Врятувавши життя пацієнтки з мільярдами вірусів гепатиту В у крові

14 травня лікарня «Дружба» повідомила, що лікарі відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєнням успішно пролікували пацієнта в печінковій комі, спричиненій гострою печінковою недостатністю та вірусним гепатитом В.

Лікар То Хоанг Дуонг, заступник завідувача відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями, повідомив, що пацієнтка Д.ТТХ (жінка, 43 роки, з Хунг Єна ) мала в анамнезі рак молочної залози; її госпіталізували зі скаргами на втому, втрату апетиту та лихоманку. Пацієнтку обстежили та поставили діагноз вірусний гепатит В, а вірусне навантаження виявилося високим. Потім пацієнтці призначили противірусні препарати та засоби для підтримки функції печінки. Однак стан пацієнтки мало покращився, спостерігалося підвищення рівня печінкових ферментів, що супроводжувалося швидко прогресуючою жовтяницею, порушеннями згортання крові та порушенням свідомості.

Пацієнта було інтенсивно реанімовано, і під час обстеження було виявлено, що він перебуває у печінковій комі. Аналізи показали, що в крові пацієнта були мільярди вірусів гепатиту В, рівень печінкових ферментів та білірубіну (речовини, що викликає жовтяницю) підвищився в десятки разів вище норми, що призвело до впадіння пацієнта в кому, дуже тяжкого порушення згортання крові та дуже високого ризику крововиливу в мозок та шлунково-кишкової кровотечі. Пацієнту було поставлено діагноз: Печінкова кома внаслідок гострої печінкової недостатності, вірусного гепатиту В, на тлі раку молочної залози.

Гостра печінкова недостатність є досить поширеним ускладненням у пацієнтів з гострим гепатитом В. Гостра печінкова недостатність може призвести до порушень згортання крові, що спричиняють кровотечі зі шкіри, слизових оболонок, шлунково-кишкові кровотечі, особливо крововилив у мозок. З іншого боку, підвищений рівень білірубіну при гострій печінковій недостатності може спричинити кому, і пацієнт може померти.

Доктор Дуонг зазначив, що плазмаферез – це метод фільтрації крові, за якого плазма, що містить «патогени» або «токсичні речовини» в крові пацієнта, фільтрується, а потім замінюється «здоровою» плазмою від донора крові, щоб допомогти усунути фактори, що викликають захворювання, підтримати функцію печінки в ослабленій стадії, створивши умови для відновлення печінки пацієнта. Цей сучасний метод допоміг у лікуванні та врятував життя багатьох пацієнтів з гострою печінковою недостатністю, спричиненою вірусним гепатитом або отруєнням.

У відділенні інтенсивної терапії пацієнту було проведено 4 плазмаферези, загалом було використано 12 літрів плазми. Після кожного сеансу діалізу свідомість, пильність та втома пацієнта поступово покращувалися. Покращилися жовтяниця, підвищення рівня печінкових ферментів та порушення згортання крові. Наразі пацієнт не спить, їсть через рот та пересувається на місці.

(В'єтнам+)

Джерело: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp