หัวใจและไต "ล้มเหลว" ทั้งคู่ แต่ผู้ป่วยรอดชีวิตได้ด้วยเทคนิคพิเศษ

TPO - หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันเป็นเวลาห้าเดือนเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ไตวาย และภาวะปอดบวมเฉียบพลันที่คุกคามชีวิต ชายวัย 70 ปีรายหนึ่งเผชิญกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต แพทย์ช่วยชีวิตผู้ป่วยรายนี้ได้โดยใช้เทคนิคการรักษาแบบแทรกแซงขั้นสูงที่ช่วยรักษาและฟื้นฟูอวัยวะที่กำลังเสื่อมสภาพ

เมื่อวันที่ 1 มิถุนายน ข้อมูลจากแผนกหัตถการหัวใจของโรงพยาบาลซิตี้อินเตอร์เนชั่นแนลระบุว่า พวกเขาได้ทำการรักษาคุณ HN (อายุ 70 ​​ปี อาศัยอยู่ที่ จังหวัดกวางงาย ) ซึ่งป่วยเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและภาวะปอดบวมเฉียบพลันซ้ำซ้อนอันเนื่องมาจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคไตที่ซับซ้อน จนประสบความสำเร็จแล้ว

จากข้อมูลของครอบครัว ในช่วงหลายเดือนก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง และต้องเข้ารับการรักษาฉุกเฉินหลายครั้งเนื่องจากภาวะปอดบวมเฉียบพลัน อาการป่วยเรื้อรังทำให้เขาแทบไม่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องในสถาน พยาบาล ต่างๆ

แพทย์ใช้วิธีการตรวจหลอดเลือดด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO₂) แทนการใช้สารทึบแสงในการทำการรักษาผู้ป่วย

เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์ได้ทำการตรวจร่างกายและทดสอบเฉพาะทางหลายอย่าง ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดแดงไตตีบอย่างรุนแรงทั้งสองข้าง ทำให้เกิดโรคไตเรื้อรังระยะที่ 4 ร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงโคโรนารีทั้งสามเส้น

กรณีนี้ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากทั้งหัวใจและไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ไตเสียหายอย่างถาวร และเสียชีวิตได้

นายแพทย์เลอ วัน ตูเยน ผู้เชี่ยวชาญด้านหัตถการหัวใจและหลอดเลือดประจำโรงพยาบาล กล่าวว่า สาเหตุของภาวะปอดบวมเฉียบพลันที่เกิดขึ้นซ้ำๆ คือ ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเนื่องจากการตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ 3 เส้น ร่วมกับการตีบตันของหลอดเลือดไตทั้งสองข้าง ภาวะนี้ส่งผลให้ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ทำให้หายใจถี่ตลอดเวลาและทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

กระบวนการรักษาเป็นไปอย่างท้าทาย เนื่องจากผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเมื่อ 12 ปีก่อน แต่หลอดเลือดที่บายพาสทั้งหมดอุดตันอย่างสมบูรณ์แล้ว ในขณะเดียวกัน การทำงานของไตที่บกพร่องอย่างรุนแรงหมายความว่าการใช้สารทึบแสงแบบทั่วไปอาจทำให้สภาพแย่ลง และอาจนำไปสู่ความจำเป็นต้องฟอกไต

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่ท้าทายนี้ ทีมแพทย์จึงเลือกใช้วิธีการรักษาพิเศษ นั่นคือ การใช้การตรวจหลอดเลือดด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO₂ gas angiography) เป็นทางเลือกแทนสารทึบแสงแบบดั้งเดิม

ตามที่แพทย์ระบุ นี่เป็นเทคนิคสมัยใหม่ที่ประเมินระบบหลอดเลือดได้อย่างแม่นยำ พร้อมทั้งลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของไต ทำให้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง ด้วยเหตุนี้ ทีมแพทย์จึงสามารถทำการเปิดหลอดเลือดแดงไตได้โดยมั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วย

นอกจากนี้ แพทย์ยังคงทำการรักษาหลอดเลือดหัวใจที่อุดตันเรื้อรังด้วยวิธีการสอดสายสวนจากด้านหน้าและด้านหลัง โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด (IVUS) เป็นแนวทาง และลดปริมาณสารทึบแสงที่ใช้ให้น้อยที่สุด

หลังจากทำการรักษาเป็นเวลาหลายชั่วโมง ระบบหลอดเลือดที่สำคัญก็กลับมาไหลเวียนได้ตามปกติ ค่าพารามิเตอร์ทางด้านการไหลเวียนโลหิตค่อยๆ ทรงตัว อาการหายใจลำบากดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และอาการปอดบวมเฉียบพลันก็ไม่เกิดขึ้นอีก

ในวันต่อมาหลังจากได้รับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น สามารถขยับร่างกายได้อีกครั้ง และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล สร้างความยินดีให้แก่ครอบครัวและทีมแพทย์

นายเอชเอ็นเล่าประสบการณ์หลังหายป่วยว่า ก่อนหน้านี้เขาเคยได้รับการรักษาในหลายที่ แต่สภาพของเขาก็ไม่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การที่เขารอดชีวิตและกลับมามีสุขภาพดีอีกครั้ง ทำให้เขาและครอบครัวรู้สึกซาบซึ้งใจอย่างมาก

รองศาสตราจารย์ ดร. ตรัน มินห์ ฮว่าง หัวหน้าแผนกหัตถการหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลซิตี้ อินเตอร์เนชั่นแนล กล่าวว่า ภาวะหลอดเลือดแดงไตตีบเป็นหนึ่งในสาเหตุของความดันโลหิตสูงรอง แต่กลับถูกมองข้ามบ่อยครั้ง ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ยาก หรือผู้ป่วยอายุน้อยที่มีความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ควรได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาความผิดปกตินี้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ที่มา: https://tienphong.vn/tim-than-cung-guc-nga-benh-nhan-thoat-chet-nho-ky-thuat-dac-biet-post1848088.tpo