Читач Тран Сюань Сон надіслав запитання до розділу «Нейрохірургія хребта» такого змісту: «Члену моєї родини порадили пройти мікрохірургічну операцію з реконструкції пальця через нещасний випадок, в результаті якого він частково був відрізаний. Чи не могли б ви пояснити мені цей метод?»
Відповідаючи на запитання, магістр, доктор Нгуєн Сюань Хао, спеціаліст з ортопедичної травматології Міжнародної лікарні загального профілю Нам Сай Гон, сказав, що мікропластична хірургія – це передова методика, яка не тільки зберігає палець, але й допомагає відновити функцію пошкодженої частини пацієнта, якщо її виконати протягом «золотого часу» – 3-6 годин після травми.
Що таке мікропластична хірургія?
Мікрохірургія — одне з найпередовіших досягнень сучасної медицини, яке дозволяє лікарям реконструювати сильно пошкоджені частини тіла. Ця методика використовує хірургічний мікроскоп, здатний збільшувати в сотні разів, що дозволяє лікарям точно зшивати мікроскопічні структури, такі як кровоносні судини, нерви, сухожилля, м’язи або навіть кістки розміром лише кілька міліметрів. Ця точність є ключовим фактором у відновленні функції та естетики пошкоджених частин тіла.
У багатьох випадках мікропластична хірургія не обмежується лише відновленням розірваних тканин, а й включає аутологічну трансплантацію тканин. Хірург може взяти шкіру, м’яз, сухожилля або кістку з іншої ділянки тіла пацієнта (наприклад, стегна, руки) для реконструкції пошкодженої частини. Це забезпечує як функцію (рух, відчуття), так і природний зовнішній вигляд, допомагаючи пацієнту уникнути довгострокових наслідків, таких як втрата кінцівки або деформація.
Коли лікарі призначають мікрохірургічне втручання?
Ампутація або часткова ампутація кінцівки: включаючи пальці рук, ніг, кистей, стопи внаслідок нещасних випадків на виробництві, побутових нещасних випадків або дорожньо-транспортних пригод.
Складна травма: сухожилля, нерви та кровоносні судини сильно пошкоджені та не можуть бути відновлені звичайними хірургічними методами.
Покриття великих дефектів: коли потрібен вільний клапоть для покриття м’яких тканин, уникаючи оголення сухожиль, суглобів, нервів та кровоносних судин.
Постпухлинна резекційна пластична та функціональна реконструкція: відновлення форми та функції частин тіла після видалення злоякісних пухлин.
Опіки або вроджені вади: використання трансплантатів для регенерації втраченої шкіри, м’язів або кісток.
Золотий час: хірургічне втручання необхідно провести протягом 3-6 годин після травми, щоб забезпечити реперфузію тканин і кровоносних судин, уникаючи некрозу.
Доктор Хао сказав: «Час є життєво важливим фактором. Якщо золотий час перевищено, можливість порятунку кінцівки значно зменшується, і пошкоджену частину, можливо, навіть доведеться ампутувати, щоб уникнути інфекції або некрозу».
У випадках частково ампутованих пальців мікрохірургія пропонує три видатні переваги:
Збереження пальця: лікар зшиває крихітні кровоносні судини, щоб кров продовжувала циркулювати, допомагаючи пошкодженому пальцю продовжувати кровопостачання, уникаючи ампутації.
Реабілітація: відновлення зв'язку сухожиль і нервів допомагає пальцю відновити рухливість, зчеплення та чутливість, тим самим підтримуючи щоденні функції.
Оптимальна естетика: Невеликий розріз, мінімальне рубцювання та техніка аутологічної трансплантації тканин допомагають зберегти природну форму пальця, мінімізуючи ризик деформації.
«Якщо частково відірваний палець буде вилікувано протягом «золотого» періоду, шанси на його порятунок дуже високі. Якщо не буде проведено мікрохірургічне втручання, ризик некрозу змусить лікаря ампутувати кінцівку, що призведе до постійної втрати пальця та значно погіршить якість життя», – сказав доктор Хао.
Пацієнт потрапив у аварію та перервав артерію на стопі. Лікарі успішно провели лікування, врятувавши кінцівку та відновивши рухливість за допомогою мікрохірургії та пластичної хірургії (Фото: BVCC).
Примітки щодо вибору мікропластичної хірургії
Дотримуйтесь післяопераційного догляду: зберігайте поставу, використовуйте знеболювальні засоби за призначенням лікаря, контролюйте капілярний кровотік, колір шкіри, температуру, натяг тканин у ділянці трансплантації, уникайте вазоконстрикції (тримайте тепло, не використовуйте вазоконстриктори), оскільки це вирішальний фактор успіху.
Моніторинг ускладнень: раннє виявлення ознак інфекції, некрозу та емболії.
Фізіотерапевтичні вправи: для відновлення рухливості, гнучкості та чутливості пальців.
Професійні навички та сучасне обладнання: Мікрохірургія вимагає висококваліфікованих лікарів, надмалих мікрохірургічних інструментів та повністю обладнаної операційної. За умови повного виконання вимог рівень успіху може сягати 70-90% за оптимальних умов, особливо коли пацієнту оперативно надається допомога та надається інтенсивний післяопераційний догляд.
За словами доктора Хао, відділення ортопедичної травматології Міжнародної лікарні загального профілю Нам Сайгон застосовувало мікрохірургічні методи у багатьох складних невідкладних випадках, допомагаючи зберегти кінцівки для тіла пацієнта.
У потерпілого газонокосарка розірвала артерію стопи. Бригада провела екстрену мікрохірургічну операцію під час «золотої години», щоб відновити кровоносні судини та врятувати стопу пацієнта.
В іншому випадку команда лікарів працювала протягом ночі, щоб пришити відрізану руку 32-річному пацієнту. Після лікування рука була збережена як фізично, так і функціонально.
Ці успіхи демонструють особливо важливу роль мікропластичної хірургії не лише в лікуванні важких травм, але й у відновленні функцій та якості життя пацієнтів.
Доктор Хао наголосив, що у випадках, коли палець частково відірваний внаслідок нещасного випадку, мікропластична хірургія є найкращим рішенням. Якщо її виконати швидко та з належним післяопераційним доглядом, можливість відновлення рухливості пальця є дуже перспективною.
Джерело: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
Коментар (0)