เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย (ติ่งเนื้อ) ในลำไส้ใหญ่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบขับถ่าย ปวดท้อง โลหิตจาง และเลือดออกได้
ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก คือ ก้อนเนื้อที่ยื่นออกมาภายในโพรงของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เกิดจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
นายแพทย์บุย กวาง ทัค ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร จากโรงพยาบาลทั่วไป ตามอาน กรุงฮานอย กล่าวว่า ลำไส้ใหญ่สามารถมีก้อนยื่นออกมาคล้ายติ่งเนื้อได้หลายก้อน แต่เหล่านี้ไม่ใช่ติ่งเนื้อ เช่น ไมโอมาหรือไลโปมา ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เป็นติ่งเนื้อไฮเปอร์พลาสติกหรือติ่งเนื้ออักเสบ ซึ่งทั้งสองอย่างเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ติ่งเนื้ออะดีโนมาและติ่งเนื้อวิลลัสมีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นมะเร็งได้ในระยะยาว ติ่งเนื้อที่มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งเซนติเมตร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ก็อาจลุกลามไปเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้
ตามที่ ดร.ทัค กล่าวไว้ กรณีส่วนใหญ่ของติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการ และอาจตรวจไม่พบหากไม่ได้รับการตรวจคัดกรองด้วยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ อาการบางอย่างอาจสับสนกับปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้
การเปลี่ยนแปลงของระบบขับถ่าย : หากมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ อาจเกิดจากติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อที่โตขึ้น ติ่งเนื้อขนาดใหญ่หรือติ่งเนื้อที่มีแผลในลำไส้ตรงส่วนล่างใกล้กับทวารหนักจะทำให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวน เช่น ถ่ายเหลวบ่อย ปวดเกร็ง และเบ่งถ่าย ซึ่งอาจวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคบิดได้ง่าย
อาการปวดท้อง คลื่นไส้ หรืออาเจียน : ติ่งเนื้อขนาดใหญ่สามารถทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้บางส่วนหรือทั้งหมด ส่งผลให้เกิดอาการปวดเกร็งในช่องท้อง ร่วมกับอาเจียนหรือคลื่นไส้ และท้องผูก (ลำไส้อุดตัน)
การเปลี่ยนแปลงสีอุจจาระ: อาหาร อาหารเสริม และยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนสีอุจจาระได้ อุจจาระมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ ร่วมกับมีเลือดปนเป็นเส้น เลือดสดเปื้อนอุจจาระ หรือมีเมือกปนกับเลือดสีน้ำตาลเข้ม เป็นสัญญาณเตือน ในบางกรณี อาจมองไม่เห็นเลือดด้วยตาเปล่า และต้องตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือทำการทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจหาเม็ดเลือดแดง
เลือดออกทางทวารหนัก : นี่เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าติ่งเนื้อขนาดใหญ่ในทวารหนักเริ่มมีอาการรุนแรง ผู้ป่วยอาจพบเลือดเปื้อนกางเกงในหรือกระดาษชำระ ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นริดสีดวงทวารหรือแผลปริที่ทวารหนักได้
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก : เลือดออกจากการแตกของติ่งเนื้อเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ เป็นเวลานาน ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง การมีเลือดออกเรื้อรังส่งผลให้ร่างกายขาดธาตุเหล็ก ทำให้ร่างกายผลิตฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ ส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปยังอวัยวะต่างๆ ลดลง ผู้ป่วยมักมีอาการอ่อนเพลีย ซีด และหายใจถี่
ติ่งเนื้อขนาดใหญ่ในลำไส้ใหญ่สามารถอุดตันลำไส้ ทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ (ภาพ: Freepik)
ตามที่ ดร. แทค กล่าวไว้ ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างช้าๆ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ประวัติครอบครัวเป็นติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ โรคอ้วน การใช้ชีวิตที่ไม่เคลื่อนไหว และภาวะโภชนาการที่ไม่สมดุล ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่แบบครอบครัว (Familial Adenomatous Polyposis Syndrome) กลุ่มอาการลินช์ (Lynch Syndrome) โรคติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ในเด็ก (Juvenile Polyposis) และกลุ่มอาการเพอทซ์-เจเกอร์ส (Peutz-Jeghers Syndrome) มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะนี้
หลังจากตรวจพบติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ที่สงสัยว่าเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง แพทย์จะติดตามและรักษาโดยใช้เทคนิคการตัดชิ้นเนื้อด้วยกล้องส่องตรวจ หรือการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวเพื่อกำจัดเนื้องอกทั้งหมดและป้องกันการเปลี่ยนแปลงไปเป็นมะเร็ง การไม่กำจัดเนื้อเยื่อผิดปกติ (ความผิดปกติเนื่องจากการเพิ่มจำนวนเซลล์มากเกินไป) อย่างทั่วถึง อาจทำให้เนื้อเยื่อเหล่านั้นพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้เร็วขึ้น
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออกแล้ว จำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบสภาพของติ่งเนื้อ ระยะเวลาและความถี่ในการตรวจขึ้นอยู่กับจำนวน ขนาด ผลการวิเคราะห์ และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
ดร.ทัคกล่าวเพิ่มเติมว่า หากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งแรกไม่พบติ่งเนื้อ หรือหากพบติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมาตัสหรือติ่งเนื้อชนิดหยัก แต่มีจำนวนน้อยกว่าสามชิ้นและมีขนาดใหญ่กว่า 10 มิลลิเมตร ควรทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งต่อไปในอีก 5 ปีข้างหน้า เพื่อกำจัดติ่งเนื้อเหล่านั้นออกให้หมด
หากการส่องกล้องตรวจครั้งแรกพบติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมา (ติ่งเนื้ออะดีโนมาขนาด 10 มม. หรือใหญ่กว่า ติ่งเนื้ออะดีโนมาชนิดวิลลัส หรือติ่งเนื้อท่อวิลลัส) ติ่งเนื้อหยัก ฯลฯ ตั้งแต่สามชิ้นขึ้นไป จำเป็นต้องทำการส่องกล้องตรวจซ้ำอีกครั้งในอีกสามปีข้างหน้า
หากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งแรกพบติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมามากกว่า 5 ชิ้น ควรทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งต่อไปหลังจากตัดติ่งเนื้อออกแล้ว 1 ปี หากการเตรียมตัวก่อนการส่องกล้องครั้งแรกไม่ละเอียดถี่ถ้วน ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการตรวจเร็วกว่ากรอบเวลาดังกล่าว แนะนำให้ผู้ที่มีอายุ 45-50 ปี เข้ารับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อป้องกันความเสี่ยงจากการเกิดติ่งเนื้อ
ตรินห์ไม
ผู้อ่านสามารถสอบถามเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารได้ที่นี่ เพื่อรับคำตอบจากแพทย์
[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)