ทิศทางการจัดวางและการจัดระเบียบใหม่
ตามข้อสรุปหมายเลข 137-KL/TW ลงวันที่ 28 มีนาคม 2025 ของโปลิตบูโรและสำนักงานเลขาธิการ เมื่อวันที่ 12 เมษายน 2025 กระทรวงสาธารณสุข ได้ออกหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการหมายเลข 2147/BYT-TCCB ไปยังคณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมืองที่บริหารโดยส่วนกลาง โดยให้คำแนะนำเกี่ยวกับการจัดการและการปรับโครงสร้างใหม่ของสถานพยาบาลในบริบทของการนำแบบจำลองรัฐบาลท้องถิ่น 2 ระดับไปปฏิบัติ
ด้วยเหตุนี้ กระทรวง สาธารณสุข จึงเสนอให้รักษาและรักษาสถานีอนามัยประจำตำบล ตำบล และตำบลที่มีอยู่เดิม และโอนไปยังคณะกรรมการประชาชนของตำบลและตำบลใหม่เพื่อบริหารจัดการ หลังจากการปรับโครงสร้างแล้ว แต่ละตำบลและตำบลจะมีสถานีอนามัยอย่างน้อยหนึ่งแห่ง โดยขึ้นอยู่กับขนาดประชากรและลักษณะทางภูมิศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจง ท้องถิ่นสามารถรักษาหรือปรับโครงสร้างและจัดตั้งสถานีอนามัยแห่งใหม่ที่คณะกรรมการประชาชนของตำบลและตำบลจัดการเพื่อตอบสนองความต้องการด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานของประชาชนได้ สถานีอนามัยจะยังคงปฏิบัติหน้าที่ ภารกิจ และอำนาจต่อไปตามหนังสือเวียนที่ 33/2015/TT-BYT ลงวันที่ 27 ตุลาคม 2015 ของกระทรวงสาธารณสุข
ด้านทรัพยากรบุคคล สถานีอนามัยแห่งใหม่จะรับบุคลากรจากสถานีอนามัยเดิม และจะเสริมด้วยบุคลากรจากสถานพยาบาลระดับจังหวัดและสถานีอนามัยระดับอำเภอ เทศบาล และเทศบาล โดยกระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้สถานีอนามัยแห่งใหม่ต้องมีแพทย์อย่างน้อย 2 คนขึ้นไป จึงจะเพียงพอต่อความต้องการด้านวิชาชีพ
หลังจากออกประกาศอย่างเป็นทางการฉบับที่ 2147/BYT-TCCB กระทรวงสาธารณสุขได้ร่างประกาศฉบับใหม่เพื่อแทนที่ประกาศฉบับที่ 33/2015/TT-BYT โดยร่างประกาศดังกล่าวจะกำหนดหน้าที่ ภารกิจ อำนาจ และโครงสร้างทรัพยากรบุคคลของสถานีอนามัยประจำตำบลและเขตใหม่ และเปิดให้แสดงความคิดเห็นได้จนถึงวันที่ 28 พฤษภาคม 2025
ในร่างดังกล่าว กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอรูปแบบดังนี้ สถานีอนามัยประจำตำบลเป็นหน่วยบริการสาธารณสุขที่อยู่ภายใต้คณะกรรมการประชาชนของตำบลและเขตต่างๆ มีสถานะทางกฎหมาย มีสำนักงานใหญ่ มีตราประทับ และบัญชีแยกประเภทอยู่ที่กระทรวงการคลังและธนาคารตามกฎหมาย สถานีอนามัยอยู่ภายใต้การบริหารจัดการอย่างครอบคลุมของคณะกรรมการประชาชนในระดับตำบล และอยู่ภายใต้การบริหารจัดการของรัฐอย่างมืออาชีพของกรมอนามัย และได้รับคำแนะนำและคำสั่งจากหน่วยงานเฉพาะทาง เช่น ยาป้องกัน ความปลอดภัยของอาหาร ประชากร การคุ้มครองทางสังคม แม่และเด็ก เป็นต้น
