ข่าวการแพทย์ 12 เม.ย. เตือนเรื่องความขัดแย้งระหว่าง “ความอิ่มพลังงาน ความหิวสารอาหาร” ในเด็กเวียดนาม

เด็กที่มีภาวะน้ำหนักเกินแต่ยังขาดสารอาหาร

ภาวะ “อิ่มพลังงาน ขาดสารอาหาร” กำลังเกิดขึ้นบ่อยมากขึ้น เด็ก ๆ รับประทานอาหารที่มีพลังงานสูงมากเกินไปแต่มีสารอาหารที่มีประโยชน์ต่ำ ส่งผลให้มีน้ำหนักเกินและอ้วน ขณะที่ยังขาดสารอาหารที่จำเป็น เช่น ธาตุเหล็ก แคลเซียม วิตามินดี...

เพื่อป้องกันและปรับปรุงโรคอ้วน ผู้ปกครองจำเป็นต้องพัฒนาอาหารที่หลากหลายและอุดมด้วยคุณค่าทางโภชนาการ

ตามการสำรวจโภชนาการแห่งชาติ พ.ศ. 2562 - 2563 โดยสถาบันโภชนาการแห่งชาติ อัตราเด็กที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนในเวียดนามเพิ่มขึ้น 2.2 เท่าภายใน 10 ปี จาก 8.5% ในปี 2553 เป็น 19% ในปี 2563 ขณะเดียวกัน เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีประมาณ 60% มีภาวะขาดสังกะสี และเด็ก 1 ใน 3 คนมีภาวะขาดธาตุเหล็ก

โรคอ้วนถือเป็นภาวะทุพโภชนาการรูปแบบหนึ่ง เด็กอาจดูอ้วนแต่ขาดสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย เช่น ธาตุเหล็ก แคลเซียม วิตามินเอ ดี... เนื่องมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลและไม่เพียงพอ

สาเหตุที่พบบ่อยคือเด็กๆ กินอาหารที่มีพลังงานสูงมากเกินไป เช่น อาหารทอด อาหารจานด่วน ขนมหวาน และน้ำอัดลม แต่รับประทานอาหารที่มีวิตามินและแร่ธาตุน้อยมาก

เด็กบางคนกินคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก (เช่น ข้าว เค้ก นมข้นหวาน) แต่ขาดเนื้อสัตว์และปลา ซึ่งเป็นแหล่งโปรตีนที่จำเป็น ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้า

นอกจากนี้ การไม่ได้รับนมแม่เพียงพอในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต ซึ่งเป็นแหล่งสารอาหารธรรมชาติที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็ก แคลเซียม และแอนติบอดี ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการอีกด้วย

เด็กที่อยู่นิ่งเฉยและใช้เวลามากมายดูอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ทำให้มีพลังงานส่วนเกินสะสมเป็นไขมัน ขณะเดียวกันร่างกายก็ยังมีการพัฒนาของกระดูก กล้ามเนื้อ ส่วนสูง หรือระบบภูมิคุ้มกันไม่สมดุล

กรณีของเด็กหญิงวัย 7 ขวบ ลูกสาวของนางสาวง็อกลินห์ (อายุ 34 ปี นครโฮจิมินห์) เป็นตัวอย่างที่ชัดเจน ถึงแม้ว่าเขาจะอ้วนกว่าเพื่อนๆ ก็ตาม แต่เมื่อมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจ เขาก็พบว่าเขาขาดธาตุเหล็ก แคลเซียม วิตามินดี และเอ ในทำนองเดียวกัน ลูกชายวัย 4 ขวบของนางฮา ( ด่งนาย ) น้ำหนัก 22 กก. ก็พบว่าเป็นโรคโลหิตจางและกระดูกอ่อน แม้จะกินอาหารได้ดีก็ตาม

หลังจากปฏิบัติตามการรับประทานอาหาร อย่างมี หลักการ เสริมสารอาหารที่ขาดหายไป และออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์เป็นเวลา 3 เดือน สุขภาพของเด็กทั้งสองคนก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าดัชนีธาตุอาหารค่อยๆ กลับคืนสู่ระดับปกติ

นพ.เยนถวี, MD.CKI Dao Thi Yen Thuy หัวหน้าแผนกโภชนาการและการดูอาหาร โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์ เตือนว่า พ่อแม่หลายคนยังคงมีความคิดว่า “เด็กอ้วนคือคนที่มีสุขภาพดี” จนนำไปสู่การกินนมผง อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ เช่น รังนก รังนก โปรตีนคุณภาพสูง จนลืมคำนึงถึงปัจจัยเรื่องสมดุลของสารอาหาร

“การเพิ่มน้ำหนักไม่ได้หมายความว่าจะมีสุขภาพดี เด็ก ๆ อาจเพิ่มน้ำหนักได้ แต่ยังคงเป็นโรคโลหิตจาง เป็นโรคกระดูกอ่อน เจริญเติบโตช้า หรือเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังในภายหลัง เช่น เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด และความดันโลหิตสูง” ดร. ถุ้ย เตือน

เพื่อป้องกันและปรับปรุงโรคอ้วน ผู้ปกครองจำเป็นต้องพัฒนาอาหารที่หลากหลายและอุดมด้วยคุณค่าทางโภชนาการ เมนูควรมีผัก (อุดมไปด้วยไฟเบอร์ วิตามิน) เนื้อ ปลา อาหารทะเล ถั่ว (ให้โปรตีน ธาตุเหล็ก แคลเซียม) และไขมันดีจากน้ำมันพืช ให้ความสำคัญกับวิธีการนึ่งและต้มแทนการทอดเพื่อรักษาคุณค่าทางโภชนาการ

หลีกเลี่ยงการให้เด็กรับประทานอาหารแปรรูป ขนมหวาน และน้ำอัดลมมากเกินไป เด็กๆ ไม่ควรถูกบังคับให้กินอาหารจานเดียวมากเกินไป แต่ควรสนับสนุนให้กินอาหารหลากหลายในแต่ละมื้อ

นอกจากนี้จำเป็นต้องให้เด็กๆออกกำลังกายอย่างน้อยวันละ 30 นาที เช่น เดิน วิ่ง ปั่นจักรยาน เล่น กีฬา ... เพื่อสุขภาพที่ดี เผาผลาญพลังงานส่วนเกิน และพัฒนากล้ามเนื้อและกระดูก

พ่อแม่ต้องใส่ใจสัญญาณต่างๆ เช่น ผิวซีด อ่อนเพลีย ผมร่วง เล็บหยาบ ป่วยง่าย... ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการขาดสารอาหาร

โรคตับแข็ง หัวใจล้มเหลว เนื่องมาจากโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดโดยไม่รู้ตัว

มีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดแต่ไม่รู้ตัว จนเมื่อตรวจพบก็สายเกินไปที่จะรักษา นั่นคือกรณีของนางสาวทู อายุ 54 ปี ที่กำลังรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง ตับแข็ง เนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนจากท่อหลอดเลือดแดงที่เหลืออยู่

นางสาวทูได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในปอดเมื่อหลายปีก่อน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้ เธอจึงได้รับการรักษาตามอาการด้วยยาเท่านั้น ล่าสุดอาการของเธอแย่ลงเรื่อยๆ เธอมักจะเหนื่อยและหายใจลำบากแม้จะไม่ได้ทำงานหนัก และถึงขั้นต้องนอนโดยนั่งเพราะหายใจไม่ได้เมื่อนอนลง

เธอเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเมื่อวันที่ 11 เมษายน พ.ศ. 2568 ในอาการเหนื่อยล้า บวมน้ำ ตับโต และหายใจถี่อย่างรุนแรง ผลการตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมพบว่าการบีบตัวของหัวใจลดลงอย่างรุนแรง (EF เพียง 23%) ความดันโลหิตสูงในปอดรุนแรง และสัญญาณของตับแข็ง - ความเสียหายของตับเนื่องจากเลือดคั่งเป็นเวลานาน

ที่น่าประหลาดใจคือแพทย์ค้นพบว่าเธอมีท่อหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ ซึ่งเป็นความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดที่ไม่ได้รับการตรวจพบมานานกว่า 50 ปี

ตามคำกล่าวของอาจารย์แพทย์ CKII Huynh Thanh Kieu ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบุว่า ductus arteriosus เป็นส่วนปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ และโดยปกติแล้วจะปิดลงเองภายในไม่กี่วันแรกหลังคลอด หากไม่ปิด ข้อบกพร่องดังกล่าวจะเรียกว่า ductus arteriosus ที่เปิดอยู่ (PDA)

