Bir köpek tarafından ısırıldıktan sonra kendi kendine tedavi nedeniyle ciddi bir hastalık

Tıbbi haberler 1 Ağustos: Bir köpek tarafından ısırıldıktan sonra kendi kendine tedavi nedeniyle ciddi bir hastalık

Hai Phong'da 65 yaşındaki bir adam, köpeği tarafından sağ elinin işaret parmağından ısırıldıktan beş gün sonra yüksek ateş, kol şişmesi yaşadı ve hastaneye kaldırıldı.

Köpek ısırığı yaralarından kaynaklanan selülit

108 Merkez Askeri Hastanesi, Klinik Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü, Gastrointestinal Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü, Hai Phong'lu 65 yaşındaki NVT adlı hastayı 38-39,5 derece yüksek ateş, yorgunluk, sağ elinin tamamı, ön kolu ve kolu şişmiş, kırmızı ve ağrılı olarak kabul etti. Avuç içi ve el sırtında, cilt yüzeyinde 1x2 cm boyutlarında, sıkı ve sert, sarı akıntılı çok sayıda püstül vardı.

Hai Phong'da 65 yaşındaki bir adam, köpeği tarafından sağ elinin işaret parmağından ısırıldıktan beş gün sonra yüksek ateş, kol şişmesi yaşadı ve hastaneye kaldırıldı.

Hastanın tıbbi öyküsünde, yatışından 5 gün önce sağ elinin işaret parmağından bir köpek tarafından ısırıldığı, küçük bir çizik ve kanama olduğu öğrenildi. Hasta yumuşak doku yarasını tuzlu suyla temizledi.

5 gün sonra hastanın sağ elinin arkasında şişlik, şiddetli ağrı, şişliğin kısa sürede ön kol ve kola yayılması, ateş ve titreme ile birlikte ortaya çıktı.

Hasta evde ilaç kullanmasına rağmen iyileşme gösteremeyince Gastrointestinal Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne yatırıldı ve bakteriyemi açısından takibi yapılmak üzere el, kol ve sağ ön kolda selülit tanısı konuldu.

2 günlük antibiyotik tedavisinin ardından enfeksiyon ilerlemeye devam etti, iltihap yayılmaya devam etti ve bilateral pnömoni ortaya çıktı.

Hastaya doktorlar tarafından maksimum tedavi rejimi uygulandı ve hemşireler hastayla yakından ilgilendi. Gastrointestinal Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü, Girişimsel Görüntüleme Bölümü ve Üst Ekstremite Travma ve Mikrocerrahi Bölümü ile Ortopedi ve Travma Enstitüsü işbirliğiyle sağ el sırtındaki apseyi aspire edip irini boşalttı.

Yakın tedavi ve bakımla hastanın durumu giderek düzeldi, sağ el, kol ve ön kolundaki şişlikler önemli ölçüde azaldı, cilt lezyonları giderek iyileşti ve vücut ısısı normale döndü.

Doktorlara göre selülit, akut bir yumuşak doku enfeksiyonudur. Genellikle Streptokok veya Stafilokoklardan kaynaklanır. Hafif lokal enfeksiyon vakalarında cildin bir bölgesinde kızarıklık görülebilir. Şiddetli vakalarda ise ateş, bölgesel lenf düğümlerinde şişme ve hatta septisemi görülebilir.

Selülit, cildin derin katmanlarında oluşan, çoğu zaman aniden ortaya çıkan ve zamanında tedavi edilmediği takdirde yaşamı tehdit eden bakteriyel bir enfeksiyondur.

Hastalığın belirtilerinin fark edilmesi durumunda tehlikeli komplikasyonların oluşma riskini önlemek için güvenilir bir sağlık kuruluşuna başvurularak muayene ve tedavi yaptırılmalıdır.

Koroner arter arka planında akciğer kanserinin tespiti

76 yaşındaki Bay Tin, kan öksürdü ve doktora gittiğinde kendisine akciğer kanseri teşhisi konuldu. Ameliyattan önce doktor, kalp krizi tehlikesi yaratan üçlü koroner arter hastalığı tespit etti.

