Оголошено червоний рівень небезпеки для порятунку пацієнтки, у якої раптово сталася зупинка серця та дихальна недостатність.

Вдень 25 серпня Центральна лікарня загального профілю Кантхо надійшла з повідомленням про те, що лікарі щойно врятували життя пацієнта, який переніс зупинку серця та дихання, і перебував у критичному стані.

Раніше Центральна лікарня загального профілю Кантхо отримала інформацію від міської акушерсько-гінекологічної лікарні Кантхо про переведення 50-річної пацієнтки з провінції Хаузянг, у якої раптово сталася зупинка серця та дихальна недостатність, що призвело до критичного стану. Діагноз під час переведення: тромбоемболія легеневої артерії, ускладнена зупинкою кровообігу та дихання; пацієнтці було поставлено два дні після операції з гістероскопії.

У Центральній лікарні загального профілю Кантхо пацієнта госпіталізували в комі, йому потрібна була ручна вентиляція легень через ендотрахеальну трубку, з дуже низьким артеріальним тиском, незважаючи на високі дози вазопресорів, тяжкою дихальною недостатністю та тяжким метаболічним ацидозом...

Команда виконала цифрову субтракційну ангіографію, щоб діагностувати причину зупинки серця у пацієнта.

На щастя, завдяки попередньо активованому протоколу міжлікарняного реагування на надзвичайні ситуації, процедури невідкладної допомоги в Центральній лікарні загального профілю Кантхо були готові до госпіталізації пацієнта. Після багатопрофільної консультації пацієнт отримав оперативну невідкладну допомогу, включаючи штучну вентиляцію легень та контроль ацидозу. Одночасно були проведені передові методи діагностики причини зупинки серця та легеневої артерії. Результати коронарної ангіографії були нормальними, без легеневої емболії чи крововиливу в мозок. Відразу після цього пацієнта було переведено до відділення інтенсивної терапії – токсикологічного відділення для лікування з діагнозом регургітації тристулкового клапана, легеневої гіпертензії, септичного шоку, поліорганної недостатності та тяжкого метаболічного ацидозу.

Пацієнту також було призначено безперервний гемодіаліз, систему PICCO для гемодинамічного моніторингу, лікування інфекції, нутритивну підтримку та штучну вентиляцію легень. Знадобилося понад 7 днів інтенсивного лікування, щоб стан пацієнта поступово стабілізувався, подолав критичну стадію, припинив прийом вазопресорів, припинив безперервний гемодіаліз, був відключений від апарату штучної вентиляції легень та успішно видалив ендотрахеальну трубку. Примітно, що свідомість пацієнта добре відновилася.

Великим успіхом реанімаційної операції було те, що пацієнт не зазнав жодних неврологічних наслідків після зупинки серця.

Поділившись інформацією про цей надзвичайний випадок, доктор Дуонг Тхієн Фуок, завідувач відділення інтенсивної терапії та токсикології Центральної лікарні Кантхо, зазначив, що зупинка серця – це раптове переривання нормальної функції серця, що перекачує кров, що призводить до зупинки кровотоку до органів. Це стан з дуже високим рівнем смертності – 80-90%, і якщо його не лікувати правильно та швидко, то смертність перевищує 90%. Статистика в США показує, що зупинка серця, яка трапляється поза лікарнею, має рівень смертності понад 90%.

Найнебезпечнішим наслідком є ​​постсерцевий синдром – патологічний процес, що характеризується трьома основними типами пошкоджень: пошкодження мозку після зупинки серця; дисфункція міокарда після зупинки серця; та реакція на ішемію/системну реперфузію. Тяжкість цих пошкоджень варіюється, при цьому пошкодження мозку залишається найпоширенішою причиною смерті.

За словами доктора Фуока, випадок був дуже серйозним, і великим успіхом було те, що пацієнт не зазнав жодних неврологічних наслідків після зупинки серця. Цей успіх вимагав багатьох факторів, зокрема ефективного впровадження міжлікарняного протоколу червоної тривоги. Це поєднувалося зі синхронізованою та ефективною координацією між різними спеціалістами у лікуванні пацієнта.

Посилання на джерело: https://thanhnien.vn/bao-dong-do-cuu-nu-benh-nhan-dot-ngot-ngung-tim-ngung-tho-185230825163844146.htm