ในด้านหน้าที่ สถานีอนามัยประจำตำบลและแขวงมีหน้าที่ให้บริการดูแลสุขภาพเบื้องต้น ได้แก่ การแพทย์ป้องกัน การตรวจและรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสมรรถภาพ อนามัยเจริญพันธุ์ ความปลอดภัยด้านอาหาร ประชากร การคุ้มครองทางสังคม การป้องกันความชั่วร้ายในสังคม... โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่างกฎหมายดังกล่าวได้ให้อำนาจสถานีอนามัยในการดำเนินการเทคนิคใหม่ๆ มากมาย เช่น การทดสอบ การสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัย การสำรวจการทำงาน การทำหัตถการ การผ่าตัดเล็ก และการส่งต่อ โดยค่อยๆ ดำเนินการเป็น "โรงพยาบาลขนาดเล็ก" แทนที่จะขึ้นอยู่กับระดับอำเภอเหมือนแต่ก่อน
ตามร่างพระราชบัญญัติสถานีอนามัยประจำตำบลมีหัวหน้าสถานีและรองหัวหน้าสถานี จำนวนหัวหน้าสถานีรองให้ดำเนินการตามบทบัญญัติของกฎหมายของหน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่ หน่วยงานภายใต้สถานีอนามัยประจำตำบล ได้แก่ กรมป้องกันโรค กรมตรวจและรักษาพยาบาล กรมเภสัชกรรม กรมส่งเสริมสุขภาพ กรมประชากร กรมคุ้มครองสังคม กรมการศึกษาและ การสื่อสาร สำนักงานสถานีอนามัย (ฝ่ายบริหาร องค์กร บัญชี พนักงานเก็บเงิน เทคโนโลยีสารสนเทศ ฯลฯ) จุดบริการสถานีอนามัย หน่วยงานอื่นภายใต้สถานีอนามัย (ถ้ามี) ที่มีหน้าที่และภารกิจตามที่หน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่กำหนดตามความต้องการและเงื่อนไขจริงในพื้นที่และตามบทบัญญัติของกฎหมาย
รับประกันการทำงานที่ต่อเนื่องและราบรื่น
หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศร่างประกาศกำหนดหน้าที่ ภารกิจ อำนาจ และโครงสร้างทรัพยากรบุคคลของสถานีอนามัยตำบลและตำบลตามรูปแบบใหม่ ก็ได้กระแสตอบรับจากประชาชนรากหญ้าเป็นจำนวนมาก
แพทย์ในเมืองเหงะอานกล่าวว่าจำเป็นต้องสร้างสถานีพยาบาลให้เป็น “โรงพยาบาลขนาดเล็ก” สอดคล้องกับแนวโน้มการพัฒนาระบบสาธารณสุขที่เป็นธรรม ครอบคลุม และมีคุณภาพ นอกจากนี้ รูปแบบดังกล่าวยังสอดคล้องกับความจริงที่ว่าขนาดประชากรและพื้นที่ของตำบลและเขตต่างๆ ขยายตัวเพิ่มขึ้นอย่างมากในปัจจุบัน
อย่างไรก็ตาม ไม่ควรนำแบบจำลองหนึ่งๆ มาใช้กับทุกกรณี เนื่องจากประชากร สภาวะเศรษฐกิจ-สังคม และความสามารถทางการเงินของแต่ละพื้นที่นั้นแตกต่างกัน ดังนั้น จำเป็นต้องมีความยืดหยุ่นในการจัดระบบเครื่องมือเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ยุ่งยากและสิ้นเปลือง ในเวลาเดียวกัน การพัฒนาสถานีการแพทย์ในทิศทางของโรงพยาบาลขนาดเล็กยังต้องอาศัยการลงทุนในทรัพยากรบุคคล สิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ที่ทันสมัย และการเงินควบคู่กัน
หัวหน้าสถานีอนามัยแห่งหนึ่งในเหงะอาน (ซึ่งขอไม่เปิดเผยชื่อ) ก็เห็นด้วยกับนโยบายการยกระดับสถานีอนามัยเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เขาแสดงความประสงค์ว่าสถานีอนามัยจะยังคงได้รับการบริหารจัดการในแนวตั้งโดยกรมอนามัยต่อไป เพื่อให้แน่ใจว่าการดำเนินงานจะสอดคล้องกันและมีประสิทธิภาพ หากสถานีอนามัยทั้งหมดถูกโอนไปยังคณะกรรมการประชาชนของตำบลหรือแขวงเพื่อบริหารจัดการ สถานีอนามัยแต่ละแห่งจะกลายเป็นหน่วยบริการสาธารณะอิสระ ทำให้ภาคส่วนสาธารณสุขไม่สามารถระดมและหมุนเวียนบุคลากรได้เมื่อจำเป็น นอกจากนี้ หากผู้จัดการระดับตำบลไม่มีความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ การดำเนินงานของสถานีอนามัยอาจประสบกับอุปสรรคและข้อบกพร่องมากมาย
