ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงรอดชีวิตได้ด้วยเครื่อง CRT

การรักษาด้วยการกระตุ้นหัวใจให้ทำงานประสานกัน (Cardiac resynchronization therapy หรือ CRT) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ทันสมัยซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขยายตัวผิดปกติ ที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดแห่งนี้ ได้มีการใช้เทคนิคนี้เป็นประจำมานานหลายปีแล้ว ซึ่งให้ความหวังในการมีชีวิตรอดแก่ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดขั้นรุนแรงจำนวนมากที่ก่อนหน้านี้ต้องถูกส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลส่วนกลาง

แพทย์จากแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด (โรงพยาบาลประจำจังหวัด) กำลังเปลี่ยนจอ CRT ให้กับผู้ป่วยรายหนึ่ง (ภาพจากโรงพยาบาล)

เมื่อไม่นานมานี้ ครอบครัวได้นำตัวผู้ป่วยชื่อ วีเอ็นเอ (อายุ 72 ปี อาศัยอยู่ที่อำเภอฮาลอง) มารับการรักษาที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียและเจ็บหน้าอกเรื้อรัง ผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขยายตัวและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และเคยได้รับการผ่าตัดฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ CRT ที่โรงพยาบาลระดับกลางเมื่อ 15 ปีก่อน และได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องมาเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจร่างกาย แพทย์พบว่าแบตเตอรี่ของเครื่องกระตุ้นหัวใจหมด และจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่เพื่อให้การรักษาได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อไป

ที่น่าสังเกตคือ แทนที่จะกลับไปโรงพยาบาลระดับส่วนกลางเหมือนก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยและครอบครัวตัดสินใจไปโรงพยาบาลประจำจังหวัดเพื่อเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจ โดยเชื่อมั่นในความเชี่ยวชาญของแพทย์และการพัฒนาของระบบ สาธารณสุข ในท้องถิ่น แพทย์จากแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด นำโดยนายแพทย์ Tran Quang Dinh หัวหน้าแผนก ได้ทำการเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจสำเร็จในเวลาประมาณ 30 นาที ขั้นตอนการผ่าตัดราบรื่น ผู้ป่วยยังคงมีสติครบถ้วน แผลผ่าตัดเล็ก เจ็บปวดน้อย และฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

เพียงไม่กี่วันหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจ (CRT) อาการอ่อนเพลียและเจ็บหน้าอกของผู้ป่วยลดลงอย่างเห็นได้ชัด และสุขภาพของเขาก็ค่อยๆ ดีขึ้น “ก่อนหน้านี้ผมเคยผ่าตัดที่โรงพยาบาลบัคไมมาแล้วสองครั้ง แต่ตอนนี้เห็นว่ามีแพทย์ในจังหวัดของผมที่สามารถทำได้ และอยู่ใกล้บ้าน ผมจึงรู้สึกอุ่นใจที่จะรับการรักษาที่นี่ ทุกอย่างเป็นไปอย่างรวดเร็วและราบรื่น และผลลัพธ์ก็ดีมาก ผมพอใจมากกับทักษะความเชี่ยวชาญของทีมผ่าตัด และการดูแลเอาใจใส่ที่ทุ่มเทและเป็นมืออาชีพของแพทย์และพยาบาลที่โรงพยาบาล” นายเอ็นวีเอเล่าด้วยความยินดี

การรักษาด้วยการกระตุ้นหัวใจให้ทำงานประสานกัน (Cardiac resynchronization therapy หรือ CRT) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ทันสมัยซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขยายตัวผิดปกติ (dilated cardiomyopathy)

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขยายใหญ่ผิดปกติ (Dilated cardiomyopathy) เป็นภาวะที่ห้องหัวใจขยายใหญ่ขึ้น ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถหดตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ โรคนี้มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ และเมื่อตรวจพบ ผู้ป่วยอาจมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวแล้ว เช่น หายใจถี่ อ่อนเพลีย และบวมน้ำ นอกจากนี้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นลม หรือเสียชีวิตกะทันหัน ดังนั้น การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และอย่างเหมาะสมจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

นอกเหนือจากการใช้ยาเพื่อควบคุมอาการแล้ว การสวนหัวใจ (Cardiac Catheterization: CRT) เป็นอีกหนึ่งวิธีที่แพทย์โรคหัวใจหลายท่านทั้งในและ ต่างประเทศ ให้การยอมรับอย่างสูง เทคนิคนี้ใช้เครื่องมือที่ฝังเข้าไปในร่างกายเพื่อปรับการทำงานของกระแสไฟฟ้าในหัวใจ ช่วยให้ห้องหัวใจหดตัวได้พร้อมเพรียงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่งผลให้การทำงานของหัวใจดีขึ้น ลดอาการหัวใจล้มเหลว ลดความถี่ในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล และยืดอายุขัยของผู้ป่วย CRT มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่มีอัตราการบีบตัวของหัวใจต่ำและมีความผิดปกติของการนำไฟฟ้าภายในหัวใจ

ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดฝังหรือเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ CRT มักต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลใหญ่ใน ฮานอย แต่ปัจจุบันโรงพยาบาลประจำจังหวัดได้เชี่ยวชาญเทคนิคนี้แล้ว ทำให้ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาได้ในพื้นที่ ตามที่ ดร. ตรัน กวาง ดินห์ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมและหัตถการหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลประจำจังหวัด กล่าวว่า การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ CRT ไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากนัก แต่ต้องอาศัยแพทย์ผู้มีประสบการณ์และอุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​การเปลี่ยนเครื่องในเวลาที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาที่ต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพ ปัจจุบัน โรงพยาบาลมีความสามารถในการดำเนินการทั้งการฝังเครื่องใหม่และการเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ CRT ได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่

นอกจากการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ CRT แล้ว โรงพยาบาลประจำจังหวัดยังใช้เทคนิคการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดขั้นสูงอื่นๆ อีกมากมาย เช่น การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ การใส่ขดลวด และการจี้ด้วยคลื่นวิทยุเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ... ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยลดภาระงานของโรงพยาบาลระดับสูงกว่าเท่านั้น แต่ยังเป็นการยืนยันถึงศักยภาพทางวิชาชีพที่สูงขึ้นเรื่อยๆ ของแพทย์ที่นี่อีกด้วย

แวน อันห์

ที่มา: https://baoquangninh.vn/suy-tim-nang-duoc-cuu-song-nho-may-crt-3364915.html