Втручання було проведено найстаршій пацієнтці в регіоні (95 років) з надзвичайно складним ексцентричним кальцифікатом.

Загальна лікарня Кьєнзянг — перший заклад у регіоні дельти Меконгу, який успішно провів коронарне втручання з використанням механічної балонної кальцифікації ШВЛ.
Професійно складна справа
Пацієнтка — пані Ле Тхі Т. (95 років, місто Ратья Джа). Результати коронарної ангіографії в поєднанні з оптичною комбінованою томографією (ОКТ) показали два сегменти тяжкого стенозу на лівій передній низхідній гілці (ПНД), рівень стенозу перевищував 90%, а діаметр між двома сегментами чітко відрізнявся. Кальцинована бляшка була товстою, ексцентричною, з окружністю 280–360°, супроводжувалася багатьма великими кальцієвими вузликами – тип ураження вважається «найскладнішим» для всіх сучасних методів лікування кальцієм. Через похилий вік та високий ризик ускладнень пацієнтка не могла використовувати кальциєве свердління, ріжучий балон, балон високого тиску або інше спеціалізоване обладнання.

Складне втручання у літнього пацієнта з високим ризиком серцево-судинних ускладнень.
Після стратегічної наради команда вирішила використовувати лише один 2,5-міліметровий балон LithiX™ для лікування всієї кальцифікованої судини. Завдяки своїм напівподатливим властивостям, балон може гнучко розширюватися від 2,5 мм до понад 3,2 мм залежно від рівня тиску, що підходить для обох сегментів судин різного розміру. Під час втручання балон надувався 9 разів під тиском 6–12 атм, але все одно працював стабільно, рівномірно порушував кальцифікацію та не пошкоджував судинний ендотелій. Зокрема, режим «Clear Stent» на ангіографічній системі допоміг отримати надзвичайно чітке зображення балона LithiX™ та металевих півкуль без перешкод – це велика перевага для звичайних центрів, не оснащених технологією оптичної когерентної томографії (ОКТ) або внутрішньосудинного ультразвукового дослідження (ВСУЗІ).
Під час процедури у пацієнта спостерігалися ознаки гострого інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST. Команда під керівництвом доктора Хюїнь Чунг Канга (керівника кардіологічного відділення лікарні загального профілю Кьєнзянг) та доктора Лам Хю Зянга швидко здула балон штучної вентиляції легень, щоб відновити кровотік. Всього через кілька хвилин стан пацієнта повністю стабілізувався, команда продовжила повторне надування балона LithiX™ та завершила процедуру без будь-яких додаткових допоміжних інструментів. Результати ОКТ-сканування після встановлення балона LithiX™ показали, що кальцифіковані бляшки повністю розщепилися, готові до встановлення найкращого стента.
Позитивні результати та багато переваг для літніх пацієнтів
Після обробки кальцифікованої бляшки команда успішно встановила два стенти з лікарським покриттям. Результати ОКТ-сканування показали оптимальне розширення стента: найменша площа стента розширилася більш ніж на 98%, а адгезія до стінки судини досягла 100%. Пацієнт був притомним одразу після процедури, гемодинамічно стабільним і був виписаний лише через 48 годин.
Варто зазначити, що весь процес підготовки до важких кальцифікаційних уражень використовує лише один балон LithiX™. На відміну від традиційного методу, який вимагає ротаблатора, ріжучого балону, балона високого тиску та багатьох комбінованих пристроїв, ця нова методика значно знижує витрати на матеріали, скорочує час втручання, обмежує дозу рентгенівського опромінення та кількість контрастної речовини. Це важлива перевага для літніх пацієнтів та провінційних медичних закладів у дельті Меконгу.

Механічна кулька для декальцинації ШВЛ – LithiX HC приносить переваги пацієнтам похилого віку та медичним закладам провінцій.
Д-р Хюїнь Чунг Канг (керівник кардіологічного відділення лікарні загального профілю Кьєнзянг) сказав: «Ми пишаємося тим, що є першим відділенням у дельті Меконгу, яке повністю опанувало технологію LithiX™ Hertz Contact. За допомогою лише однієї механічної кульки для декальцинації ми успішно лікували товсті ексцентричні ураження кальцифікації, долаючи гострі ішемічні події, забезпечуючи чіткі зображення ОКТ та оптимізуючи витрати для пацієнтів. Це підходяще рішення для літніх пацієнтів у південно-західному регіоні».
Завдяки цьому успішному втручанню, Загальна лікарня Кьєнзянг вкотре підтверджує свою новаторську роль у застосуванні сучасних серцево-судинних методів, наближаючи передові технології лікування до людей у регіоні дельти Меконгу.
Загальна лікарня Кієнзянг
Джерело: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-kien-giang-trien-khai-thanh-cong-bong-pha-voi-co-hoc-lithix-hc-tren-benh-nhan-95-tuoi-ca-dau-tien-tai-dong-bang-song-cuu-long-16925112616250172.htm






Коментар (0)