และการกู้ชีพ) และทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยการตรวจต่างๆ เช่น การเอกซเรย์หลอดอาหารด้วยสารทึบรังสี การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ เป็นต้น

จากการทดสอบ พบว่าทารกมีภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิด C ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่อันตราย ขณะเดียวกัน ทารกยังมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดบวมรุนแรงและท่อน้ำดีขนาดเล็กอุดตัน ภาวะนี้ถือเป็นภาวะวิกฤต ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทารกแรกเกิดโดยตรง หากไม่ได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์วิกฤต ทีมศัลยแพทย์นำโดยนายแพทย์ Tran Van Quyet ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 2 หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทั่วไป ได้ผ่าตัดฉุกเฉิน แพทย์ได้ใช้เทคนิคที่ซับซ้อน ได้แก่ การค้นหาและตัดช่องเปิดระหว่างหลอดลมและหลอดอาหาร จากนั้นจึงต่อหลอดอาหารเข้าด้วยกันเพื่อฟื้นฟูความต่อเนื่องของระบบทางเดินอาหาร

การผ่าตัดค่อนข้างยาก ผู้ป่วยอายุเพียง 2 วัน น้ำหนัก 3 กิโลกรัม ทำให้การดมยาสลบและการช่วยฟื้นคืนชีพเป็นเรื่องท้าทาย นอกจากนี้ แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดแบบเปิด แต่เนื่องจากเด็กเป็นทารกแรกเกิด พื้นที่ผ่าตัดจึงแคบมาก แผลผ่าตัดยาวเพียงประมาณ 5 เซนติเมตร ซึ่งต้องใช้ความแม่นยำสูงสุดในการผ่าตัดแต่ละครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสียหายที่เกิดจากภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิด C มีขนาดใหญ่มาก การระบุและผ่าตัดเอาหลอดลมและหลอดอาหารทะลุออกเป็นเรื่องยาก เนื่องจากเนื้อเยื่อมีขนาดเล็กและเปราะบางมาก

หลังจากความพยายามหลายชั่วโมงและสมาธิของทีมศัลยแพทย์อย่างเต็มที่ การผ่าตัดก็ประสบความสำเร็จ ทารกน้อยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจคุกคามชีวิตได้

ทารกได้รับการดูแลหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัด ทารกจะได้รับการเฝ้าติดตามอาการอย่างต่อเนื่องและได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากแผนกทารกแรกเกิด เพื่อให้มั่นใจว่าการฟื้นตัวจะเป็นไปอย่างดีที่สุด แพทย์ได้ช่วยฟื้นคืนชีพทารกอย่างต่อเนื่องด้วยมาตรการต่างๆ เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อควบคุมความเสี่ยงของภาวะความดันโลหิตสูงในปอด การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารอย่างเพียงพอ และการติดตามภาวะแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิด เช่น การติดเชื้อและการรั่วซึมของท่อต่อ

หลังจากการรักษาเป็นเวลา 8 วัน สุขภาพของคนไข้ดีขึ้น ทารกได้รับการถอดเครื่องช่วยหายใจและเปลี่ยนไปใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนแบบไม่ผ่าตัด อาการปอดบวมดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และทารกกำลังเตรียมที่จะเอาท่อระบายออกเพื่อเริ่มรับประทานอาหาร

แพทย์แนะนำว่าหากทารกแรกเกิดแสดงอาการผิดปกติ เช่น น้ำลายไหลมาก มีฟองในปาก ตัวเขียวคล้ำเมื่อให้นมครั้งแรก ไอ อาเจียนมากทันทีหลังคลอด เป็นต้น คุณพ่อคุณแม่ควรดูแลอย่างใกล้ชิดและนำทารกส่งโรง พยาบาล เฉพาะทางเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ภาวะหลอดอาหารตีบแคบและตีบแคบเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่อันตราย แต่หากได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก ผ่าตัดอย่างทันท่วงที และดูแลหลังผ่าตัดอย่างดี เด็กจะสามารถฟื้นตัวและมีพัฒนาการสมบูรณ์แข็งแรงได้

ที่มา: https://nhandan.vn/phau-thuat-cuu-be-so-sinh-hai-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-type-c-post868117.html