Sağlık sigortası 1 milyar VND'ye yakın olan öğrenciler var.

2024 Sağlık Sigortası Kanunu'na göre, 2025-2026 eğitim-öğretim yılında öğrencilere primin en az %50'si oranında destek sağlanacak ve ayrıca sağlık hizmetlerinden yararlanırken birçok avantajdan yararlanılacak. Daha önce bazı kişilere milyarlarca dong ödeniyordu.

Sağlık sigortasına katıldıklarında, tıbbi masrafların bir kısmını veya tamamını ödeme hakkının yanı sıra, öğrenciler tıbbi muayene ve taramanın birçok avantajından yararlanırlar - Fotoğraf: HA QUAN

Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu, 2024 Sağlık Sigortası Kanunu ve ilgili belgelere göre öğrencilerin ikamet ettikleri veya öğrenim gördükleri yerin yakınındaki sağlık ocakları ve polikliniklerde ilk tıbbi muayene ve tedavi için kayıt yaptırabilecekleri yeri seçebileceklerini belirtti.

Sağlık sigortasının özel avantajları nelerdir?

Öğrenciler her çeyreğin ilk 15 günü içerisinde birinci basamak sağlık kuruluşunu değiştirebilirler.

Öğrencilerin doktora giderken geçerli bir sağlık sigorta kartı, VssID uygulamasında kart resmi veya çipli vatandaş kimlik kartı ve sağlık sigorta bilgilerinin entegre edildiği bir VNeID kimlik hesabı ibraz etmeleri gerekiyor.

Faydalara gelince, tıbbi muayene ve tedavinin doğru yerde yapılması durumunda, çocukların ilk tıbbi muayene ve tedavi tesisindeki masraflarının %100'ü karşılanacaktır; temel maaşın %15'inin altında olan masraflar (şu anda 2,34 milyon VND); 5 yıl veya daha uzun süre sağlık sigortası ödemesi yapılması ve tıbbi muayene ve tedavi için yapılan katkı payının temel maaşın 6 ayından fazla olması...

Mevzuata uygun olmayan bir sağlık sigortası kapsamında muayene ve tedavi gören öğrenciler, maliyetin %40-80'i oranında ödeme alırlar. Örneğin, ileri düzeydeki yatarak tedavi %40, temel düzeydeki yatarak tedavi ise %80 oranında ödeme alır.

Sağlık sigorta kartı bulunan ancak kartını geç ibraz eden hastaların ödemeleri, acil durumlar hariç olmak üzere, kartın ibraz edildiği tarihten itibaren teminat ve kademeler kapsamında sağlık sigorta fonundan yapılır.

Sosyal sigorta, yetkili makamlarca il düzeyinde belirlenen temel sağlık muayene ve tedavi olanaklarına (50 puandan 70 puan altına kadar) veya 1 Ocak 2025'ten önce sağlanan fayda düzeylerini belirtir.

Buna göre, yatan hastalar taburcu oldukları andaki asgari ücretin en fazla 1 katı, yani 2,34 milyon VND tutarında tazminat almaya hak kazanmaktadır. Özel sağlık kuruluşlarında yatan hastalar ise taburcu oldukları andaki asgari ücretin en fazla 2,5 katı, yani 2,34 milyon VND x 2,5 = 5,85 milyon VND tutarında tazminat almaya hak kazanmaktadır.

Birçok çocuğun tedavi masrafları büyük oranda karşılanıyor.

Sosyal Sigortalar Kurumu'nun istatistiklerine göre, 2025 yılının ilk 7 ayında ülke genelinde 4,3 milyondan fazla öğrenci sağlık sigortası kapsamında tedavi gördü ve sağlık sigortası fonu yaklaşık 1.770 milyar VND ödedi. Bu öğrencilerden birçoğu, bazı durumlarda yaklaşık 1 milyar VND'ye varan yüksek tedavi masrafları ödedi.

Örneğin, lösemi, zatürre ve vücut hasarı olan HS40101299XXXXX ( Hanoi ) kart kodlu hastaya 967 milyon VND'den fazla ödeme yapıldı.

Ho Chi Minh şehrinde bir başka hastaya solunum yolu enfeksiyonu ve lösemi nedeniyle 473 milyon VND ödendi.

Sepsis, kalp yetmezliği, solunum yetmezliği gibi pek çok ciddi hastalık vakası sağlık sigorta fonu tarafından büyük meblağlarla karşılanıyor.

2025-2026 eğitim-öğretim yılındaki yeni bir gelişme ise, öğrencilere sağlık sigortası primleri için devletten en az %50 destek sağlanacak olması. Böylece, her öğrenci yılda en fazla 632.000 VND ödeyecek ve bir önceki eğitim-öğretim yılına kıyasla yaklaşık 252.000 VND tasarruf sağlayacak.

Ülke genelinde şu anda sağlık sigortasından yararlanan öğrenci sayısı yaklaşık 20,5 milyondur (ücretsiz sağlık sigortası kartı verilen asker ve polis çocukları hariç).

Okul çağındaki çocukların %100'ünün sağlık sigortasına sahip olması hedefine ulaşmak için sosyal sigorta sektörü; zor şartlarda yaşayan çocukları ve etnik azınlıkları desteklemek için kaynakların harekete geçirilmesi; okullarda birinci basamak sağlık hizmetlerinin yaygınlaştırılması gibi pek çok çözüm uygulamaya koymuştur.

Konuya geri dön

HA QUAN

Kaynak: https://tuoitre.vn/co-hoc-sinh-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-gan-1-ti-dong-20250907115248951.htm