มดลูกทะลุเนื่องจากใส่ห่วงนานเกินไป

โรงพยาบาล Bach Mai ( ฮานอย ) เพิ่งรับและรักษาผู้ป่วยหญิงอายุ 69 ปีที่มีมดลูกทะลุเนื่องจากใช้ ห่วงอนามัย มานาน 30 ปี

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ลำไส้เล็กทะลุ และใส่ห่วงอนามัยนอกผนังมดลูก ศัลยแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่ได้ทำการผ่าตัดมดลูกแบบเปิดบางส่วนแบบฉุกเฉินทันที เย็บลำไส้เล็กที่ทะลุ และทำความสะอาดช่องท้องของคนไข้

Thủng tử cung vì đặt vòng tránh thai quá lâu - Ảnh 1.

การสแกนแสดงให้เห็นอุปกรณ์ภายในมดลูกผ่านผนังมดลูกเข้าไปในลำไส้ ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้

นายแพทย์ Trieu Van Truong รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมทั่วไป รพ. Bach Mai กล่าวว่า คนไข้รายนี้ใส่ห่วงมา 30 ปีแล้ว ล่าสุดเธอเห็นตกขาวสีชมพูจึงไปโรงพยาบาลเพื่อเอาออกแต่ไม่สำเร็จ หลังจากผ่านไป 4 วัน เธอมีอาการปวดท้องน้อยต่อเนื่อง ร่วมกับอาเจียน มีเลือดออกทางช่องคลอด ถ่ายอุจจาระไม่ได้ และไม่มีไข้

เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยแสดงอาการของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เช่น ท้องอืด และปวดท้องไปทั่วช่องท้อง การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงให้เห็นว่ามีอากาศว่างเปล่าในช่องท้อง มีการอุดตันของลำไส้เนื่องจากการทำงาน ผนังลำไส้หนาขึ้นที่โพรงอุ้งเชิงกรานด้านขวา และมีวัตถุแปลกปลอมแทรกซึมเข้าไปในก้นมดลูก

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดฉุกเฉินให้กับผู้ป่วย โดยการผ่าตัดเอามดลูกออกบางส่วน เย็บลำไส้เล็กที่ทะลุ และทำความสะอาดช่องท้อง อย่างไรก็ตาม 6 วันหลังการผ่าตัด คนไข้ต้องเข้ารับการผ่าตัดครั้งที่ 2 เพื่อเอาปลายลำไส้เล็กทั้งสองข้างออกชั่วคราว เนื่องจากมีรูเย็บลำไส้เล็กแตก กระบวนการหลังการผ่าตัดมีเสถียรภาพ คนไข้สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ 10 วันภายหลังการผ่าตัดครั้งที่สอง

ตามที่ ดร. Truong ได้กล่าวไว้ อุปกรณ์คุมกำเนิดแบบฝังในมดลูกหรือ IUD ถือเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในโลก ในปัจจุบันผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ถึงร้อยละ 14.3 ใช้การคุมกำเนิดแบบฝังภายในมดลูก อย่างไรก็ตาม เมื่อวางไว้ในโพรงมดลูก อุปกรณ์นี้ก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น เจ็บปวด เลือดออกผิดปกติ วางอุปกรณ์ผิดที่จนทำให้ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ หรือกระเพาะปัสสาวะทะลุ

นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการถอดห่วงอนามัยได้ เช่น มดลูกทะลุ และติดเชื้อ ซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นประมาณ 1/1,000 แต่ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจมาพร้อมกับภาวะลำไส้และกระเพาะปัสสาวะทะลุ

แพทย์ Truong แนะนำว่าสตรีที่ใส่ห่วงอนามัยควรถอดห่วงออกจากร่างกายหลังหมดประจำเดือนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน หรือควรถอดออกทุก ๆ 5 ปี

แหล่งที่มา