อาการชาและปวดมือ - โรคที่พบบ่อยในคนทำงานออฟฟิศ ช่างฝีมือ และแม่บ้าน

tê bì - Ảnh 1. — อาการชา ปวด อ่อนแรงที่มือ... เป็นอาการที่หลายๆ คนประสบ - ภาพประกอบ

นี่อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ ซึ่งเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่พบบ่อย หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

โรคอุโมงค์ข้อมือคืออะไร?

จากข้อมูลของ ศ.พ. พัม ทิ หง็อก ลินห์ - ศูนย์ประสาทวิทยา โรงพยาบาลบั๊กมาย ระบุว่า กลุ่มอาการการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (carpal tunnel syndrome) เป็นโรคที่พบบ่อยมากที่มือและข้อมือ ในแง่ของโครงสร้างทางกายวิภาค เส้นประสาทบริเวณข้อมือมีลักษณะเหมือนอุโมงค์เล็กๆ ที่สร้างขึ้นจากกระดูกข้อมือและเอ็นยึดตามขวาง ภายในประกอบด้วยเส้นประสาทมีเดียนและเอ็นงอนิ้วมือ

เส้นประสาทมีเดียนควบคุมการรับความรู้สึกภายในฝ่ามือ เมื่อเส้นประสาทนี้ถูกกดทับที่บริเวณอุโมงค์ข้อมือ ผู้ป่วยจะมีอาการอักเสบ ปวด ชา และอ่อนแรงที่มือ

ใน ภาวะปกติ ความดันในอุโมงค์ข้อมือจะอยู่ที่ประมาณ 2-10 มิลลิเมตรปรอทเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อข้อมืองอและเหยียดมากเกินไป ความดันนี้อาจเพิ่มขึ้น 8-10 เท่า

หากความดันที่เพิ่มขึ้นยังคงอยู่ เส้นประสาทมีเดียนจะเสียหาย การกดทับในระยะสั้นอาจกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ แต่หากยังคงกดทับต่อไป ความเสียหายจะถาวรและยากต่อการซ่อมแซม

ตามที่ นพ.ลินห์ กล่าวไว้ โรคกลุ่มอาการการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่กลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม เช่น ผู้หญิงอาจพบได้มากกว่าผู้ชาย โดยมักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 40-60 ปี

ผู้ที่ทำงานประเภท พนักงานออฟฟิศ ช่างฝีมือ พนักงานตัดเย็บเสื้อผ้า ช่างไม้ พนักงานแบกสัมภาระ… งานที่ต้องใช้มือซ้ำๆ กัน จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมากกว่ากลุ่มอื่นๆ

นอกจากนี้ อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ได้ เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการกักเก็บน้ำ ผู้หญิงหลังคลอดจะอุ้มท้องลูกบ่อยมาก

ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน โรคไขข้ออักเสบ โรคเกาต์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย หรือปัจจัยทางพันธุกรรม ผู้ที่มีโรคข้อมือเล็กแต่กำเนิด

อาการทั่วไป การตรวจพบในระยะเริ่มแรก

ผู้เชี่ยวชาญท่านนี้กล่าวว่าอาการมักจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นจากระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรง ผู้ป่วยควรใส่ใจกับสิ่งต่อไปนี้:

ระยะเริ่มแรก: อาการชา รู้สึกเสียวซ่าบริเวณที่ควบคุมด้วยเส้นประสาทมีเดียน (นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และครึ่งนิ้วนาง)

อาการแย่ลงในเวลากลางคืน : หลายคนตื่นขึ้นในเวลาตี 1-2 เนื่องจากมือของพวกเขาชามากเกินไป พวกเขาต้องแกว่งแขนหรือเปลี่ยนท่าทางเพื่อบรรเทาอาการ

ระหว่างทำกิจกรรม: การงอหรือเหยียดข้อมือหรือกดเป็นเวลานาน (เช่น ขี่มอเตอร์ไซค์เป็นระยะทางไกล) จะทำให้ระดับความรู้สึกชาเพิ่มขึ้น

ความก้าวหน้า : ในระยะแรกเป็นเป็นครั้งคราว จากนั้นเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ โดยอาการชาอาจแผ่ขึ้นไปที่ปลายแขน แต่ไม่แผ่ขึ้นไปที่คอ

ระยะท้าย : มืออ่อนแรง ไม่คล่องตัว จับของชิ้นเล็กได้ยาก ทำตกง่าย ระยะที่รุนแรงที่สุดคือกล้ามเนื้อลูกตาฝ่อ ซึ่งเป็นสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทอย่างรุนแรง

tê bì - Ảnh 2. — เมื่อตรวจพบอาการผิดปกติที่ข้อมือ ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยทันที - ภาพประกอบ

คนไข้ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้: อาการชาและปวดมือที่เป็นอยู่หลายสัปดาห์; อาการชาตอนกลางคืนทำให้ไม่สามารถนอนหลับได้ มืออ่อนแรง ทำของหล่นบ่อยๆ; มีปัญหาในการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน เช่น การติดกระดุมเสื้อหรือเขียนหนังสือ; กล้ามเนื้อลีบที่โคนนิ้วหัวแม่มือ

หากการพักผ่อนและการเปลี่ยนแปลงนิสัยไม่ดีขึ้น จำเป็นต้องตรวจคนไข้เพื่อหลีกเลี่ยงการลุกลามที่ร้ายแรง

ในการมาตรวจนอกจากการสอบถามอาการคนไข้และการตรวจร่างกายด้วยการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจ Tinel และ Phalen แล้ว แพทย์อาจสั่งเทคนิคพาราคลินิกเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บด้วย” นพ.ลินห์ กล่าว

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ เป้าหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการปวด ลดอาการชา และรักษาการทำงานของมือ ปัจจุบันมีวิธีการรักษาหลักอยู่ 2 กลุ่ม คือ การรักษาแบบไม่ผ่าตัด (แบบอนุรักษ์นิยม) และการผ่าตัด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักนิยมใช้ในระยะเริ่มต้นและระยะปานกลาง