เมื่อมีท่อหลอดเลือดแดงใหญ่ เลือดจะไหลย้อนกลับจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังหลอดเลือดแดงปอด ทำให้หัวใจและปอดต้องรับภาระมากขึ้น หากความผิดปกติมีขนาดใหญ่และไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความดันโลหิตสูงในปอด หัวใจล้มเหลว โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ และตับแข็งเหมือนในกรณีของนางสาวธู

“กรณีนี้เป็นเรื่องที่น่าเสียดายมาก เพราะผู้ป่วยมีภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดโดยไม่รู้ตัว เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคนี้ ก็อยู่ในระยะลุกลามแล้ว และไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต” ดร.เกียว กล่าว

ปัจจุบันมีวิธีการรักษา ductus arteriosus ที่เปิดอยู่ 2 วิธี ได้แก่ การปิด ductus arteriosus ผ่านผิวหนัง และการผ่าตัดผูก ductus arteriosus อย่างไรก็ตาม ทั้งสองวิธีนี้ใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเท่านั้น

นางสาวทู มีอาการหัวใจล้มเหลวรุนแรง ความดันโลหิตสูงในปอด และตับแข็ง ซึ่งเป็นข้อห้ามโดยเด็ดขาดสำหรับการผ่าตัด ในกรณีนี้ การพยายามแทรกแซงอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดเฉียบพลันและเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัด

ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ ดิจอกซิน ยาบล็อกเบตา ยาต้าน ACE และยาต้านวิตามิน K หลังจาก 4 วัน อาการบวมและหายใจลำบากดีขึ้น สัญญาณชีพคงที่ และผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กลับบ้านเพื่อรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

ดร. เคียวเน้นย้ำว่า ปัจจุบัน ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดมากกว่า 90% สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้นของทารกในครรภ์โดยการตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12–18 การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกจะช่วยให้สามารถดำเนินการได้ทันท่วงที หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน และเพิ่มโอกาสที่เด็กจะใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีจนเป็นผู้ใหญ่

สำหรับเด็กที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทำการตรวจคัดกรองโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดทันทีหลังคลอด โดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยง เช่น คลอดก่อนกำหนด มารดาที่ติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ หรือผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ

สถิติปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดประมาณ 98% หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะสามารถมีชีวิตที่แข็งแรงจนเป็นผู้ใหญ่ได้ โดยมีอายุขัยใกล้เคียงกับคนปกติทั่วไป

ผู้ใหญ่ที่ประสบอาการเช่น ความเหนื่อยล้า หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว หรือหายใจถี่เป็นเวลานาน ควรไปพบแพทย์โรคหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากอาการไม่สามารถอธิบายได้หรือไม่หายไปด้วยการรักษา ให้พิจารณาความเป็นไปได้ของความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ

การตรวจสุขภาพประจำปี การตรวจคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือด และการทดสอบเฉพาะทาง ถือเป็นมาตรการสำคัญในการตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ช่วยยืดอายุ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ศัตรูเงียบของผู้หญิง

นางสาว Trinh อายุ 46 ปี มีประสบการณ์การแท้งบุตรก่อนวัยอันควรและทารกคลอดตายโดยไม่ทราบสาเหตุหลายครั้ง จนกระทั่งเธอไปตรวจอย่างละเอียดจึงพบว่าตนเองมีภาวะมีบุตรยากเนื่องมาจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ซึ่งเป็นโรคเงียบที่ส่งผลกระทบต่อการเจริญพันธุ์อย่างร้ายแรง

นางสาว Trinh จาก Thai Binh มีลูก 2 คนในปี 2003 และ 2008 หลังจากนั้นเธอต้องยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ 2 ครั้ง ในปี 2021 เมื่อเศรษฐกิจของครอบครัวมีเสถียรภาพ ทั้งคู่ต้องการมีลูกอีกคน แต่การเดินทางไม่ใช่เรื่องง่าย

เมื่ออายุ 42 ปี เธอได้แท้งบุตรก่อนกำหนดในขณะที่ทารกในครรภ์มีอายุเพียง 5 สัปดาห์ หลังจากพยายามมาเป็นเวลาหนึ่งปีแต่ก็ยังไม่มีข่าวดี ทั้งคู่จึงตัดสินใจไปพบแพทย์และใช้ยารักษา แต่การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปยังไม่สมบูรณ์ โดยทารกคลอดตายในสัปดาห์ที่ 7

