89-річний чоловік з тяжкою нирковою недостатністю через збільшення простати

Старого чоловіка терміново госпіталізували через обструкцію сечовипускання, набряк тіла, а також поставили діагноз тяжка ниркова недостатність через збільшення простати.

Пацієнт Данг Кук (89 років, Ханой ) був госпіталізований до лікарні загального профілю Там Ань у Ханої на початку червня через неможливість ходити, набряк та біль в обох ногах, здуття живота, що супроводжується втомою, та зменшення сечовипускання.

Доктор Май Тхі Хієн, заступник завідувача відділення урології, андрології та нефрології, повідомила, що у пацієнта була тяжка ниркова недостатність з дуже високим індексом креатиніну 1020 мкмоль/л (індекс у здорових людей становить близько 100 мкмоль/л) з гіперкаліємією. На ультразвукових знімках виявлено збільшену простату вагою 82 г.

Лікар негайно встановив сечовий катетер, щоб допомогти пацієнту полегшити обструкцію, і одночасно лікував його ліками та внутрішньовенними рідинами, щоб допомогти виправити електролітний дисбаланс. Через день пацієнт багато мочився, близько 9 літрів, покращилися симптоми набряку та здуття живота, почувався комфортно та мав хороший апетит. Аналізи крові показали, що функція нирок значно покращилася, а рівень креатиніну різко знизився.

Доктор Май Тхі Хієн оглядає пацієнта під час лікування в лікарні загального профілю Там Ань. Фото: BVCC — Доктор Май Тхі Хієн оглядає пацієнта під час лікування в лікарні загального профілю Там Ань. Фото: *BVCC*

Пан Кук сказав, що раніше він приймав ліки від кров'яного тиску та ліки від простати без призначення лікаря чи обстеження. За словами доктора Хієна, прийом ліків без рецепта та збільшена простата є причинами обструкції сечовивідних шляхів, що призводить до гострої ниркової недостатності. Збільшена простата спричиняє обструкцію сечовивідних шляхів, що призводить до застою сечі в сечовому міхурі, підвищення тиску в ниркових канальцях, гормональні зміни, що призводять до зменшення кровотоку через нирки, пошкодження клітин ниркових канальців та порушення всмоктування води та солі, що призводить до гострої ниркової недостатності.

Після одужання та повторного сечовипускання пацієнт може продовжувати перебувати в небезпеці через зневоднення клітин, порушення електролітного балансу через втрату солі та калію. Тому пацієнт продовжує отримувати внутрішньовенні рідини, ретельно контролювати артеріальний тиск, вагу, а також аналізи функції нирок та рівень електролітів крові. Після 3 днів активного лікування функція нирок пацієнта повністю відновлюється. Пацієнт може добре харчуватися, добре спати, а артеріальний тиск стабілізується.

Після виписки з лікарні пан Кук продовжував приймати ліки для лікування своєї хвороби, зниження рівня сечової кислоти, зниження артеріального тиску та уникання прийому ліків, не призначених лікарем. Водночас йому потрібно було регулярно проходити медичні огляди, щоб своєчасно виявляти небезпечні ознаки для ефективного лікування.

За словами доктора Хієна, збільшення простати є поширеним захворюванням у чоловіків похилого віку. У світі близько 60% чоловіків старше 60 років мають доброякісну гіперплазію передміхурової залози, що призводить до порушень сечовипускання, що впливають на якість життя. У літніх людей збільшення простати може призвести до небезпечних ускладнень, таких як гостра ниркова недостатність, що негативно впливає на життя. Тому літні люди повинні регулярно проходити обстеження, виявляти захворювання та своєчасно лікувати його, щоб уникнути серйозних ускладнень, жити довгим та здоровим життям.

Смарагд

Посилання на джерело