Genç adamın 1 ay boyunca balık yemesinin ardından balık kılçığından kaynaklanan pankreas apsesi oluştuğu tespit edildi.

Bay T., bağırsak enfeksiyonu teşhisiyle evinin yakınındaki bir sağlık kuruluşuna kaldırıldı ve yaklaşık bir hafta tedavi gördü. Taburcu olduktan sonra Bay T.'nin hafif karın ağrısı ve iştahsızlığı devam etti, bu yüzden Gia Dinh Halk Hastanesi Acil Servisi'ne kaldırıldı. Doktorlar, hastanın pankreasının başında bir apse ve balık kılçığı olduğundan şüphelenilen yabancı bir cisim olduğunu görünce şaşırdılar.

25 Ekim'de, uzman doktor 2 Chung Hoang Phuong (Gia Dinh Halk Hastanesi Sindirim Cerrahisi Bölümü), hastaneye kaldırıldığında hastanın 38 santigrat derecenin üzerinde ateşi, dakikada 100 atımlık nabzı, 110/70 mmHg kan basıncı ve epigastrik bölgede sürekli künt ağrısı olduğunu söyledi. Tıbbi öyküde, hastanın bu semptomların balık yedikten sonra ortaya çıktığı, ancak midesinde kemik sıkışması belirtisi göstermediği tespit edildi. Doktor, midede yabancı cisim olup olmadığını kontrol etmek için karın ultrasonu ve kontrastlı BT taraması istedi.

Sonuçlar, hastanın pankreas başında bir apse ve balık kılçığı olduğundan şüphelenilen radyoopak bir yabancı cisim olduğunu gösterdi. Hasta tedavi için Gastroenteroloji Bölümü'ne sevk edildi. Doktorlar, pankreas apsesini tedavi etmek ve yabancı cismi çıkarmak için endoskopik cerrahi yapılmasına karar verdiler. Bu, apsenin yayılmasını ve daha ciddi bir enfeksiyona yol açmasını önledi.

Pankreasta apseye neden olan balık kılçığının görüntüsü

Doktor Phuong, sol alt karaciğer bölgesindeki karın boşluğunda ameliyat yaparken doktorların dışarı çıkmış bir balık kılçığı tespit ettiklerini ve bu kılçığı çıkardıklarını söyledi. Ardından midenin arkasındaki bölgeyi açtıklarında, pankreasın üst kenarında 8x5 cm boyutlarında büyük, zonklayan bir apse olduğunu gördüler. Kitleyi bir drenaj tüpüyle delerek, nekrotik dokuyla karışık 20 ml kalın kahverengi irin çıkardılar.

Bir saatten uzun süren ameliyatın ardından ekip, apseyi etkili bir şekilde boşalttı ve karından 3 cm'lik bir balık kılçığı çıkardı. Ameliyattan sonraki 5. günde, hastanın apsesinden 150 ml sıvı boşaltılmaya devam etti. Hastanın durumu şu anda stabil, ateşi yok, karın ağrısı yok, kendi başına yiyip içebiliyor, Hepatobiliyer Pankreas Ünitesi'nde takip ve tedavisi devam ediyor ve önümüzdeki birkaç gün içinde taburcu edilmesi bekleniyor.

Dr. Phuong'a göre, sindirim sistemindeki balık kılçığı, kürdan gibi yabancı cisimler normalde karın bölgesinde (mide, kolon, ince bağırsak...) yırtılmalara, delinmelere ve iltihaplanmalara neden olur ve nadiren pankreasın derinliklerine kadar ulaşır. Balık kılçığı veya diğer yabancı cisimlerin yutulması sonucu oluşan pankreas apsesi nadir görülen, ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.

Dr. Phuong, "Yabancı bir cisim, bu durumda bir balık kılçığı, sindirim sistemine girip pankreasa ulaştığında, pankreatite yol açarak hasara, enfeksiyona ve apse oluşumuna neden olabilir. Derhal tedavi edilmezse, enfeksiyon çevre dokulara ve organlara yayılarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir," diye belirtti.

Bu nedenle doktorlar, özellikle dişlerini kaybetmiş yaşlılar ve küçük çocuklar için, yemek yerken ve içerken yavaş ve iyice çiğnemeye dikkat etmenizi öneriyor. Boğazda kemik veya başka bir yabancı cisim sıkışması şüphesi varsa, muayene için uzman bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir. Enfeksiyonun yayılmasını ve sepsis veya çoklu organ yetmezliği gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyonların gelişmesini önlemek için zamanında teşhis ve tedavi çok önemlidir.

Kaynak bağlantısı: https://thanhnien.vn/sau-1-thang-an-ca-nam-thanh-nien-duoc-phat-hien-ap-xe-tuy-do-xuong-ca-185231025153930547.htm