Bir ay önce, Bay Tin ( Lam Dong'da ikamet ediyor) ara sıra kan öksürüyordu. Öksürük sıklığı giderek arttığı için Ho Chi Minh Şehri'ndeki Tam Anh Genel Hastanesi'ne muayene için gitti. Doktor, göğüs röntgeni, karın ultrasonu ve göğüs BT taraması yapılmasını istedi ve sağ akciğerin alt lobunda kötü huylu olduğundan şüphelenilen 2x3 cm boyutlarında bir tümör tespit edildi. Hastaya transmural biyopsi (göğüs duvarından biyopsi) yapıldı ve bunun kanserli bir tümör olduğu doğrulandı.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Kalp ve Damar Merkezi, Kalp ve Göğüs Cerrahisi Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Anh Dung, ekibin kanser hücrelerinin yayılmasını önlemek için hastanın sağ akciğerinin alt lobunun tamamını cerrahi olarak çıkarmayı planladığını söyledi.

Ameliyattan önce kalp fonksiyonlarını değerlendirmek için paraklinik testler uygulandı. Sonuçlar, hastanın ciddi kalp yetmezliği olduğunu gösterdi (kalp fonksiyonu - EF %20, normal kişilerde > %50).

Hastaya nedenini bulmak için koroner anjiyografi uygulandı ve üç koroner arterin neredeyse tamamen daraldığı (%80-90) görüldü. Bay Tin için en uygun tedavi planını belirlemek amacıyla Kardiyoloji - Dahiliye - Girişimsel Kardiyoloji ile konsültasyon yapıldı.

Dr. Dung, bir hastada kalp yetmezliği komplikasyonları ve miyokard enfarktüsü tehdidi olan koroner arter hastalığı varsa lobektomi yapılamayacağını belirtti. Bu nedenle, doktor önce kalbin kan damarlarını temizlemeye çalışır ve hastanın akciğer tümörünü tedavi etmeden önce kalbin fonksiyonunun stabilize olmasını bekler.

Doktorlara göre, kronik koroner arter hastalığı genellikle sessizce ortaya çıkar ve on yıllar içinde ilerler, çok az belirti verir. Belirtiler ancak hastalık zamanla ilerlediğinde ortaya çıkar.

Bu nedenle özellikle yaşlılık, ailede erken yaşta kalp damar hastalığı öyküsü, aşırı kilo-obezite, hareketsiz yaşam tarzı, sık stres, sağlıksız beslenme, uyku apnesi, kronik böbrek yetmezliği gibi bazı iç hastalıkları, diyabet, otoimmün hastalıklar (romatoid artrit, lupus eritematozus, skleroderma...), ailevi dislipidemi... gibi koroner arter hastalığı için risk faktörleri taşıyan herkesin erken teşhis ve zamanında tedavi için düzenli tarama yaptırması gerekir.

Halk ilaçları nedeniyle alüminyum zehirlenmesi

Bach Mai Hastanesi doktorları yakın zamanda Thanh Hoa'da alüminyum zehirlenmesi geçiren 64 yaşındaki bir kadın hastayı tedavi etti ancak neyse ki organlarında herhangi bir hasar oluşmadı.

Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi Müdürü Dr. Nguyen Trung Nguyen, hastaneye yatırılmasından iki ay önce, 1960 doğumlu MTL isimli hastanın ayak tabanlarında, ellerinde ve tüm vücudunda herhangi bir döküntü veya kurdeşen olmaksızın sürekli kaşıntı hissettiğini söyledi. Hasta, alerji uzmanları da dahil olmak üzere birçok merkezde muayene edilmiş, ancak herhangi bir fayda görmemişti.