ในเดือนพฤศจิกายน 2023 คุณ Trinh มาที่ IVF Tam Anh จากการตรวจพบว่าดัชนีสำรองรังไข่ AMH ของเธออยู่ที่เพียง 1.10 ng/ml ท่อนำไข่ทั้งสองข้างถูกบล็อก และการทำงานของต่อมไทรอยด์ของเธอบกพร่องโดยเฉพาะ สรุป : ภาวะมีบุตรยากที่เกิดเนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ร่วมกับท่อนำไข่อุดตัน – นางสาวตรังสามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยการปฏิสนธิในหลอดแก้ว (IVF) เท่านั้น

ตามที่ ดร. Do Thi Thu Trang (ศูนย์ Tam Anh IVF) กล่าวไว้ กรณีของนางสาว Trinh เป็นกรณีที่ยากลำบากมาก เนื่องจากผู้ป่วยมีอายุมาก มีคุณภาพไข่ไม่ดี และภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ซึ่งทำให้โอกาสประสบความสำเร็จของ IVF ลดลงอย่างมาก

ฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญในการพัฒนารูขุมขนในรังไข่ การเจริญพันธุ์ และการฝังตัวของตัวอ่อน เมื่อต่อมไทรอยด์ไม่ผลิตฮอร์โมนเพียงพอ ผู้หญิงไม่เพียงแต่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังเสี่ยงต่อการแท้งบุตร คลอดบุตรตาย และเกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น โรคโลหิตจาง ครรภ์เป็นพิษ หัวใจล้มเหลว และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

เมื่อทำ IVF ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยยังทำให้รังไข่ตอบสนองต่อยากระตุ้นการตกไข่ได้น้อยลง ส่งผลให้มีไข่จำนวนน้อยลงและคุณภาพลดลง แม้ว่าการย้ายตัวอ่อนจะประสบความสำเร็จ ความเสี่ยงในการแท้งบุตรก็ยังคงสูงมาก นอกจากนี้ ระดับเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นอันเกิดจากยาการเจริญพันธุ์ยังสามารถทำให้เกิดอาการไทรอยด์ทำงานน้อยแย่ลงได้

ก่อนจะเข้าสู่กระบวนการ IVF ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและการสนับสนุนการสืบพันธุ์ที่ Tam Anh ได้พัฒนาแผนการรักษาแยกต่างหากสำหรับนางสาว Trinh เธอได้รับยาเพื่อควบคุมฮอร์โมนไทรอยด์และตรวจการทำงานของไทรอยด์ทุก 4 สัปดาห์จนกว่าดัชนีจะคงที่

จากนั้นเธอต้องเข้ารับการกระตุ้นรังไข่แบบเบา ๆ สองรอบเพื่อนำไข่ออกมา ซึ่งช่วยเพิ่มจำนวนไข่ให้เหมาะสมและเพิ่มโอกาสในการสร้างตัวอ่อนที่ดี จากนั้นไข่จะได้รับการผสมกับอสุจิโดยวิธี ICSI (การฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง) ตัวอ่อนที่ได้จะได้รับการเพาะเลี้ยงในระบบ Time-lapse ที่ผสานกับปัญญาประดิษฐ์ ช่วยให้นักวิทยาการด้านตัวอ่อนตรวจสอบตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน และคัดเลือกตัวอ่อนที่ดีที่สุด

หลังจากย้ายตัวอ่อน 2 ครั้ง คุณ Trinh โชคดีมากที่สามารถตั้งครรภ์ได้ ตลอดการตั้งครรภ์ เธอต้องได้รับการปรับยาอย่างต่อเนื่องและได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ระดับฮอร์โมนคงที่ ช่วยให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตอย่างแข็งแรง เมื่อต้นเดือนมกราคม พ.ศ.2568 เธอได้ให้กำเนิดทารกน้อยสุขภาพแข็งแรงชื่อบัพ เมื่ออายุครรภ์ได้ 39 สัปดาห์ โดยวิธีการผ่าตัดคลอด

