เกือบตายเพราะสูบบุหรี่วันละซอง

ชายคนหนึ่งในนครโฮจิมินห์ ซึ่งมีนิสัยสูบบุหรี่วันละหนึ่งซอง ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลในสภาพอาการวิกฤตเนื่องจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

แพทย์ทำการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดหัวใจโดยใช้การดูดลิ่มเลือดและการใส่ขดลวดเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย - ภาพ: จากโรงพยาบาล

เมื่อวันที่ 2 มิถุนายน โรงพยาบาลทั่วไปทูเดือก (นครโฮจิมินห์) ประกาศว่าได้ช่วยชีวิตผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ซึ่งเป็นภาวะวิกฤต ได้สำเร็จ กรณีนี้เป็นกรณีที่หายากและอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดหัวใจหลักสองเส้นอุดตันพร้อมกัน

เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม ผู้ป่วยชายชื่อ NNN (อายุ 45 ปี อาศัยอยู่ที่นครโฮจิมินห์) มีอาการปวดหน้าอกด้านซ้ายอย่างรุนแรงบริเวณด้านหลังกระดูกอก ปวดร้าวไปที่ไหล่ซ้าย ร่วมกับมีเหงื่อออกและหายใจถี่ ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

ผู้ป่วยรีบไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลในพื้นที่ ซึ่งแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และได้ส่งตัวต่อไปยังโรงพยาบาลทั่วไปทูเดือกเพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมทันที

จากการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย พบว่าผู้ป่วยชื่อ น. มีนิสัยสูบบุหรี่จัด (ประมาณวันละหนึ่งซอง) และทราบว่าตนเองเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานแล้ว แต่ไม่ได้ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา

ผลการตรวจที่โรงพยาบาลยังพบว่าผู้ป่วยมีภาวะไขมันในเลือดสูง (ระดับคอเลสเตอรอล LDL สูงถึง 157 มก./ดล.) และภาวะก่อนเป็นเบาหวาน

เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการกระสับกระส่ายเนื่องจากมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงต่อเนื่อง ผิวซีด และมีภาวะขาดออกซิเจนในเลือดอย่างมาก โดยระดับ _SpO2 ผันผวนระหว่าง 85-90% แม้จะได้รับออกซิเจนช่วยแล้วก็ตาม

จากการตรวจร่างกายพบว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเป็นบริเวณกว้างบริเวณผนังด้านล่างและด้านหน้า และจากการตรวจอัลตราซาวนด์พบว่าการหดตัวของหัวใจอ่อนแอมาก โดยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหลายส่วนเคลื่อนไหวลดลง

เมื่อทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัตถการหัวใจวินิจฉัยว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST-elevation ร่วมกับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหลายเส้น และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว จึงได้ส่งตัวผู้ป่วยไปยังห้องปฏิบัติการสวนหัวใจทันที

ผลการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสงยืนยันการคาดการณ์เบื้องต้น: ผู้ป่วยมีภาวะอุดตันสมบูรณ์ในหลอดเลือดหลัก 2 ใน 3 เส้นที่เลี้ยงหัวใจ ในขณะที่หลอดเลือดสาขาที่เหลือมีขนาดเล็ก

ภายในเวลาไม่ถึง 60 นาที แพทย์สามารถทำการเปิดหลอดเลือดหัวใจได้สำเร็จ โดยการดูดลิ่มเลือดออกและใส่ขดลวดค้ำยันในหลอดเลือดทั้งสองแขนง ทันทีที่เลือดไหลเวียนกลับคืนมา ผู้ป่วยก็มีอาการเจ็บหน้าอกลดลงอย่างเห็นได้ชัด

เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เขาจึงถูกย้ายไปห้องไอซียูโรคหัวใจและหลอดเลือดเพื่อเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด ด้วยการดูแลอย่างเข้มข้น เพียงหนึ่งวันต่อมา ผู้ป่วยก็มีอาการคงที่ สามารถหยุดยาเพิ่มความดันโลหิตได้ และถูกย้ายกลับไปที่แผนกโรคหัวใจและผู้สูงอายุเพื่อรับการรักษาต่อไป เขาได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาลหลังจากได้รับการรักษาเพียง 8 วันในสภาพที่ดี

ตามที่นายแพทย์ดัง มินห์ ฮุง ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลทั่วไปทูเดือก กล่าวว่า ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินทางหัวใจและหลอดเลือดที่มีอัตราภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตสูงมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีภายในไม่กี่ชั่วโมงแรก ในช่วงเวลานี้ เวลาเป็นสิ่งสำคัญยิ่งสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ เพราะทุกนาทีที่ผ่านไป เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะตายลงมากขึ้นเรื่อยๆ

จากข้อมูลทางการแพทย์ พบว่ากรณีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่มีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจตั้งแต่สองเส้นขึ้นไปนั้นหายากมาก โดยคิดเป็นเพียงประมาณ 2.5% ของผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วยการขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านทางผิวหนัง (PCI) ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงมากที่จะเสียชีวิตจากภาวะช็อกจากการทำงานของหัวใจล้มเหลว หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย

ประชาชนควรเข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปเป็นประจำทุกปี

นายแพทย์ดาว กวาง ฮว่าง รอง หัวหน้าแผนกโรคหัวใจ และ เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ โรงพยาบาลทั่วไปทูเดือก เน้นย้ำว่า การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง และภาวะไขมันในเลือดสูง เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดแดงแข็ง

อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเหล่านี้มักเกิดขึ้นโดยไม่แสดงอาการ ทำให้ผู้ป่วยมองข้ามไปได้ง่าย จนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษา และการติดตามปัจจัยเสี่ยงอย่างใกล้ชิดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

แพทย์แนะนำให้ประชาชนเข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปประจำปีอย่างสม่ำเสมอ เพื่อคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งจะช่วยให้ได้รับการติดตามและรักษาอย่างทันท่วงที และลดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การบริจาค

แหล่งที่มา: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm