Інструкції щодо порядку отримання допомоги по хворобі під час участі в соціальному страхуванні.

Працівники, які беруть участь у програмі соціального страхування, мають право на отримання допомоги по хворобі, якщо вони відповідають умовам згідно зі зміненим Законом про соціальне страхування 2024 року. Рішення 863/QD-BNV, яке набуло чинності 1 липня 2025 року, визначає необхідні документи, процедури та терміни обробки.

Міністерство внутрішніх справ видало Рішення 863/QD-BNV, яке набуло чинності з 1 липня 2025 року, щодо процедури отримання допомоги по хворобі, зокрема:

Ведення адміністративних процедур у сфері соціального страхування.

Процедура:

Крок 1: Працівники несуть відповідальність за подання необхідних документів своєму роботодавцю. Кінцевий термін подання цих документів – не пізніше 45 днів з дати повернення на роботу.

Крок 2: Протягом 7 робочих днів з дати отримання повних документів від працівника роботодавець зобов'язаний скласти список працівників, які перебувають на лікарняному, та подати його разом з відповідними документами до органу соціального страхування.

Крок 3: Протягом 7 робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів від роботодавця, орган соціального страхування відповідає за обробку заяви. Якщо заяву не розглянуто, необхідно надати письмову відповідь із зазначенням причин.

Способи подання: особисто, онлайн або через поштову службу.

Склад та кількість документів

Для працівників або їхніх дітей, які перебувають на стаціонарному лікуванні, потрібен оригінал або копія одного з наступних документів:

- Виписні документи;

- Зведена медична документація;

- Інші документи, що підтверджують процес стаціонарного лікування;

- Список працівників, які перебувають на лікарняному, складений роботодавцем.

Для працівників або їхніх дітей, які проходять амбулаторне лікування, потрібен один із наступних документів:

- Довідка про відпустку для отримання виплат соціального страхування;

- Оригінал або копія виписного листа із зазначенням необхідного періоду амбулаторного лікування після стаціонарного періоду лікування;

- Оригінал або копія виписки з медичної карти із зазначенням періоду амбулаторного лікування, необхідного після стаціонарного періоду лікування;

- Список працівників, які перебувають на лікарняному, складений роботодавцем.

Для працівників або їхніх дітей, які проходять медичне обстеження та лікування за кордоном, необхідні медичні документи повинні містити назву захворювання та тривалість лікування, видані медичним закладом за кордоном, та повинні відповідати таким вимогам:

- Потрібен нотаріально засвідчений або сертифікований відповідно до закону про нотаріальне засвідчення та сертифікацію переклад з в'єтнамської мови;

- Легалізовано консульськими органами, крім випадків, коли міжнародні договори, учасницею яких є Соціалістична Республіка В'єтнам, передбачають інше.

Кількість заявок: Не вказано

Термін обробки: протягом 7 робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів від роботодавця.

Суб'єкти, залучені до адміністративної процедури: громадяни В'єтнаму, які працюють у В'єтнамі, іноземні працівники, які працюють у В'єтнамі, та роботодавці.

Виконавчий орган адміністративної процедури: Агентство соціального забезпечення відповідно до децентралізації соціального забезпечення В'єтнаму.

Результати адміністративних процедур: Список працівників, чиї лікарняні були опрацьовані.

Збори: Немає.

Назва форми/декларації: Згідно з вимогами Міністерства охорони здоров’я В’єтнаму, Служби соціального забезпечення.

Вимоги та умови проведення адміністративних процедур.

Працівники мають право на отримання допомоги по лікарняному, коли вони беруть відпустку з роботи в одному з наступних випадків:

- Лікування захворювань, що не є професійними;

- Лікування травм, не пов'язаних з виробничими травмами;

- Лікування нещасних випадків, що сталися під час подорожі з дому на роботу або з роботи назад додому, дотримуючись розумних маршрутів та у визначений законом про охорону праці час;

- Лікування та реабілітація травм або захворювань, пов'язаних з роботою, що рецидивують внаслідок нещасних випадків на виробництві, професійних захворювань або нещасних випадків, як зазначено у пункті c цього пункту;

- Донорство, заготівля та трансплантація тканин та органів людини відповідно до законодавства;

- Догляд за хворими дітьми віком до 7 років.

Працівники не мають права на лікарняні у таких випадках:

- Самопошкодження або заподіяння собі тілесних ушкоджень;

- Вживання наркотичних засобів або прекурсорів наркотичних засобів, перелічених Урядом , за винятком випадків вживання прекурсорів або комбінованих препаратів, що містять прекурсори, за призначенням лікарів у медичних закладах;

- Протягом початкового періоду відпустки для лікування та реабілітації після нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання;

- Під час відпусток, передбачених законом, або під час оплачуваної відпустки, передбаченої іншими спеціалізованими законами, або під час відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами чи відпустки для одужання, передбаченої законами про соціальне страхування.

baotintuc.vn

Джерело: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html