2030 yılına kadar en az 2 milyon kişiye ilk yardım eğitimi verilecek.

Sağlık Bakanlığı'na göre, ayaktan acil bakımın sağlık sistemindeki rolü, özellikle toplumda veya kaza mahallinde insanların yaşamlarını ve sağlıklarını korumada çok önemlidir.

Etkin hastane dışı acil bakım, hastaların hayatta kalma açısından kritik an olan “altın zaman”da hayatlarını kurtarmaya yardımcı olur; hastaneye yatmadan önce hayati fonksiyonların sürdürülmesini sağlayarak erken müdahaleye yardımcı olur; sinir sistemi, kalp-damar sistemi, solunum sistemi vb. alanlardaki mortalite ve komplikasyonları azaltır; afet ve toplu kazalarda (ağır trafik kazaları, yangınlar, doğal afetler vb.) müdahale kapasitesini artırır.

Hastane dışı acil bakım için özel olarak tam ve kapsamlı bir yasal çerçeve bulunmamaktadır.

Vietnam'da da hastane dışında acil tıbbi sistem ağı ilk kez kurulmuştur. Nüfus yoğunluğu yüksek bazı il ve şehirler, hastane dışında bağımsız acil durum merkezleri (115 Acil Servisleri olarak da bilinir) kurmuştur.

Bazı yerel yönetimler ise il genel hastanelerinin sorumluluğunda veya özel birimlerin katılımıyla hastane dışı acil bakım hizmetini kurmakta ve koordine etmektedir.

Ancak Vietnam'daki ayakta tedavi acil sistemi, yönetim kurumları ve sağlık sektörünün iyileştirme çabalarına rağmen hâlâ birçok zorluk ve zorlukla karşı karşıyadır.

Şu anda Vietnam'da ayakta tedavi acil durum sistemine özel tam ve kapsamlı bir yasal çerçeve bulunmamaktadır; ayakta tedavi acil durum sisteminin geliştirilmesi için ulusal bir strateji veya uzun vadeli bir plan yayınlanmamıştır; sağlık sigortası bu hizmeti karşılamamaktadır ve bu da hizmetin işletilmesinde ve genişletilmesinde zorluklara yol açmaktadır.

Ayrıca, ülke çapında yabancı acil durum sisteminin genel bir koordinasyonu yoktur; faaliyetlerin koordinasyonu ve uygulanması sektörlere (sağlık, polis, yangın önleme ve mücadele...) ve yerelliklere göre parçalı ve dağınıktır.

115 acil yardım hattı, çağrı alındığında hastanın durumunu henüz sınıflandıramıyor ve arayan kişinin bilgileri kaydedilip işlenmiyor. Hizmet kapsamı hâlâ düşük; birçok ilde, özellikle de ücra bölgelerde, insanlar hastane dışında standart acil servislere neredeyse hiç erişemiyor.

115 Acil Yardım Merkezi acil ihtiyaçların ancak yüzde 10-20'sini karşılayabiliyor, geri kalan yüzde 80-90'lık kısım ise ya hastaneye kendi giden kişilerden ya da kendiliğinden oluşan gönüllü acil müdahale ekipleri tarafından karşılanıyor.

Acil müdahale birimlerinde ve toplumda acil müdahale operasyonları için insan kaynakları hala yetersiz olup, düzenli ve sürekli eğitim verilmemiştir.

Şu anda personelin yaklaşık %80'i standart bir eğitimden geçmemiş durumda ve ayaktan acil servis personeli için ayrı bir sertifikasyon sistemi veya eğitim standartları bulunmuyor…

Ayrıca, acil durum ekipmanlarının niceliği ve niteliği, konuşlandırma ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde yeterli yatırım yapılmamıştır. Acil durum ekipleri için nicelik ve ekipman konusunda belirli standartlar bulunmamaktadır.

İlçelerin yalnızca yaklaşık %60'ında (idari birim birleşmesinden önce) ambulans bulunmaktaydı; ambulansların yaklaşık %70'i uluslararası standartlara uygun değildi; iletişim sistemi eski ve asenkrondu.

100.000 kişiye düşen ambulans oranı Vietnam'da 0,2 iken, Singapur'da 0,8, Japonya ve Tayvan'da (Çin) 2-3, Güney Kore'de ise 2'dir.

