คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่กลับเป็นโรคหัวใจ

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ กินยาอยู่ 1 สัปดาห์ไม่ดีขึ้น เข้าโรงพยาบาล ตรวจพบว่ามีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

ข่าว สุขภาพ 6 พ.ย. นึกว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร แต่กลับกลายเป็นหัวใจวาย

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ กินยาอยู่ 1 สัปดาห์ไม่ดีขึ้น เข้าโรงพยาบาล ตรวจพบว่ามีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่สุดท้ายกลับเป็นโรคหัวใจ

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันส่วนใหญ่มีอาการทั่วไปที่สามารถรับรู้ได้ง่ายจากอาการทางคลินิก เช่น เจ็บหน้าอก หายใจถี่ เหงื่อออก...

ภาพประกอบภาพถ่าย

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการเหล่านี้ ทำให้การรักษาฉุกเฉิน การวินิจฉัย และการรักษาล่าช้า

สถิติแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในสามของผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาการหัวใจวายไม่มีอาการเจ็บหน้าอก ผู้ป่วยรายนี้มีประวัติโรคกรดไหลย้อนมานานกว่าสามปี หนึ่งสัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เธอมีอาการอาหารไม่ย่อยและท้องอืด เธอคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นอาการของโรคกระเพาะอาหารที่กำเริบ จึงรับประทานยาตัวเดิม

คนไข้เล่าว่า เธอเคยมีอาการกรดไหลย้อน ปวดท้องเป็นครั้งคราว และเรอบ่อย เธอจึงซื้อยามากินสองสามวันก็หาย แต่คราวนี้อาการไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ปวดท้องน้อยลงเรื่อยๆ และแย่ลงหลังจากรับประทานอาหาร เธอจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ

แพทย์หญิงเดือง แถ่ง จุง ภาควิชาโรคหัวใจแทรกแซง ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ระบุว่า คุณทัมมาถึงโรงพยาบาลในสภาพมีสติ ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก มีเพียงอาการปวดแปลบๆ เหนือสะดือและรู้สึกตึงที่ช่องท้อง ทำให้แพทย์คิดว่าอาจเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

โดยทั่วไปภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในสตรีสูงอายุมักมีอาการไม่ชัดเจน ผู้ป่วยมักมีอาการเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร เช่น กรดไหลย้อน อาหารไม่ย่อย ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่

ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเอนไซม์หัวใจ และตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ ผลการตรวจระบุว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด non-ST elevation

นี่คืออาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจได้รับความเสียหายจนเกิดการอุดตันบางส่วน ส่งผลให้หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายถึงชีวิตได้

ดร. มิญ ระบุว่า ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมักมีอาการและความรุนแรงที่แตกต่างกันมาก อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไปและพบบ่อยที่สุดในทั้งสองเพศ

สำหรับผู้หญิง อาการที่ไม่ค่อยพบบ่อย ได้แก่ หายใจถี่ ปวดกราม ปวดหลัง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน

ในบางกรณีอาการจะคล้ายกับโรคกรดไหลย้อนเช่นเดียวกับผู้ป่วยหญิง หรือคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่

ซึ่งเป็นอันตรายมากเพราะทำให้คนไข้เข้าใจผิด โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ

พวกเขาซื้อยากินเอง และหลังจากผ่านไปนานโดยไม่หายดี พวกเขาก็ต้องไปโรงพยาบาล ทำให้พลาดช่วงเวลาทอง ทำให้ประสิทธิภาพการรักษาลดลง และอาจมีภาวะแทรกซ้อนหลังจากหัวใจวายได้

ในความเป็นจริง ประมาณ 5% ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจเกิดภาวะช็อกจากหัวใจ โดยมีอัตราการเสียชีวิต 40-50% การรับรู้อาการเตือนมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หากมีอาการทั่วไป (อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงที่แผ่ไปที่ไหล่ คอ ขากรรไกร หรือหลัง หายใจลำบาก คลื่นไส้ เวียนศีรษะ มึนงง) และอาการผิดปกติ (อาการปวดลิ้นปี่ อาเจียน อาหารไม่ย่อย เหงื่อออกตอนเย็น อ่อนเพลีย) เกิดขึ้น คุณควรไปโรงพยาบาลทันที

คำเตือนเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของโรคหัด

หลังจากมีไข้เป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยถูกส่งตัวจากชั้นล่างไปยังโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในสภาพโรคหัดซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนด้านระบบทางเดินหายใจล้มเหลวที่ลุกลามอย่างรวดเร็วในผู้ใหญ่

สิบวันก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ อ่อนเพลีย และเยื่อบุตาอักเสบ ผู้ป่วยซื้อยาลดไข้และยาแก้ปวดจากร้านขายยาใกล้บ้าน แต่อาการไม่ดีขึ้น

หลังจากรักษาตัวเองที่บ้านได้ 6 วัน ผู้ป่วยยังคงมีอาการปวดศีรษะ ไข้สูง อ่อนเพลีย หายใจลำบาก มีเยื่อบุตาอักเสบทำให้รู้สึกไม่สบาย และมีผื่นแดงที่ศีรษะและหลังลามไปที่คอและหน้าอก

ผู้ป่วยมาตรวจที่สถานพยาบาลชั้นล่าง และถูกส่งตัวไปที่แผนกโรคติดเชื้อทั่วไป โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

เมื่อเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยยังคงมีไข้สูง ผื่นขึ้น ท้องเสียอย่างรุนแรง และติดเชื้อแทรกซ้อน

หลังจากพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งวัน อาการของผู้ป่วยยังคงแย่ลงอย่างต่อเนื่องด้วยภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังหอผู้ป่วยวิกฤตทันทีเพื่อรับการรักษาโดยใช้ออกซิเจนแบบไหลเวียนสูง และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัดที่มีภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวแบบลุกลามอย่างรวดเร็วในผู้ใหญ่

อาการของโรคหัดได้รับการระบุอย่างชัดเจน ผลการตรวจยืนยันว่าเป็นโรคหัด นอกจากภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัสหัดร่วมกับอาการท้องเสียแล้ว อาการติดเชื้อของผู้ป่วยก็มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นด้วย

หลังจากการรักษาเข้มข้น 4 วัน ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีขึ้น ไข้ลดลง ท้องเสียลดลงอย่างเห็นได้ชัด ภาวะหายใจล้มเหลวดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการคงที่ มีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย

ดร. ฟาม วัน ฟุก รองหัวหน้าหอผู้ป่วยหนัก กล่าวว่า โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันและแพร่ระบาด เกิดจากเชื้อไวรัสหัด ซึ่งติดต่อผ่านทางเดินหายใจ อาการทั่วไปของโรคหัด ได้แก่ มีไข้ ผื่น การอักเสบของทางเดินหายใจ เยื่อบุตาอักเสบ และปัญหาระบบย่อยอาหาร

โรคหัดสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น โรคปอดบวมและโรคสมองอักเสบ โรคหัดพบได้น้อยในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัด มักมีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดลดลงตามกาลเวลา ผู้ที่มีโรคประจำตัวและภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ที่รับเคมีบำบัด การรักษามะเร็ง...

เมื่อตรวจพบอาการผิดปกติ ควรไปพบสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

แพทย์พุกแนะนำว่าปัจจุบันใน โลก มีวัคซีนป้องกันโรคหัดหลายชนิดที่ผลิตขึ้นในรูปแบบวัคซีนชนิดเดี่ยว หรือวัคซีนรวมสองชนิด (หัด-หัดเยอรมัน หรือ หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน)

หลังจากฉีดวัคซีนจะกระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองและสร้างภูมิคุ้มกันช่วยให้ร่างกายไม่รับเชื้อไวรัสหัด... ดังนั้นเพื่อป้องกันโรคหัด ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกใน ฮานอย ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย (CDC) รายงานว่าเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้น 612 รายทั่วทั้งเมือง ซึ่งเพิ่มขึ้น 110 รายเมื่อเทียบกับสัปดาห์ก่อนหน้า (มีผู้ป่วย 502 ราย เสียชีวิต 0 ราย)

จำนวนผู้ป่วยกระจายอยู่ใน 30 อำเภอ ตำบล และเทศบาล บางอำเภอและเทศบาลมีผู้ป่วยจำนวนมาก เช่น ห่าดง 74 ราย; เกาเจียย, แถ่งโอย, ทั้งสองอำเภอมีผู้ป่วย 43 ราย; นาม ตู่เลียม (41 ราย); ดงดา (36 ราย); บาดิญ (33 ราย); ถั่นซวน (27 ราย); เทือง ติน, ไฮ บา จุง (26 ราย); ฮวง มาย, ดัน ฟุง (22 ราย); บั๊ก ตู่เลียม, แถช แทต, แถ่ง ตรี (20 ราย)

ชุมชนและวอร์ดบันทึกผู้ป่วยจำนวนมาก: Quan Hoa (Cau Giay) และ Yen Nghia (Ha Dong) ทั้งคู่บันทึกผู้ป่วย 16 ราย; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) บันทึกคดีละ 11 กรณี; รถตู้ไทย (อึ้งฮวา) 10 ราย; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) บันทึกคดีละ 9 กรณี

ในปี 2567 ทั้ง เมือง มีผู้ป่วยไข้เลือดออก 5,677 ราย ลดลงร้อยละ 80 เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันในปี 2566 (28,483/4)

ไทย เกี่ยวกับการระบาดของโรคไข้เลือดออก มีรายงานการระบาด 26 ครั้งใน 13 อำเภอในรอบสัปดาห์ ได้แก่ Thanh Oai 5 แห่ง, Hoan Kiem 4 แห่ง, Phu Xuyen 3 แห่ง, Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho แห่งละ 2 แห่ง, Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri แห่งละ 1 แห่ง โดยรวมแล้วในปี 2567 ทั้งเมืองบันทึกการระบาด 301 ครั้ง โดยยังมีการระบาดอยู่ 48 ครั้ง

หน่วยงานสาธารณสุขของเมืองหลวงยังได้ดำเนินการติดตาม สอบสวน และจัดการโรคระบาดในพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาดอย่างต่อเนื่อง คอยติดตามการดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมันในตำบล อำเภอ และเมืองต่างๆ และดำเนินการรายงานสถิติตามระเบียบข้อบังคับ

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอาจยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอนาคตอันใกล้ เนื่องจากเป็นช่วงที่โรคไข้เลือดออกระบาดสูงสุดในแต่ละปี

สัปดาห์หน้า กรมสาธารณสุขฮานอยจะยังคงดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคระบาดต่อไป เพื่อให้บริการการประชุมสมัชชาแห่งชาติสมัยที่ 8 ครั้งที่ 15 และดำเนินการเชิงรุกในการดำเนินมาตรการป้องกันและควบคุมโรคระบาด

หน่วยงานควรเสริมสร้างกิจกรรมวิชาชีพในการติดตาม ตรวจจับ และจัดการพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาดของไข้เลือดออกอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะพื้นที่ที่มีการระบาดที่มีผู้ป่วยจำนวนมาก

นอกจากนี้ ภาคสาธารณสุขยังมุ่งเน้นการสื่อสารข้อมูลสถานการณ์การระบาดและมาตรการป้องกันโรคบางชนิดให้ครบถ้วนและทันท่วงที เช่น ไข้เลือดออก ไอกรน หัด โรคมือ เท้า ปาก โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นต้น

สำหรับโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน แนะนำให้ประชาชนฉีดวัคซีนให้ครบถ้วนตามกำหนดเวลาตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุข

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html