ที่จริงแล้ว ในเมืองเหงะอาน มีกรณีที่แสดงให้เห็นว่าข้อกังวลเหล่านี้มีมูลความจริง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คณะกรรมการประชาชนของตำบลฟาดาญ (เขตกีซอน) ได้ลงนามรับรองให้กลุ่มคนจากบริษัทการลงทุนและที่ปรึกษาระหว่างประเทศเวียดมี เดินทางไปตรวจสุขภาพและขายอาหารเพื่อสุขภาพตามหมู่บ้านต่างๆ ในขณะเดียวกัน บริษัทนี้ไม่ได้รับอนุญาตจากกรมอนามัยของเหงะอานในการจัดการตรวจสุขภาพ และไม่ได้รับอนุญาตให้ขายผลิตภัณฑ์ พฤติกรรมดังกล่าวถือเป็นการละเมิดกฎหมายการตรวจและรักษาพยาบาลหมายเลข 15/2023/QH15 และพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 96/2023/ND-CP ของรัฐบาล
จนถึงขณะนี้ ร่างประกาศฯ ได้ยุติระยะเวลาปรึกษาหารือแล้ว อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอในการมอบหมายสถานีอนามัยให้อยู่ภายใต้คณะกรรมการประชาชนของตำบลและเขตต่างๆ ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นเอกฉันท์ ล่าสุด กระทรวงสาธารณสุขยังคงร่างมติของโปลิตบูโรเกี่ยวกับความก้าวหน้าในการดูแลสุขภาพของประชาชนต่อไป ร่างมติฯ ฉบับนี้เสนอรูปแบบองค์กรดูแลสุขภาพภาคประชาชนภายใต้กรมอนามัย ขณะที่อยู่ภายใต้การบริหารงานของคณะกรรมการประชาชนในระดับตำบล ซึ่งถือเป็นทางเลือกที่มีความยืดหยุ่นมากขึ้น
ในเหงะอาน การจัดการและจัดระเบียบสถานีอนามัยประจำตำบลและเขตกำลังดำเนินการตามข้อสรุปหมายเลข 137-KL/TW ลงวันที่ 28 มีนาคม 2025 ของโปลิตบูโรและสำนักงานเลขาธิการ เมื่อวันที่ 9 มิถุนายน 2025 คณะกรรมการพรรคประจำจังหวัดได้ออกเอกสารหมายเลข 88-TTr/DU เกี่ยวกับนโยบายการจัดระเบียบหน่วยบริการสาธารณะระดับอำเภอ ซึ่งระบุอย่างชัดเจนว่า: บำรุงรักษาสถานีอนามัยประจำตำบลและเขตที่มีอยู่และโอนสิทธิการจัดการให้กับคณะกรรมการประชาชนของตำบลใหม่หลังจากการจัดการ เมื่อวันที่ 13 มิถุนายน 2025 คณะกรรมการถาวรของคณะกรรมการพรรคประจำจังหวัดเหงะอานได้ออกประกาศหมายเลข 1868-TB/TU ซึ่งเห็นด้วยกับแผนดังกล่าว
หัวหน้าสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเหงะอานกล่าวว่า หลังจากดำเนินการจัดระบบหน่วยงานบริหารระดับตำบลตามขนาดและลักษณะเฉพาะของแต่ละท้องถิ่นแล้ว ภาคสาธารณสุขจะจัดระเบียบสถานีอนามัยใหม่เป็นหน่วยบริการสาธารณะภายใต้คณะกรรมการประชาชนของตำบล โดยแต่ละตำบลและเขตจะมีสถานีอนามัย 1 แห่ง และอาจมีสถานีบริวารเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่ามีการให้บริการสุขภาพที่จำเป็นใกล้ชิดกับประชาชนมากที่สุด ภาคสาธารณสุขจะร่วมมือและให้การสนับสนุนอย่างครอบคลุมเพื่อให้สถานีอนามัยดำเนินงานได้อย่างมั่นคง ต่อเนื่อง สม่ำเสมอ และไม่หยุดชะงักในช่วงเปลี่ยนผ่าน
ที่มา: https://baonghean.vn/to-chuc-lai-tram-y-te-theo-mo-hinh-chinh-quyen-dia-phuong-2-cap-10299758.html
การแสดงความคิดเห็น (0)