Dakikada 40 kalp atış hızı olan ve çene ameliyatı sonrası komplikasyonları olan bir hastaya özel cerrahi

SKĐS - Cho Ray Hastanesi (HCMC), Plastik Cerrahi Bölümü doktorlarının, alt çenesinde ciddi bir kalp rahatsızlığı bulunan ve tümörü çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra komplikasyonları olan bir hastayı başarıyla tedavi ettiğini bildirdi.

Hasta LTD (1964 doğumlu, Ho Chi Minh şehrinde ikamet ediyor), sol alt çenesindeki bir tümörü aldırmak için ameliyat oldu ve 6 yıl önce bir atel takıldı. Daha sonra ciddi bir kardiyovasküler hastalık teşhisi kondu ve birçok hastane ameliyat yapmayı reddetti. Bu durum, alt çene bölgesindeki tüm atel ve vidaların açığa çıkmasına, ağrıya, yüz deformitesine ve çiğneme fonksiyonunun ciddi şekilde etkilenmesine neden oldu.

Eylül 2025 ortalarında, Bay D., tüm vida ve plakları açıkta olan karmaşık bir yaralanmayla Cho Ray Hastanesi'ne geldi. Doktorlar, muayenelerinde en büyük sorunun, normal seviyenin (70-90 atım/dakika) çok altında, dakikada sadece 30-50 atımlık sinüs bradikardisi olduğunu tespit ettiler. Hastaya, dakikada yaklaşık 50 atımlık (normalde dakikada 60-100 atım) sinüs bradikardisi teşhisi kondu.

Bu durum, özellikle ameliyatın uzun sürmesi ve elektrokoter tekniklerinin yanı sıra birçok invaziv girişimin de kullanılmasını gerektirdiği durumlarda, ameliyat sırasında kalp durması riskini çok yüksek hale getirir.

Cerrahi müdahale ekibi, hasta D'nin karmaşık durumunu başarıyla yönetti. Fotoğraf: BVCC.

Aynı zamanda, anestezikler, kas gevşeticiler ve diğer ilaçların kullanımı da kalbin iletim aktivitesi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, maksimum güvenliği sağlamak için Plastik Cerrahi Bölümü doktorları, ameliyattan önce geçici bir kalp pili takılması konusunda bir plan üzerinde anlaşmak üzere Aritmi Tedavi Bölümü ile koordineli bir şekilde çalışmıştır.

Cho Ray Hastanesi Plastik Cerrahi Bölümü Başkanı Dr. Tran Van Duong, "Kalp atış hızı stabil hale geldiğinde, tüm açıkta kalan vida ve plakları çıkarmak, hasarı onarmak ve hastanın sol alt çenesindeki defekti yeniden yapılandırmak için 12 cm uzunluğunda bir fibula deri flebi almak üzere ameliyat gerçekleştirdik" dedi.

Ameliyat 4 saat 30 dakikadan fazla sürdü ve başarılı geçti. Ameliyattan bir hafta sonra hasta iyileşti, alt çene flebi tamamen canlıydı, yürüyebiliyordu, normal şekilde yemek yiyebiliyordu ve kalp pili desteğine ihtiyacı yoktu.

Bay D., 31 Ekim'deki yeniden muayenesinde duygusal bir şekilde şunları paylaştı: "Daha önce aynaya bakmaya cesaret edemiyordum, kendimi çok bilinçli hissediyordum ve ağrıdan dolayı rahatça hareket bile edemiyordum. Ama şimdi normal şekilde dokunabiliyorum, günlük aktivitelerimi kolayca yapabiliyorum ve iletişim kurarken kendimi daha güvende ve özgüvenli hissediyorum."

Bay D., beden imajı kompleksini yenmesine yardımcı oldukları için Dr. Tran Van Duong ve cerrahi ekibine teşekkür ediyor. Fotoğraf: BVCC

Dr. Tran Van Duong, baş, yüz ve boyun bölgesindeki kemik defektlerinin rekonstrüksiyonunda serbest fibula flebi greftleme tekniğinin Cho Ray'de 2010 yılından bu yana uygulandığını ve bugüne kadar 300'den fazla hastaya başarıyla tedavi uygulandığını söyledi.

Bu, şu anda Cho Ray Hastanesi Plastik Cerrahi Bölümü'nde uygulanan rutin bir tekniktir. Ancak, kardiyovasküler hastalık veya radyasyon tedavisine bağlı komplikasyonlar gibi ciddi altta yatan hastalıkları olan vakalarda, tedavi süreci her zaman büyük bir zorluk teşkil eder ve yukarıdaki vaka gibi birçok uzman bölüm arasında yakın koordinasyon gerektiren bir planlama ve hazırlık gerektirir.

Dr. Tran Van Duong, "Bu vaka aynı zamanda Cho Ray Hastanesi'nin multidisipliner tedavi modelinin etkinliğinin de açık bir göstergesidir. Bu sayede ameliyat güvenli bir şekilde gerçekleştirildi, beklenen sonuçlar elde edildi ve optimum sonuçlar elde edildi. Bu da hastanın yaşam kalitesini artırdı," diye ekledi.

Source: https://suckhoedoisong.vn/ca-phau-thuat-dac-biet-cho-benh-nhan-co-nhip-tim-40-lan-phut-bi-bien-chung-sau-phau-thuat-xuong-ham-169251102061649429.htm