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเป็นความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อที่พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์ แต่ผู้ชายก็สามารถได้รับผลกระทบได้เช่นกัน ในผู้ชาย โรคนี้สามารถทำให้ความต้องการทางเพศลดลง มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และคุณภาพและปริมาณอสุจิลดลง

สาเหตุหลักของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย คือ โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์ นอกจากนี้ อาการดังกล่าวอาจเกิดจากภาวะไทรอยด์อักเสบหลังคลอด ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ หรือการขาดไอโอดีนในอาหาร

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยอาจเป็นภาวะที่เงียบและไม่มีอาการ หรืออาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นได้ อาการทั่วไปบางประการ ได้แก่ ความเหนื่อยล้า น้ำหนักขึ้น อาการท้องผูก หนาวสั่น ผิวแห้ง ประจำเดือนผิดปกติ สูญเสียความจำ และหัวใจเต้นช้า

เพื่อป้องกันภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยและผลกระทบต่อความเจริญพันธุ์ แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเสริมไอโอดีนอย่างเหมาะสมผ่านอาหาร เช่น เกลือไอโอดีน ไข่ นม เนื้อสัตว์ อาหารทะเล และสาหร่าย

คัดกรองสุขภาพสืบพันธุ์เชิงรุกหลังจากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลา 1 ปี แม้กระทั่งในผู้หญิงที่มีบุตรแล้ว ตรวจติดตามต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นประจำหากคุณมีอาการผิดปกติใดๆ หรือวางแผนที่จะมีบุตร โดยเฉพาะผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

ในระหว่างตั้งครรภ์และกำลังรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ควรใช้ยาห่างจากมัลติวิตามิน 2-3 ชั่วโมง เพื่อหลีกเลี่ยงการโต้ตอบกันของยา การศึกษาแสดงให้เห็นว่าหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ผู้หญิงที่เป็นภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยสามารถตั้งครรภ์และมีบุตรที่แข็งแรงและมีอัตราความสำเร็จเท่ากับคนปกติ

ไขมันพอกตับทำให้เกิดมะเร็งตับได้ไหม?

โรคไขมันพอกตับกำลังพบมากขึ้นในชุมชน โดยเฉพาะในผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวและรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ อย่างไรก็ตาม หลายๆ คนยังคงมีความไม่แน่ใจ โดยถือว่าโรคนี้เป็นโรค "ไม่ร้ายแรง" แต่ในความเป็นจริง โรคไขมันพอกตับสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้หลายประการ ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งตับตั้งแต่ระยะเริ่มต้นได้

อาจารย์ - นพ.หลัว ถิ มินห์ ดิเอป ศูนย์โรคระบบทางเดินอาหารตับและทางเดินน้ำดี โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า โรคไขมันพอกตับ เป็นโรคที่มีความเสี่ยงร้ายแรงมาก ที่น่าสังเกตคือ โรคนี้สามารถทำให้เกิดมะเร็งตับได้ตั้งแต่ระยะ F1 หรือ F2 โดยไม่จำเป็นต้องไปถึงระยะตับแข็งอย่างที่หลายคนเข้าใจผิด

นอกจากความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับแล้ว โรคนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่มากกว่าคนทั่วไปถึง 20 เท่า นอกจากนี้ไขมันพอกตับยังมีความเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ นอกตับอีกมากมาย เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไตเรื้อรัง โรคหยุดหายใจขณะหลับ... ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยรวม

ภาวะไขมันพอกตับ คือ ภาวะที่ไขมันสะสมอยู่ในเซลล์ตับเกินกว่าร้อยละ 5 ของน้ำหนักตับ ส่งผลให้ตับทำงานได้น้อยลง โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่บริโภคอาหารที่มีน้ำตาล ไขมัน แอลกอฮอล์สูงเป็นประจำ มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน และมีวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตาม แม้แต่คนที่มีร่างกายผอมก็สามารถเกิดภาวะไขมันพอกตับได้เนื่องจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญหรือปัจจัยทางพันธุกรรม

สิ่งที่น่าเป็นห่วงคือในระยะเริ่มแรกโรคไขมันพอกตับมักไม่มีอาการที่ชัดเจนและมักถูกมองข้ามไป เมื่อโรคมีความรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจึงจะเริ่มแสดงอาการ เช่น อ่อนเพลีย ไม่สบายตัว รู้สึกหนักในช่องท้องด้านขวา คันผิวหนัง ลมพิษ แพ้โดยไม่ทราบสาเหตุ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ น้ำหนักลด โดยเฉพาะเมื่อรับประทานอาหารมันๆ

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ไขมันพอกตับอาจดำเนินไปสู่โรคตับอักเสบ ตับแข็ง ส่งผลให้ตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง มีอาการเช่น ตัวเหลือง เลือดกำเดาไหล เหงือกเลือดออก... และอาจนำไปสู่มะเร็งตับได้

ตามที่ ดร. เดียป กล่าวไว้ ในการวินิจฉัยโรคไขมันพอกตับ ผู้ป่วยจะถูกกำหนดให้ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจเอนไซม์ตับ อัลตร้าซาวด์ตับ หรือการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หากสงสัยว่ามีความเสียหายในระดับลึก

ในกรณีพิเศษอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อพิจารณาขอบเขตความเสียหายของตับและประเมินความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน วิธีการสมัยใหม่ที่มีการนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย คือ การตรวจความยืดหยุ่นของตับ (FibroScan) ซึ่งเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งช่วยประเมินความแข็งของตับและระดับการสะสมไขมัน

จากผลการตรวจอัลตราซาวนด์อีลาสโตกราฟี พบว่าภาวะไขมันพอกตับมีระดับดังนี้ S0 (ปกติ เซลล์ไขมันพอกตับ 0-10%) S1 (เล็กน้อย 11-33%) S2 (ปานกลาง 34-66%) และ S3 (รุนแรง 67-100%) การตรวจพบภาวะไขมันพอกตับในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ภาวะไขมันพอกตับสามารถป้องกันและรักษาได้อย่างสิ้นเชิง หากผู้ป่วยเปลี่ยนวิถีการใช้ชีวิตอย่างทันท่วงที คุณหมอ Diep แนะนำให้รับประทานแต่อาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ เพิ่มอาหารที่มีกากใยสูง เช่น ผักใบเขียว ผลไม้สด ธัญพืชไม่ขัดสี จำกัดน้ำตาล ไขมัน อาหารทอด และอาหารแปรรูป การเพิ่มกิจกรรมทางกายก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน การออกกำลังกายสม่ำเสมออย่างน้อยวันละ 30 นาที เช่น การเดิน จ็อกกิ้ง ว่ายน้ำ หรือโยคะ จะช่วยให้สุขภาพตับดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักอย่างถูกวิธีสามารถปรับปรุงสภาพตับได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะการลดน้ำหนักตัวลง 3-5% จะช่วยลดไขมันพอกตับได้ การลดลง 5-7% ช่วยปรับปรุงอาการตับอักเสบได้ การลดลงมากกว่าร้อยละ 10 จะสามารถย้อนกลับภาวะพังผืดได้

นอกจากนี้จำเป็นต้องควบคุมโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และตรวจสุขภาพประจำปี โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง การตรวจคัดกรองตับเป็นประจำช่วยให้ตรวจพบได้เร็วและรักษาได้ทันท่วงที ลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งตับและภาวะแทรกซ้อนอันตรายอื่นๆ

โรคไขมันพอกตับอาจเป็นโรค "ไม่รุนแรง" แต่หากไม่ได้รับการดูแลและควบคุมอย่างเหมาะสม ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมากได้ การตรวจจับแต่เนิ่นๆ และการเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิตเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการปกป้องตับ ซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดของร่างกาย จากการพัฒนาที่เงียบงันแต่เป็นอันตราย

ไอเรื้อรัง คุณย่าคาดไม่ถึงสาเหตุเกิดจากเศษโลหะติดคอ

หญิงวัย 79 ปี มีอาการไอต่อเนื่องหลายสัปดาห์โดยไม่ทราบสาเหตุ หลังจากตรวจที่โรงพยาบาลแพทย์ก็ค้นพบสาเหตุที่ไม่คาดคิดคือมีโลหะชิ้นเล็กๆ ติดลึกเข้าไปในต่อมทอนซิล

