Periton diyalizi - Hastaların bir doktor gözetiminde evde 'diyaliz yapmalarına' olanak tanıyan bir tedavi

(Chinhphu.vn) - Vietnam'da kronik böbrek hastalığı olan kişi sayısının artmasıyla birlikte, periton diyalizi etkili ve insani bir yaklaşım olarak kabul edilmekte ve hastaların tedavilerinde daha proaktif olmalarına yardımcı olmaktadır. Hastalara, haftada birkaç kez sağlık kuruluşuna gitmek yerine, doktorlarının düzenli gözetimi altında evde periton diyalizi yapmaları talimatı verilebilir.

Hükümet Elektronik Gazetesi muhabiri, böbrek bakımı alanında 70 yılı aşkın yenilikçilik, tıbbi ekipman ve renal replasman tedavisi alanında kamu-özel sektör ortaklığı geçmişine sahip, hayati organlar için terapi konusunda uzmanlaşmış bir şirket olan Vantive Vietnam Co., Ltd.'nin Genel Müdürü Bayan Tran Thuy Duong ile hastalar için peritoneal diyaliz tedavisine erişim potansiyeli ve şirketin önümüzdeki dönemdeki gelişim yönelimi hakkında bilgi edinmek için bir röportaj yaptı.

Periton diyalizi - Son dönem kronik böbrek hastalığının tedavisinde yeni bir adım

Hanımefendi, periton diyalizi günümüzde son dönem kronik böbrek hastalığının tedavisindeki en ileri gelişmelerden biri olarak kabul ediliyor. Bu yöntemin hastanelerdeki normal diyalize kıyasla prensiplerini ve öne çıkan avantajlarını kısaca paylaşabilir misiniz?

Bayan Tran Thuy Duong: Kronik böbrek hastalığı, milyonlarca insanın farklı evrelerde bu hastalıktan muzdarip olduğu tahmin edilen Vietnam da dahil olmak üzere birçok ülkede büyük bir sağlık sorunudur. Şu anda, yaklaşık 10 milyon Vietnamlı yetişkin, yani nüfusun neredeyse %10'u, kronik böbrek hastalığıyla yaşıyor. Endişe verici olan, birçok insanın hastalığı ancak böbrekleri işlevini yitirdiğinde ve onarılamadığında fark etmesi ve bunların yalnızca %5'inin böbrek replasman tedavisine erişebilmesidir.

Yaşamlarını sürdürebilmeleri için hastaların iki temel yöntemle böbrek replasman tedavisi almaları gerekir: hastanede periyodik kan filtrasyonu (hastanede yapay böbrek diyalizi) ve evde periton diyalizi (elle veya makineyle). Bunlar arasında periton diyalizi, özellikle hastaların ve ailelerinin yaşam kalitesini iyileştirmesi gibi birçok avantajı olan yeni bir yöntem olarak kabul edilmektedir.

Bu yöntemin prensibi, hastanın periton boşluğunu döşeyen seroza tabakasını doğal bir biyolojik filtre olarak kullanmaktır. Diyaliz solüsyonu bir kateter aracılığıyla karın boşluğuna verilir ve bir süre sonra toksinleri ve fazla suyu dışarı atarak dışarı atılır.

Periton diyalizinin özelliği, hastanın doktor tarafından eğitilip reçete edilmesiyle, hastanede yapılan normal diyaliz gibi büyük makinelere bağımlı kalmadan veya haftada 3 kez hastaneye gitmeye gerek kalmadan evde yapılabilmesidir.

Ayrıca, bu yöntem kan basıncının stabil kalmasına ve kardiyovasküler komplikasyonların azaltılmasına yardımcı olur, özellikle yaşlılar veya altta yatan hastalığı olanlar için uygundur. Birçok gelişmiş ülkede, periton diyalizi tercih eden hasta oranı, renal replasman tedavisi vakalarının yaklaşık %30-40'ını oluşturmaktadır ve bu, yaygın olarak uygulanan ve birçok klinik fayda sağlayan bir yöntem olduğunu göstermektedir.

Hastalara daha iyi bir yaşam kalitesi sunmak

Sayın hocam, mevcut tedavi uygulamalarıyla periton diyalizi kronik böbrek hastalarına ne gibi özel faydalar sağlıyor?

Bayan Tran Thuy Duong: Evde periton diyalizinin hastalara özgürlük ve yeni bir yaşam kalitesi getirdiği söylenebilir. Bir doktorun tam talimatı üzerine, hastalar veya bakıcılar evde periton diyalizi yapabilirler. Özellikle destek amaçlı bir makine kullanılan periton diyalizinde, filtrasyon ve sıvı değişim süreci gece, yani hasta uyurken gerçekleşir ve bu sayede normal insanlar gibi gün içinde çalışabilir, ders çalışabilir veya ailesiyle ilgilenebilir.

Seyahat süresini ve maliyetini azaltmak ve sağlık tesislerine bağımlılığı azaltmak, hastaların maliyet tasarrufu yapmalarına, günlük yaşamlarında daha proaktif olmalarına ve tedavi sırasında daha iyimser bir ruh hali sürdürmelerine yardımcı olur. Bu sayede hastalar işlerini ve iyi bir yaşam kalitesini koruyabilir, böylece toplumun ve ekonominin genel gelişimine katkıda bulunabilirler.

Teknik açıdan bakıldığında, periton diyalizi nazik ve sürekli bir detoksifikasyon sağlayarak, hastane bazlı diyalize kıyasla her diyaliz seansından sonra daha az yorgunluk, hipotansiyon veya halsizlikle sonuçlanır. Bir diğer avantajı ise, bu yöntemin kalan böbrek fonksiyonunu daha uzun süre koruması, kardiyovasküler destek sağlaması ve biyokimyasal ve hemodinamik stabiliteyi korumasıdır.

Toplumsal düzeyde, periton diyalizinin yaygınlaştırılması, özellikle aşırı yüklenen diyaliz merkezlerinde sağlık sistemi üzerindeki yükü önemli ölçüde azaltacaktır. Hong Kong (Çin), Tayvan, Kore, Tayland veya Singapur gibi birçok ülke ve bölgede, periton diyalizi ile tedavi edilen hastaların uzun süre stabil sağlıklarını koruyabildikleri ve günlük hayata entegre olabildikleri bilinmektedir. Bu yöntemin standart bir destek sistemiyle yaygınlaştırılması durumunda, Vietnam'daki hastaların da benzer sonuçlar elde edeceğine inanıyorum.

Makine destekli periton diyalizi şeklinde, filtrasyon ve sıvı değişimi işlemi gece, yani hasta uyurken gerçekleşeceğinden, hasta gün içinde normal insanlar gibi çalışabilir, ders çalışabilir veya ailesiyle ilgilenebilir.

Güvenliği sağlamak için prosedürleri ve sterilizasyonu izleyin

Hanımefendi, olumlu yönlerinin yanı sıra, hastalar periton diyalizini seçerken ve sürdürürken etkinlik ve güvenlik açısından nelere dikkat etmelidir?

Bayan Tran Thuy Duong: Bu yöntemin birçok avantajı vardır ve hastaların kişisel hijyene uymaları ve öz bakım bilincine sahip olmaları gerekir. En önemlisi, sıvı değişim işlemi sırasında aseptik teknik ilkesine uyulmasıdır. Hastalara, peritonit gibi komplikasyon riskini azaltmak için, sıvı değişim işlemi sırasında operasyon prosedürü hakkında dikkatlice bilgi verilmeli, aletler sterilize edilmeli ve ortam temiz tutulmalıdır.

Teknik faktörlerin yanı sıra, hastaların düzenli kontrollerden, kan testlerinden geçmeleri ve diyaliz solüsyonlarını kontrol etmeleri gerekir, böylece doktor uygun tedavi rejimini ayarlayabilir. Beslenme de çok önemlidir - hastaların dengeli beslenmesi, sınırlı tuz tüketmesi, yeterli enerji sağlaması ancak böbreklere baskı yapmaması gerekir.

Vantive gibi tıbbi cihaz şirketleri, hastaların ve bakıcıların doğru teknikleri uygulamalarına yardımcı olmak için eğitim programları sunmak amacıyla büyük hastanelerle ortaklık kuruyor.

Amacımız, ister kentsel ister kırsal alanda olsun, her hastanın uzaktan uzman desteğiyle güvenli, etkili ve bağımsız bir tedavi alabilmesini sağlamaktır.

Periton diyalizinin maliyetinin büyük bir kısmı sağlık sigortası tarafından karşılanmaktadır.

Birçok kişinin endişe duyduğu konulardan biri de tedavi maliyetleri. Mevcut periton diyalizi yöntemi için Sağlık Sigortası (BHXH) üzerinden yapılan ödeme hakkında daha detaylı bilgi verebilir misiniz?

Bayan Tran Thuy Duong: Bu çok pratik bir soru. Mevcut düzenlemelere göre, sağlık sigortası yatan hastalar için periton diyalizi tedavisinin maliyetinin çoğunu karşılıyor... Ayakta tedavi gören hastalar için ise sağlık sigortası diyaliz solüsyonunu, bazı eşlik eden ilaçları ve muayene ücretlerini karşılıyor. Hastalar, tıpkı periyodik hemodiyaliz yaptırırken olduğu gibi, kalan maliyetin yalnızca küçük bir kısmını ödemek zorunda kalıyor. Bu politika, ülke genelinde on binlerce hastanın mali yükünü önemli ölçüde azalttı.

Vantive, mesleki düzenlemelere uyumu ve ödeme sürecinde şeffaflığı sağlamak için sigorta acenteleri ve sağlık kuruluşlarıyla birlikte çalışmaktadır. Amaç, hastaların devlet politikalarından maksimum düzeyde faydalanmalarına yardımcı olmak, mali baskıyı azaltmak ve gelişmiş ülkelerle karşılaştırılabilir bir tedavi kalitesi sağlamaktır.

Vantive, Vietnam böbrek hastası topluluğuna yönelik stratejisini genişletiyor

Tıbbi sektöre eşlik eden bir işletme olarak Vantive'in önümüzdeki dönemde Vietnam'da bu yöntemi geliştirmek için yönelimi ve stratejisi nedir?

Bayan Tran Thuy Duong: Vantive'in önümüzdeki dönemdeki stratejisi üç ana sütuna odaklanıyor: erişimi genişletmek, eğitimi standartlaştırmak ve teknoloji transferi. Doktorların, hemşirelerin ve hastaların doğru prosedürü maksimum güvenlikle gerçekleştirebilmelerini desteklemek için merkez ve il hastaneleriyle işbirliği yaparak bir peritoneal diyaliz eğitim merkezi kuruyoruz.

Vantive ayrıca, klinik tedavi ihtiyaçlarını karşılamak üzere yeni diyaliz solüsyonlarının araştırma ve geliştirilmesini teşvik ediyor, tedarik zincirindeki inisiyatifi artırmak ve hastaların erişimini genişletmek için malzeme tedarikini çeşitlendiriyor. Ayrıca, evde hasta yönetiminde dijital teknoloji uygulamalarını hayata geçirerek, doktorların tedavi parametrelerini uzaktan izlemelerine ve anormal belirtiler konusunda erken uyarı vermelerine yardımcı oluyoruz.

Vantive'in vizyonu, periton diyalizini evrensel, insani ve sürdürülebilir bir tıbbi çözüm haline getirerek, dünyanın her yerindeki böbrek hastalarının güvenli, kolay ve ekonomik tedaviye erişmesine yardımcı olmaktır. Sağlık sektörü, sigorta acenteleri ve iş dünyasının iş birliğiyle Vietnam'ın, bölgedeki gelişmiş ülkeler gibi modern böbrek bakımı standartlarına tam anlamıyla ulaşabileceğine inanıyoruz.

Çok teşekkür ederim./.

* Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini alması amaçlanmamıştır. Hastalar herhangi bir tedavi yöntemini uygulamadan önce bir tıp uzmanının talimatlarına uymalıdır.

Giang Oanh (oynadı)

Source: https://baochinhphu.vn/loc-mang-bung-huong-dieu-tri-giup-nguoi-benh-co-the-chay-than-tai-nha-duoi-huong-dan-cua-bac-si-102251018101842852.htm