Після півмісяця впровадження Циркуляра 26/2025/TT-BYT від 30 червня 2025 року Міністерства охорони здоров'я «Положення про призначення та призначення фармацевтичних та біологічних препаратів при амбулаторному лікуванні в медичних оглядово-лікувальних закладах», який дозволяє лікарям виписувати ліки на термін до 90 днів для деяких хронічних захворювань, багато пацієнтів у Хошиміні схвильовані, оскільки їм не доводиться багато разів подорожувати.
Однак лікарі зазначили, що призначення ліків тривалого застосування потрібно ретельно обмірковувати, і не всім людям із хронічними захворюваннями у 252 групах захворювань призначають ліки тривалішого застосування, ніж раніше.
Щасливий пацієнт
Під час планового огляду на діабет 2 типу 10 липня 2025 року пані Ле Тхі Мінх (65 років, проживає в районі Тхань Мі Лой) була здивована, коли лікарі лікарні Ле Ван Тхінь призначили їй ліки на 2 місяці замість 1 місяця, як раніше. Хвора на діабет вже два роки, вона завжди суворо виконувала вказівки лікаря, щомісяця повертаючись до лікарні для огляду та отримання ліків.
«Щоразу, коли я йду на обстеження, мені доводиться просити дітей допомогти мені доглянути за магазином (пані Мін продає продукти) та їхати автобусом до лікарні. І огляд, і очікування на ліки займають у мене весь ранок. Багато разів я просила лікаря виписати мені ліки на два місяці, щоб скоротити час у дорозі, але лікар не погоджувався, бо це було пов’язано з медичним страхуванням», – сказала пані Мін.
Також лікарі лікарні 11-го округу пан Во Ван Дьєн (75 років, проживає в районі Фу Тхо, Хошимін ) – пацієнт з остеоартритом коліна – призначили мені ліки на 3 місяці замість 1 місяця, як раніше, із задоволенням поділився: «У мене остеоартрит, і мені дуже важко ходити. Щоразу, коли я проходжу обстеження, мої діти по черзі беруть відгул, щоб відвезти мене до лікарні. Тепер отримувати ліки кожні 3 місяці – це справді добре».
Це пацієнти, які отримають вигоду після офіційного набрання чинності Циркуляром 26/2025/TT-BYT з 1 липня. Директор лікарні Ле Ван Тхінь, лікар Тран Ван Кхань, заявив, що до 1 липня відділення поширило нові правила відповідно до Циркуляра 26 серед усього медичного персоналу та наразі впроваджує їх відповідно до правил.
«Застосовуючи це на практиці, багато пацієнтів дуже задоволені, оскільки вони зменшують час, який їм доводиться витрачати на поїздки для численних оглядів, особливо це стосується пацієнтів, які неодружені, мають труднощі з пересуванням або є людьми похилого віку», – сказав доктор Тран Ван Ханх.
Аналогічно, доктор Фам Нгуєн Ань Ву, заступник директора лікарні Бінь Чань, зазначив, що після 2 тижнів впровадження Циркуляра №26 Міністерства охорони здоров'я багато амбулаторних пацієнтів із хронічними захворюваннями в лікарні були раді та схвильовані тим, що їм призначили ліки тривалого застосування. Наразі кількість амбулаторних пацієнтів із хронічними захворюваннями становить близько 30-40% від загальної кількості візитів та процедур у лікарні.
За словами пана Вуонг Ань Дуонга, заступника директора Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням (Міністерство охорони здоров'я), циркуляр № 26/2025/TT-BYT є своєчасним коригуванням, що відповідає сучасній тенденції зростання хронічних захворювань у нашій країні; водночас він створює сприятливі умови для пацієнтів, особливо людей у віддалених, гірських та острівних районах, де доступ до спеціалізованих медичних послуг все ще ускладнений. Раніше необхідність щомісяця звертатися до лікарні за рецептом, навіть за стабільного стану хвороби, справді спричиняла багато незручностей та тягаря для пацієнтів та їхніх сімей.
Будьте обережні, призначаючи ліки для тривалого застосування.
Фактично, під час впровадження Циркуляра №26 Міністерства охорони здоров’я останніми днями, окрім радості деяких пацієнтів, медичні заклади в Хошиміні зіткнулися з багатьма випадками, коли пацієнти задавалися питанням, чому їм, які також мають хронічні захворювання, не призначають довгострокові ліки, як деяким іншим пацієнтам.
Пан Лі Фу Хунг (66 років, мешкає в районі Фуок Лонг міста Хошимін) щомісяця має проходити два обстеження, проходячи лікування від високого кров'яного тиску в лікарні Ле Ван Тхінь та тромбоцитозу в лікарні переливання крові - гематології.
«Моя гіпертензія та тромбоцитоз стабільні протягом останніх двох років, але необхідність проходити обстеження двічі на місяць у двох лікарнях, розташованих далеко одна від одної, займає дуже багато часу та коштує дорого. Коли я почув, що при хронічних захворюваннях призначатимуть ліки тривалого застосування, я був дуже радий. Однак на початку липня 2025 року, коли я пішов на обстеження, мені все одно видали лише місячний запас ліків. Я не розумію, чому мені не призначили ліки тривалішого терміну», – здивувався пан Хунг.
Директор лікарні Ле Ван Тхінь, доктор Тран Ван Кхань, зазначив, що запроваджено призначення ліків на термін до 90 днів для амбулаторних пацієнтів із хронічними захворюваннями, але не всі пацієнти мають на це право. Тільки пацієнтам, стан яких дійсно стабільний, призначатимуть довгострокові ліки, і необхідно ретельно враховувати такі фактори, як взаємодія ліків та стан здоров'я пацієнта. Фактично, багато пацієнтів, хоча й стабільні, страждають від кількох захворювань одночасно, тому лікарі повинні бути більш обережними, щоб забезпечити безпеку.
За словами доктора Фам Нгуєн Ань Ву, заступника директора лікарні Бінь Чань, пацієнти відділення також задавалися питанням, чому їм не дають ліки тривалого застосування.
«Ми повинні дуже ретельно пояснювати, оскільки не у всіх випадках можна призначати ліки тривалого застосування. Цей циркуляр фактично надав лікарям право оцінювати та вирішувати, на скільки днів призначати ліки пацієнтам. Однак безпека пацієнтів завжди є нашим головним пріоритетом», – сказав доктор Фам Нгуєн Ань Ву.
Погоджуючись із необхідністю обережності під час призначення ліків на тривалий термін, доктор Тран Фу Мань Сьєу, директор лікарні Go Vap, зазначив, що не всі пацієнти можуть продовжити свої подальші прийоми або призначити ліки на тривалий термін. Кожен пацієнт повинен бути ретельно клінічно обстежений лікарем, щоб переконатися у стабільності та відсутності ускладнень перед розглядом питання про його застосування. Особливо у випадках, коли доза препарату коригується, лікування на ранній стадії необхідно вчасно переглянути, щоб провести аналізи, оцінити відповідь на лікування та скоригувати ліки за необхідності.
Раніше Міністерство охорони здоров'я просило не застосовувати цю постанову широко. Лікарі повинні повністю оцінити клінічний стан та мати стабільний прогноз, перш ніж призначати довгострокові ліки. Водночас Міністерство охорони здоров'я рекомендує пацієнтам та їхнім родинам також підвищувати почуття відповідальності щодо дотримання лікування, належного зберігання ліків та моніторингу незвичайних ознак, щоб своєчасно звертатися на обстеження за потреби.
Джерело: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
Коментар (0)