
Enfeksiyon Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'nde hasta bakımı. (İllüstrasyon fotoğrafı)
Haziran 2024'te, Klinik Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü, Enfeksiyon Reanimasyon Bölümü, 108 Merkez Askeri Hastanesi, Son La'da yaşayan 16 yaşında bir erkek hastayı akut enfeksiyon ve beyin hasarı, özellikle: yüksek ateş, koma, tetrapleji, otonom sinir sistemi bozukluğu ile hastaneye kabul etti.
Beyin manyetik rezonans görüntülemesinde talamus, hipokampüs, bilateral serebral pedinküllerde inflamatuar lezyonlar ve sol temporal ve parietal bölgelerde multifokal lezyonlar görüldü. Serolojik sonuçlarda Japon ensefaliti virüsü B pozitif bulundu.
108 Merkez Askeri Hastanesi Klinik Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü Enfeksiyon Reanimasyon Bölümü'nden Doktor Nguyen Sy Thau, hastanın aktif olarak reanimasyona tabi tutulduğunu ve akut evreyi atlattığını söyledi. Şu anda bilinci açık ve kendi kendine nefes alıyor, ancak dört uzvunda, özellikle de sağ tarafında güçsüzlük belirtileri devam ediyor ve kendi kendine bakamıyor.
Japon ensefaliti virüsü, Vietnam da dahil olmak üzere Asya'da viral ensefalitin önde gelen nedenidir. Virüs ilk olarak 1935 yılında Japonya'da bir viral ensefalit salgını sırasında izole edilmiş ve bu nedenle "Japon ensefaliti virüsü" adını almıştır.
Japon ensefaliti virüsü enfeksiyonu vakalarının çoğu asemptomatiktir veya kendiliğinden iyileşen ateşe sahiptir. %1'den azında ensefalit gelişir, ancak hastalık genellikle şiddetlidir ve yüksek ölüm oranına sahiptir; sağ kalanlarda nörolojik sekellere sık rastlanır.
Virüs, sivrisinek ısırıklarıyla bulaşır ve Vietnam'da Culex sivrisinekleri olarak bilinir. Bu sivrisinek türü, genellikle pirinç tarlalarında, özellikle de fideliklerde yaşar ve tarlalarda yaygın olarak yayılır, bu nedenle tarla sivrisineği olarak da adlandırılır.
Sivrisinekler, bol yağışlı sıcak yaz aylarında (Kuzey'de Mayıs, Haziran, Temmuz) çok fazla ürerler; sivrisinekler genellikle alacakaranlıkta insanlardan ve hayvanlardan kan emmek için uçarlar. Virüsün başlıca konakçıları hayvanlardır; en önemlisi kuşlardır (meyve mevsiminde ormandan ovalara göç ederek doğadan patojenleri taşırlar ve ardından evcil domuzları enfekte ederler) ve domuzlardır (salgın bölgesindeki domuz sürüsünün yaklaşık %80'i virüsle enfektedir).
İnsanlar enfeksiyon zincirinin hem rastgele konağı hem de son konağıdır, çünkü virüs insan vücudunda sivrisinekleri enfekte edecek kadar yeterli sayıda gelişemez, dolayısıyla kişiden kişiye doğrudan bulaşma söz konusu değildir.
Vietnam'da virüs, çoğunlukla kuzey delta ve iç kesimlerdeki illerde olmak üzere ülke genelinde yayılıyor ve her yaştan insanı enfekte edebiliyor, ancak en sık 15 yaşın altındaki çocuklarda görülüyor. Japon ensefaliti virüsüne karşı koruyucu önlemler arasında, özellikle domuz çiftlikleri, pirinç tarlaları ve alacakaranlık gibi bölgelere yakın bölgelerde sivrisinek ısırıklarından kaçınmak yer alıyor. Ancak aşılama en etkili yöntem.
Aşı, 1977'den beri Vietnam'daki genişletilmiş aşılama programına dahil edilmiş ve 2014 yılına kadar ülke genelindeki tüm il ve şehirlerde uygulamaya konulmuştur. Yaklaşık 2 yılda tamamlanan 3 temel aşıdan sonra, çocuk 15 yaşını geçene kadar her 3-4 yılda bir hatırlatma aşıları yapılmalıdır. Ebeveynler, Japon ensefalitini önlemek için çocuklarının tüm aşılarını yaptırmaya dikkat etmelidir.
Kaynak
Yorum (0)