10 Ocak'ta, 175 No'lu Askeri Hastane Karın Cerrahisi Bölümü Başkanı Dr. Trinh Van Thao, hastanede en büyük karaciğer tümörünün ameliyat edildiğini söyledi. Hastane daha önce de birçok büyük karaciğer tümörü vakasını başarıyla ameliyat etmişti; en son olarak 78 yaşında bir erkek hastada 1,65 kg ağırlığında sağ karaciğer tümörü ameliyatı yapılmıştı.
Bu ameliyatın özelliği, karaciğer tümörünün bronşiyal astım öyküsü olan 24 yaşında çok genç bir kadın hastada tesadüfen keşfedilmiş olmasıdır. Karaciğer tümörü modellenmiş, hacmi doğru bir şekilde hesaplanmış ve ilgili kan damarlarının durumu 512 kesitli BT tarayıcı sisteminde ayrıntılı olarak tanımlanmıştır. Karaciğer tümörünün ağırlığının 3 kg'a kadar çıkabildiği, karın boşluğunun üst yarısının çoğunu ve toplam karaciğer hacminin %80'inden fazlasını kapladığı, kan damarlarına baskı yaparak normal yoldan erişimi oldukça zorlaştırdığı ve tümörün yırtılmasını kolaylaştırdığı tahmin edilmektedir.
Ameliyat ekibi, 108 Merkez Askeri Hastanesi Sindirim Cerrahisi Enstitüsü Direktörü Doçent Le Van Thanh ile görüştü ve karaciğerin sağ lobunun anterior yaklaşımla çıkarılmasına karar verdi. Bu, son derece karmaşık bir karaciğer rezeksiyonu yöntemidir ve ameliyat sırasında ve sonrasında birçok kaza ve komplikasyon riski, özellikle de karaciğer yetmezliği riski taşır.
Hastanın vücudundan 3 kilo ağırlığında karaciğer tümörü çıkarıldı.
2 saatten uzun süren ameliyatın ardından dev karaciğer tümörü tamamen çıkarıldı. Hasta, ameliyat sonrası ERAS erken iyileşme programı kapsamında tedavi edildi ve ameliyattan sonraki ilk günden itibaren ayakta durabiliyor, yürüyebiliyor ve ağızdan yemek yiyebiliyordu. Hasta şu anda tamamen stabil durumda ve ameliyattan 7 gün sonra hastaneden taburcu edildi.
Dr. Trinh Van Thao'ya göre, tümör, nadir görülen iyi huylu bir karaciğer lezyonu olan hepatoselüler adenom (HCA) olarak tanımlandı ve şimdiye kadar kaydedilen en büyük hepatoselüler adenom vakalarından biri oldu. HCA genellikle tek başına bulunur ve östrojen içeren ilaçlar kullanan genç kadınlarda görülür.
HCA, sağ üst karın bölgesinde ağrı, ağırlık hissi gibi semptomlara neden olabilir, yaşam kalitesini düşürebilir, %68'e varan oranda yırtılma ve kanama riski veya %5 oranında kötü huylu karaciğer kanserine dönüşme riski taşıyabilir. Günümüzde, özellikle tümör 5 cm veya daha büyükse veya komplikasyonlara yol açmışsa, her boyuttaki hepatosellüler adenom için erken cerrahi önerilmektedir.
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı






Yorum (0)