Hizmet kalitesi açısından, bazı çalışmalar hastane dışında acil bakım için ortalama müdahale süresinin, kentsel alanlarda ≤ 8 dakika, kırsal alanlarda ≤ 15 dakika olan uluslararası standartların çok üzerinde olduğunu göstermektedir. Ancak, acil bakım sonrası sağ kalım oranı, uluslararası standartlara (%65) kıyasla garantili değildir.

113, 114, 115 numaralarının tek bir ulusal acil durum numarasında birleştirilmesi önerisi

Binh Tan bölgesi ve Ho Chi Minh Şehri ilk yardım ve afet önleme ekipleri ilk yardım becerileri gösterisine katıldı. (Fotoğraf: Thanh Vu/VNA)

Bu nedenle Sağlık Bakanlığı 2025-2030 hastane dışı acil durum sisteminin geliştirilmesine yönelik bir Taslak Proje hazırlamış olup, ilgili birimlerden görüş istenmektedir.

Sağlık Bakanlığı 2030 yılı için somut hedefler koyuyor: İl/ilçelerin %100’ü harici acil bakım sistemini tamamlamış olacak, acil müdahale araçlarının %100’ü standartlara uygun hale gelecek, en az 2 milyon kişi ilk yardım konusunda eğitilecek...

Proje, özellikle tek bir numaradan oluşan ve tek bir acil durum telefon numarasını (113, 114, 115) entegre eden ulusal bir acil durum yardım hattı kurmayı önermektedir. Bu yardım hattı, acil tıp ekipleri, yangın önleme ve söndürme, trafik polisi, kurtarma ekipleri vb. ile çevrimiçi bağlantı kurarak 7/24 hizmet vermektedir.

Aynı zamanda, aciliyet düzeylerine göre çağrıları bulmak ve sınıflandırmak için bilgi teknolojisi, yapay zeka ve büyük veriyi kullanın; acil ihtiyaçları bölgelere göre değerlendirmek ve tahmin etmek için verileri depolayın ve analiz edin.

Projede ayrıca, bölgesel ve yerel acil eğitim merkezlerinin kurulması yoluyla yabancı hastaneler için acil durum personelinin eğitilmesi; yabancı hastane acil durum personelinin eğitimi için kodların açılması; yabancı hastane acil durum eğitim programının üniversite düzeyinde (3 yıl); üniversite düzeyinde (4 yıl); lisansüstü düzeyde (uzmanlık, ileri uzmanlık); kısa süreli eğitim programları, sürekli eğitim; toplum için eğitim; yabancı hastane acil durumlarına ulusal acil durum uygulama sertifikası verilmesiyle ilgili düzenlemelerin mükemmelleştirilmesi konuları da yer almaktadır.

Toplumda ve okullarda eğitimler düzenlemek; Yabancı hastaneler için acil durum personeli eğitimi, işbirliği ve değişimi konusunda uluslararası bağlantıları genişletmek.

Bunun yanı sıra projede ayrıca, yerel düzeyde il düzeyinde acil durum koordinasyon merkezleri ve uydu acil durum istasyonlarının yatırımı ve inşası; nehir ve kıyı acil durumu, deniz acil durumu, dağlık ve yayla alanlarında acil durum gibi belirli acil durum modellerinin yatırımı ve inşası da yer alıyor.

Kullanım amacına uygun, farklı tipte özel ambulanslar donatmak;

Çeşitli ambulans modelleri geliştirin: Normal ambulans, motosiklet ambulansı, arazi ambulansı, kurtarma botu, sürat teknesi...

Bilgi teknolojileri uygulamalarına yatırım yapmak ve geliştirmek; Telemedikal sistem, hastane dışı acil bakım.

Sağlık Bakanlığı bu taslakta ayrıca ayaktan acil bakım konusunda yasal bir koridor ve politika mekanizmasının oluşturulmasından söz etmiş, buna iş pozisyonları, mesleki unvanlar, mesleki süreçler, örgütlenme ve işleyişle ilgili düzenlemeler, sektörler arası koordinasyon mekanizması, ihlallerin ele alınması, mesleki rehberlik gibi ayaktan acil bakıma ilişkin düzenleyici belgelerin oluşturulması da dahil edilmiştir.

Proje uygulama yol haritası iki aşamadan oluşmaktadır. Aşama 1 (2025-2027): 6 bölgede pilot uygulama: Bac Ninh, Hai Phong, Ha Tinh, Da Nang, Khanh Hoa, An Giang. Aşama 2 (2027-2030): Proje uygulamasını ülke çapında genişletmek.../.

(TTXVN/Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp