Tıbbi muayene, tedavi ve sağlık sigortası ödemelerinde pek çok zorluk ve sorunun çözülmesi gerekiyor.

Dong Nai Genel Hastanesi Müdür Yardımcısı Le Thi Phuong Tram konferansta konuştu. Fotoğraf: Thanh Tam

Toplantıda, birçok birim, doktorlara tanısal görüntüleme sonuçlarını okuma görevi vermenin önündeki engelleri değerlendirdi. Tanısal görüntüleme alanında uzman doktor eksikliği nedeniyle, birçok sağlık tesisi artık bu görevi yerine getirmek için kısa süreli eğitim almış dahiliye doktorları ile çalışmak zorunda.

Ancak mevcut düzenlemelere göre, tanısal görüntülemeyi yalnızca uzmanlık belgesine sahip hekimlerin yapmasına izin veriliyor. Bu durum, özellikle uzak bölgelerdeki sağlık kuruluşları için zorluklara yol açıyor.

Bahsedilen bir diğer konu da, teknik görev atamalarında sürekli tıp eğitimi (CME) sertifikasının yasal değerine ilişkin belirsiz düzenlemeydi. Hastaneler, görev atamalarının yasallığını sağlamak için sürekli eğitim, bilgi güncelleme ve uzmanlık eğitimi arasında ayrım yapan özel yönergeler bulunmasını önerdi.

Hemşireler, Dong Nai'deki Thong Nhat Genel Hastanesi'nde hemodiyaliz uyguluyor. Fotoğraf: Hanh Dung

Hemşirelik uygulamalarının kapsamına gelince, birçok tesis, doktorlar tarafından reçete edilmesine rağmen (hemodiyaliz dahil) hemşirelerin uyguladığı bazı teknikler için sağlık sigortası ödemelerinin reddedilmesi karşısında üzüntü duymaktadır; çünkü bu teknikler resmi kılavuzlara göre üniversite düzeyindeki gereklilikleri karşılamamaktadır. Bu durum, hemşire kadrosunun eşit olmadığı tesislerde işleyiş ve hizmet kalitesini etkilemektedir.

Birinci basamak sağlık kuruluşlarında pratisyen hekimlerin işlevlerine ilişkin olarak, ön saflarda yer alan insan kaynağının özelliklerine uygun olarak, uzmanlık gerektiren muayene yönetmelikleriyle sınırlandırılmak yerine, yaygın hastalıklar kapsamında muayene ve reçete düzenlemede esneklik sağlanması önerilmiştir.

Sağlık Bakanlığı temsilcisi, birimlerin tüm önerilerini kabul etti ve Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'nun bir dizi maddesini ayrıntılı olarak açıklayan 96/2023/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesi'nde değişiklik yapılması sürecinde gözden geçirme, ayarlama ve tamamlama yapma taahhüdünde bulundu.

Sağlık Bakanlığı, birimlere güncel mevzuata uygun, tutarlı ve yerinde uygulama konusunda rehberlik edecek resmi bir cevap dokümanı sunacak ve aynı zamanda önümüzdeki dönemde sağlık sigortasına ilişkin yasal politikaların mükemmelleştirilmesine zemin hazırlayacak.

Hanh Dung

Kaynak: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/nhieu-kho-khan-vuong-mac-trong-kham-chua-benh-thanh-toan-bao-hiem-y-te-can-duoc-thao-go-1f81420/