Hastanın tıbbi geçmişini inceleyen doktorlar, hastanın koltuk altı kokusunu tedavi etmek için uzun yıllardır şap kullandığını öğrendiler ve bir test istediler. Test sonuçları, kan ve idrardaki alüminyum konsantrasyonunun izin verilen seviyenin üzerinde olduğunu gösterdi.

Standarda göre, kandaki alüminyum konsantrasyonu litre başına 12 mcg'yi geçmemeli ve idrarda 24 saat başına 12 mcg'nin altında olmalıdır. MTL hastalarında kan indeksi litre başına 12,5 mcg, idrarda ise 24 saat başına 47,37 mcg'dir. Hastanın böbrek fonksiyonlarının hala normal olması, vücuttaki alüminyum konsantrasyonundaki artışın böbrek yetmezliğinden kaynaklanmadığı anlamına gelir.

Hasta MTL, yaklaşık 10 yıldır koltuk altı kokusunu tedavi etmek için kavrulmuş şapı düzenli olarak toz haline getirip günde iki kez koltuk altlarına sürdüğünü söyledi. Bu, yaygın olarak kullanılan ve yaygın olarak kullanılan bir halk ilacı. Kendisi zehirlenme riskini hiç düşünmemiş.

Zehir Danışma Merkezi Müdürü, bunun çok nadir görülen bir vaka olduğunu, Merkez'e dışarıdan deri yoluyla nüfuz eden alüminyum zehirlenmesi vakasının ilk kez geldiğini ve sebebinin çok bilindik, yaygın ve yaygın olarak kullanılan bir madde olduğunu söyledi. Şap, potasyum alüminyum sülfat tuzudur.

Aslında alüminyum bileşikleri, mide hastalıklarını tedavi etmek ve vücut kokusunu gidermek için mide mukozasını kaplayan ilaçların hazırlanmasında ve tedavisinde hala kullanılmaktadır.

Alüminyum ve alüminyum bileşikleri ayrıca gıda katkı maddelerinde, ilaçlarda, tüketici ürünlerinde (mutfak eşyaları gibi) ve içme suyu arıtımında (su çöktürücüler vb.) yaygın olarak kullanılır.

Ancak bugüne kadar yapılan araştırmalara göre, kullanılan maddeler, katkı maddeleri ve ilaçlar standartlara uygun üretildiği ve doğru endikasyon ve dozajlarda kullanıldığı takdirde, vücuda bu kaynaklardan giren alüminyum miktarı önemsiz düzeydedir.

Alüminyum zehirlenmesi genellikle mesleki ortamlarda ve endüstrilerde görülür. İnsanlar sıklıkla alüminyumla temas eder, alüminyum tozunu solur, maruz kalır ve yutar. Böbrek yetmezliği olan veya diyaliz tedavisi gören kişilerde alüminyum zehirlenmesi riski daha yüksektir.

Bu durum cilt ve böbrek fonksiyonları açısından tamamen normaldir, çok nadir görülür. Alüminyum vücuda girdiğinde birikip kemiklere yapışır, bu nedenle vücuttan atılması ve atılması çok zor ve uzun sürer.

Ayrıca alüminyum zehirlenmesi demir eksikliğine benzer hipokromik anemiye neden olur ancak tedavide etkisizdir, osteomalazi, beyin patolojileri (konuşma bozuklukları, konuşma güçlüğü, kekemelik, dilsizlik, elektroensefalografi anormallikleri, kas spazmları, konvülsiyonlar, bunama, duruş ve dengeyi korumada zorlukla kendini gösterir) oluşur.

Hastaların uzun yıllar boyunca kavrulmuş şap kullanıp toz haline getirmeleri durumunda, bir noktada ciltte iltihaplanma, sivilce veya çizikler oluşması kaçınılmazdır, bu nedenle alüminyum vücut tarafından daha kolay emilir. Bu, alüminyum zehirlenmesinin nedeni olabilir.

Doktor Nguyen, insanların şapı uzun süre cilde uygulamamasını ve güvenli cilt bakım ürünleri kullanmasını öneriyor.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html