ข้อมูลจาก รพ.กลางโรคเขตร้อน วันที่ 11 เมษายน ระบุว่า ผู้ป่วยรายนี้คือ น.ส.น.ท. (อายุ 79 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดนามดิ่ญ) เธอถูกส่งโรงพยาบาลด้วยอาการไอที่คงอยู่หลายสัปดาห์ แม้ว่าจะไม่มีอาการของโรคทางเดินหายใจทั่วไปอย่างเช่นไข้ เจ็บคอ หรือติดเชื้อทางเดินหายใจก็ตาม เธอรู้สึกปวดเล็กน้อยที่บริเวณพาโรทิดซ้ายทุกครั้งที่กลืน แต่สาเหตุไม่ทราบแน่ชัด

ก่อนหน้านี้คุณหญิงชรานี้ซื้อยาแก้ไอมาหลายชนิดมาใช้ แต่ก็ไม่มีทีท่าว่าจะดีขึ้นเลย การไอเป็นเวลานานไม่เพียงทำให้เธอเหนื่อยล้า แต่ยังส่งผลกระทบต่อการกินและการนอนของเธออย่างรุนแรงอีกด้วย

ที่คลินิกหู คอ จมูก โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้ส่องกล้องเพื่อหาสาเหตุเชิงลึก ผลการส่องกล้องพบวัตถุแปลกปลอมอย่างไม่คาดคิด เป็นโลหะชิ้นเล็กมีคมโค้งเล็กน้อยคล้ายลวด อยู่ในต่อมทอนซิลซ้าย ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ยากต่อการสังเกตด้วยตาเปล่า

จากนั้นแพทย์ได้ทำการส่องกล้องตรวจและสามารถเอาสิ่งแปลกปลอมออกได้สำเร็จ หลังจากเอาสิ่งแปลกปลอมออกแล้ว อาการไอก็หายไปหมด สุขภาพของคนไข้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และพฤติกรรมการกินและการนอนก็กลับมาเป็นปกติ

นายแพทย์ตรีญ์ ถวิ เลียน ผู้เชี่ยวชาญด้านโสต ศอ นาสิก ที่ทำการรักษาคนไข้โดยตรง กล่าวว่า สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารส่วนบน โดยเฉพาะสิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กและแหลมคม สามารถซ่อนตัวอยู่ในร่างกายได้นานหลายวัน โดยไม่แสดงอาการที่ชัดเจน ในผู้สูงอายุ ปฏิกิริยาการไอและการกลืนจะลดลงตามกาลเวลา ซึ่งทำให้การตรวจจับวัตถุแปลกปลอมทำได้ยากยิ่งขึ้น

ตามที่แพทย์ลีนกล่าวไว้ อาการต่างๆ เช่น ไอเป็นเวลานาน รู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในลำคอ หรือหายใจไม่ออกเล็กน้อยเมื่อกลืน แม้ว่าจะไม่ชัดเจนนัก แต่ก็ยังอาจเป็นสัญญาณเตือนของความเสียหายหรือมีสิ่งแปลกปลอมในบริเวณลำคอได้ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการเป็นเวลานานผิดปกติ

แพทย์ยังเตือนอีกว่าผู้สูงอายุ เด็กเล็ก ผู้ที่ใส่ฟันปลอม หรือผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบประสาท เป็นกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงในการกลืนสิ่งแปลกปลอมโดยไม่รู้ตัว นอกจากนี้ พฤติกรรม เช่น การกินเร็วเกินไป การเคี้ยวอาหารไม่ละเอียด การพูดหรือการหัวเราะขณะรับประทานอาหาร ก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากอาหารได้เช่นกัน

ในหลายกรณี อาการของการกลืนสิ่งแปลกปลอมจะไม่ชัดเจน เช่น ไอต่อเนื่องหลังรับประทานอาหาร หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรติดคอเล็กน้อยโดยไม่รู้สึกเจ็บหรือกลืนลำบาก ซึ่งเป็นอาการที่มักมองข้ามไป

เพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากสิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ประชาชนฝึกนิสัยการรับประทานอาหารอย่างช้าๆ เคี้ยวอาหารให้ละเอียด ลดการพูดคุยและหัวเราะขณะรับประทานอาหารและดื่มเครื่องดื่ม เมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น ไอเป็นเวลานาน รู้สึกเหมือนมีอะไรติดคอ เจ็บหูข้างเดียวเวลากลืน ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-124-canh-bao-nghich-ly-no-nang-luong-doi-vi-chat-cua-tre-em-viet-d266197.html