Успішне лікування надзвичайно недоношених дітей з некротичним ентероколітом

Це хлопчик НТБК (у Ханої ), вагою лише 600 грамів при народженні, надзвичайно недоношена дитина (25 тижнів гестації, народився нормально 18 лютого 2023 року). Після народження дитина була недоїданою, мала дихальну недостатність, гикавку, дуже повільні рефлекси, її довелося підключити до апарату штучної вентиляції легень, і за нею доглядали та лікували в Центрі догляду та лікування новонароджених – Національному пологовому будинку.

Дитину успішно реанімували одразу з пологової палати, запобігли дихальній недостатності, її утримували в інкубаторі (забезпечуючи тепло, вологість та ізоляцію від навколишнього середовища); ранньо лікували неонатальні інфекції, протягом першої години проводили повне парентеральне харчування та застосовували стратегію раннього грудного вигодовування, поступово збільшуючи його щодня.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — Щастя лікарів та родини, коли надзвичайно недоношену дитину успішно вилікували та доглядали

Через 2 тижні після народження дитина набрала 700 грамів. Однак після цього в неї розвинувся некротичний ентероколіт та токсичний шок, що є дуже поширеними ускладненнями у надзвичайно недоношених дітей з надзвичайно низькою вагою при народженні. У дитини виявили твердий, запалений кишечник та здуття живота. Лікарі проконсультували її та поставили діагноз стеноз кишечника після некротичного ентероколіту, а також призначили операцію з розсічення звуженого сегмента та його повторного з'єднання. Дитину К. перевели до лікарні В'єт Дук Френдшіп для проведення операції.

Доцент Нгуєн В'єт Хоа, завідувач відділення дитячої хірургії лікарні В'єт Дук Френдшип, сказав: «Кишечник дитини звужений, його розмір становить лише 1/5 від розміру кишечника нормальної дитини. Для недоношених дітей ризик переохолодження під час операції дуже високий, що може призвести до втрати мозку. Тому під час операції хірургічна бригада завжди повинна мати план підтримки температури тіла дитини та захисту мозку, щоб дитина могла нормально розвиватися».

Після операції дитину доглядали та годували в Центральній акушерській лікарні; через 6 годин після операції її відключили від апарата штучної вентиляції легень; і через 10 днів після операції вона повністю харчувалася через травний тракт. Зараз дитина важить 2,2 кг, добре їсть, може смоктати груди, спонтанно посміхається і просить матері взяти її на руки.

За даними Центральної акушерської лікарні, надзвичайно недоношені діти мають слабкі органи у всіх органах, включаючи печінку, нирки, мозок і кишечник. Недоїдання та важкі захворювання, а також ризик переохолодження (у новонароджених на кожне зниження температури тіла на 1 градус Цельсія ризик смерті збільшується на 25%) наражають дитину на ризик смерті в будь-який час, що створює величезні труднощі в процесі лікування, догляду та хірургічного втручання для дитини.

Це найдовший випадок лікування в лікарні, який успішно лікували та оперували лікарі з двох лікарень.

Посилання на джерело