Політика все ще обережна і недостатня для створення прориву в секторі охорони здоров'я.

У багатьох думках йдеться про те, що запропоновані в проекті резолюції рішення все ще дещо стримані та недостатньо сильні, щоб створити очікувані проривні зміни.

Делегат Фам Кхан Фонг Лан (HCMC) виступив вранці 17 листопада. Фото: QUANG PHUC

Вранці 17 листопада, обговорюючи на засіданні делегації Національних зборів міста Хошимін, надаючи коментарі щодо доопрацювання проекту Резолюції Національних зборів про механізми та політику ефективного виконання Резолюції Політбюро № 72-NQ/TW від 9 вересня 2025 року щодо низки проривних рішень, посилення захисту, догляду та покращення здоров'я людей, депутат Фам Кхань Фонг Лан заявив, що запропоновані рішення все ще дещо стримані, недостатньо сильні, щоб створити очікувані проривні зміни.

Крім того, з точки зору законодавчих методів, питання, які можна кодифікувати, повинні бути кодифіковані, а не просто врегульовані в постановах, оскільки аудиторські чи слідчі органи в майбутньому часто покладатимуться лише на закон.

Щодо політики оплати праці та надбавок, депутат Фам Кхань Фонг Лан заявив, що пропозиція щодо підвищення початкової зарплати лікарів, фармацевтів та лікарів-превентивних лікарів до 2-го рівня є занадто скромною. 2-й рівень приблизно на 0,3 або 0,4 вищий за 1-й рівень і економить лише 3 роки роботи, що не є практичним.

«Дійсно гідні інвестиції в медичний персонал матимуть значення та приваблять талановитих людей, що особливо важливо для лікарів, які нещодавно закінчили навчання, фармацевтів та медичного персоналу», – сказав заступник Фам Кхань Фонг Лан.

Однак, за словами депутата Фам Кхань Фонг Лана, необхідно розглянути питання коригування коефіцієнта базової заробітної плати, оскільки це спричинить труднощі для державних служб, медичних закладів та автономних лікарень, оскільки вони не знають, де збалансувати ресурси, тоді як плата за лікарняні послуги не може бути збільшена... Депутат також висловив стурбованість тим, що додавання спеціальних надбавок лише для деяких відділів (таких як туберкульоз, невідкладна реанімація...) може викликати занепокоєння для іншого відділу, тоді як усі співробітники роблять свій внесок у спільну роботу...

Щодо автономії та фінансового механізму, депутат Фам Кхань Фонг Лан зазначив, що державні заклади охорони здоров'я повинні мати право виплачувати високі зарплати (залежно від потужностей та доходів лікарні) для залучення талановитих працівників. Вони також повинні мати право вільніше наймати та звільняти талановитих працівників; а також гнучкіше розподіляти прибуток. Наразі цей прибуток «жорстко» розподіляється між фондами (фонд розвитку кар'єри, фонд соціального забезпечення, фонд реформи заробітної плати), що робить його використання негнучким.

Делегація Національних зборів міста Хошимін обговорювала питання в групах вранці 17 листопада. Фото: КВАНГ ФУК

Також погодившись із резолюцією, депутат Нгуєн Куок Хунг (Нінь Бінь) відверто заявив, що багато цілей, викладених у проекті резолюції, важко реалізувати та не є здійсненними. Наприклад, з 2026 року люди зможуть проходити регулярні медичні огляди або безкоштовне обстеження принаймні раз на рік відповідно до пріоритетних груп та дорожніх карт, «що дуже важко реалізувати». Тому депутат зазначив, що резолюція має бути лише на рівні «дивитися вперед і прагнути».

Щодо механізму залучення та утримання лікарів на низовому рівні, за словами депутата Нгуєна Куока Хунга, наразі це дуже складно. Механізм політики, запропонований у проекті, є досить простим, але все ще потребує подальшого дослідження, особливо щодо залучення та утримання лікарів на роботу в прикордонних районах, на островах та у складних регіонах.

Делегат Ле Хоанг Хай (Донг Най) зацікавлений у нормативних актах щодо розширення медичних виплат та зменшення витрат на медичне обслуговування для людей. Делегат вважає, що необхідно переробити їх у напрямку впровадження лише тих нормативних актів, які демонструють прориви, замість встановлення завдань, пов’язаних із термінами впровадження проривних політичних механізмів, таких як «з 2026 року», «до 2030 року», «з 2027 року»...

За словами делегата, на цій сесії Уряд також подав до Національних зборів на розгляд та затвердження Постанову про затвердження інвестиційної політики Національної цільової програми з охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років. Таким чином, якщо порівнювати дві постанови, то термін виконання Постанови про затвердження інвестиційної політики Національної цільової програми є довшим (2035 рік).

Отже, резолюція щодо низки проривних механізмів та політик щодо захисту, догляду та покращення здоров'я людей повинна лише передбачати рамки механізмів та політик. Що стосується деталей та термінів, то це слід перенести до Резолюції про затвердження інвестиційної політики Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років...

Делегат Нгуєн Ань Трі (Ханой). Фото: DO TRUNG

Маючи багаторічний досвід роботи в секторі охорони здоров'я, депутат Нгуєн Ань Чі (Ханой) наголосив на прориві в розширенні медичних виплат та зниженні медичних витрат для людей. Депутат зазначив, що цей «проривний» зміст у проекті має якимось чином пов'язати медичне страхування з підтримкою держави в майбутньому, щоб люди могли дійсно отримувати «безкоштовне» медичне обстеження та лікування.

Підкреслюючи важливість медичного страхування протягом останніх 30 років у підтримці медичного обстеження та лікування людей, депутат Нгуєн Ань Трі сказав, що чинне медичне страхування є своєрідним «бар’єром», який обмежує людей від звернення до медичних закладів вищого рівня для обстеження та лікування.

«Бар’єр був доречним на той час, але зараз він більше не підходить. Тому я сподіваюся, що цей бар’єр не буде використано для того, щоб запобігти або обмежити доступ пацієнтів з нижчих рівнів до вищих, а натомість використовуватиме науку і технології та кваліфікацію медичного персоналу для покращення якості медичного обстеження та лікування на всіх рівнях, особливо на низовому рівні. Тоді навантаження на вищі рівні природним чином зменшиться», – сказав депутат Нгуєн Ань Трі.

ANH PHUONG - PHAN THAO - DO TRUNG

Джерело: https://www.sggp.org.vn/chinh-sach-van-con-de-dat-chua-du-tao-chuyen-bien-dot-pha-trong-linh-vuc-y-te-post823870.html