Kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde ileri ve özel tekniklerin uygulanmasındaki başarının ardından, Thanh Hoa Genel Hastanesi, kronik atriyal fibrilasyonlu iki hastada kalp odacıklarının 3 boyutlu elektroanatomik haritalama sistemi kullanılarak yüksek frekanslı dalgalar kullanılarak atriyal fibrilasyonun ablasyonu tekniğini başarıyla uygulamaya koymuştur. Bu hastalar, Thanh Hoa Genel Hastanesi'nde aritmi tedavisi alanında ileri ve özel tekniklerin uygulanması ve hayata geçirilmesi sayesinde atriyal fibrilasyon nedeniyle tamamen tedavi edilen ilk iki hastadır.
Thanh Hoa İl Genel Hastanesi Kardiyovasküler Müdahale Birimi'ndeki bir doktor ekibi, hasta Le Trac M. için 3 boyutlu haritalama sistemi kullanarak radyo dalgası atriyal fibrilasyon ablasyonu gerçekleştirdi.
İlk hasta, 61 yaşındaki Xuan Thinh (Trieu Son) komününden Le Trac M. idi. Kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon öyküsü vardı. Ülke genelindeki büyük hastanelerde atriyal fibrilasyon için muayene ve tedavi görmüş, ilaç kullanmış ancak durumunda iyileşme olmamıştı. Hasta, göğüste sıkışma hissi, nefes darlığı, anksiyete, çarpıntı ve dakikada 130-140 atımlık düzensiz kalp hızı gibi klinik semptomlarla Thanh Hoa İl Genel Hastanesi Dahiliye ve Kardiyoloji Bölümü'ne yatırıldı. Muayene ve paraklinik testlerin ardından doktorlar hastaya kalıcı atriyal fibrilasyon (1 yıldan uzun süredir devam ediyor) teşhisi koydu.
İkinci hasta, 47 yaşındaki (Thanh Hoa Şehri) Trinh Xuan T.'dir. Antikoagülanlarla tedavi edilen kronik atriyal fibrilasyon öyküsü ve ara sıra her biri 15-30 dakika süren ve sonra kendiliğinden geçen çarpıntı atakları vardır. Son zamanlarda, hasta çarpıntı ve nefes darlığı ataklarını daha sık yaşamaya ve kendiliğinden geçmemeye başlamıştır. Bu nedenle muayene ve yatış için Thanh Hoa İl Genel Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'ne gitmiştir. Muayene ve paraklinik test sonuçlarına göre doktorlar hastaya paroksismal atriyal fibrilasyon, sekonder pulmoner hipertansiyon, koroner ateroskleroz ve artmış pulmoner arter basıncı teşhisi koymuştur.
Hastanın durumu, Bach Mai Hastanesi Kardiyoloji Enstitüsü uzmanlarının desteğiyle, konsültasyon ve dikkatli bir değerlendirmenin ardından, 14 Temmuz 2023'te Thanh Hoa İl Genel Hastanesi Vasküler Müdahale Birimi'nden doktorlardan oluşan ekip, kalp odacıklarının 3 boyutlu anatomik ve elektriksel haritalama sistemini kullanarak radyo frekans enerjisi kullanarak her iki hastaya da atriyal fibrilasyon ablasyonu uyguladı.
Kalp odacıklarının net 3 boyutlu görüntüleri, müdahale gerektiren yerleri doğru bir şekilde belirler.
Müdahaleyi gerçekleştirmek için doktorlar, hastanın uyluğunda küçük bir kan damarı açar ve kalp boşluğuna özel aletler yerleştirir. 3 boyutlu bir elektro-anatomik haritalama sistemi yardımıyla doktorlar, hızlı bir şekilde bir elektro-anatomik harita ve kalp boşluğu yapısı oluşturarak müdahale gerektiren yerleri doğru bir şekilde belirler. Ardından, radyo frekans dalga enerjisini kullanarak akciğer toplardamarlarını (atriyal fibrilasyonun kaynağı) hızlı ve doğru bir şekilde yakıp izole ederler.
5 saatten fazla süren müdahalenin ardından her iki hastada da sinüs ritmine tamamen dönülmüş, ritim dakikada yaklaşık 90 atım olmuş, çarpıntı, göğüste sıkışma, nefes darlığı gibi semptomlar ortadan kalkmış, femoral arter giriş yerinde ağrı veya kanama görülmemiştir.
Her iki hasta da müdahaleden sonra Kardiyoloji Bölümü'nde bir hafta daha takip edildi. Takip süreci, her iki hastada da atriyal fibrilasyon tekrarının olmadığını ve kendilerini eskisinden çok daha rahat hissettiklerini gösterdi; her iki hastanın da durumu stabildi, bu nedenle hastaneden taburcu edildiler ve önümüzdeki dönemde doktorları tarafından takip edilmeye ve konsültasyona devam edecekler.
BSCKII Kardiyoloji Bölümü Başkan Yardımcısı Trinh Dinh Hoang, taburcu olmadan önce hastayı muayene ediyor.
Thanh Hoa İl Genel Hastanesi Kardiyoloji Bölümü Başkanı Yüksek Lisanslı Dr. Le The Anh şunları söyledi: "Atriyal fibrilasyon, yaşlılarda görülme sıklığı artan yaygın bir aritmidir. Bazı erken evre atriyal fibrilasyon vakalarında belirgin bir semptom yoktur ve yalnızca bir sağlık kontrolü sırasında, hastada anksiyete, çarpıntı, göğüste sıkışma, nefes darlığı, kalp yetmezliği, felç vb. belirtiler görüldüğünde tesadüfen fark edilir; hastalık ilerlemiş olabilir."
Daha önce, atriyal fibrilasyon hastaları genellikle kalp atış hızını kontrol altına almaya yardımcı ilaçlarla veya kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülanlarla tedavi ediliyordu. Tıbbi tedavinin etkisiz kaldığı veya hastalığın ciddi şekilde ilerlediği durumlarda, hastaya elektrik şoku verilebilir. Ancak bu yöntem hastalığı tamamen iyileştirmez ve ilk yıl içinde tekrarlama oranı çok yüksektir. Uzun süreli ilaç kullanımının ventriküler aritmi, tiroid fonksiyon bozukluğu, cinsel işlev bozukluğu, kan pıhtılaşma fonksiyonu vb. gibi birçok yan etkisi vardır.
3 boyutlu elektriksel haritalama sistemiyle radyofrekans atriyal fibrilasyon tedavisi, müdahale yerinin doğru bir şekilde belirlenmesine, atriyal fibrilasyonun kapsamlı bir şekilde tedavi edilmesine, kalp atış hızının uzun süre stabil kalmasına ve düşük nüks oranına yardımcı olur. Bu yöntem, özellikle röntgen çekim süresini en aza indirerek hastalar ve sağlık personeli üzerindeki olumsuz etkileri ortadan kaldırır. Minimal invaziv bir işlem olan bu yöntemde hastanede kalış süresi kısadır ve özellikle genç atriyal fibrilasyon hastalarında başarı oranı %95'e kadar çıkmaktadır.
"Bu teknik şu anda dünyada yalnızca birkaç Kalp Damar Merkezi'nde ve birkaç Merkez hastanede kullanılıyor. Thanh Hoa İl Genel Hastanesi, atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için 3 boyutlu elektrokardiyografik haritalama tekniğini kullanan ilk il hastanesidir. Bu, karmaşık kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde yapay zeka tekniklerinin uygulanması ve geliştirilmesi sürecinde tarihi bir dönüm noktası olarak kabul edilmektedir," diye ekledi Dr. Le The Anh.
Ha'ya
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)