Покращення якості людських ресурсів для охорони здоров'я на місцях

СГГП 29 жовтня 2023 р., 07:00

Секретаріат щойно видав Директиву № 25-CT/TW від 25 жовтня 2023 року щодо продовження консолідації, вдосконалення та підвищення якості діяльності в галузі охорони здоров'я на місцях у новій ситуації. У розмові з журналістами SGGP доцент, доктор Тан Чі Тхуонг, директор Департаменту охорони здоров'я міста Хошимін, наголосив, що Хошимін виділяє багато ресурсів на консолідацію та покращення якості системи охорони здоров'я на місцях, що є ключовою метою сектору охорони здоров'я міста для кращого піклування про здоров'я людей.

Доктор Тан Чі Тхуонг, директор департаменту охорони здоров'я міста Хошимін

Не приваблює багатьох лікарів

РЕПОРТЕР : Пане, як сектор охорони здоров’я міста Хошимін останнім часом впровадив покращення медичних можливостей на місцях?

Доц. д-р ТАН ЧІ ТХУОНГ : Сектор охорони здоров'я міста Хошимін отримав тісну координацію з боку керівників народних комітетів районів та міста Тху Дик для одночасного впровадження рішень, що сприяють підвищенню ефективності політики щодо доповнення людських ресурсів медичних пунктів. Загальні лікарні, медичні центри та медичні пункти міста безперебійно координуються під керівництвом та наглядом Департаменту охорони здоров'я, успішно впроваджуючи програми клінічної практики в загальних лікарнях, пов'язаних з медичними пунктами.

З моменту впровадження Резолюції 01/2022/NQ-HDND Народної ради міста Хошимін про конкретну політику щодо зміцнення та розширення можливостей районних, комунальних та міських медичних пунктів у новий період, кількість залучених та зміцнених людських ресурсів для медичних пунктів до кінця серпня 2023 року становила 1123 особи, загальна вартість яких з квітня 2022 року по серпень 2023 року склала майже 66,5 мільярда донгів.

Крім того, сектор охорони здоров’я міста продовжує надавати пріоритет нерегулярним бюджетним витратам на реконструкцію та модернізацію інфраструктури кваліфікованих медичних пунктів для переведення їхньої діяльності відповідно до принципів сімейної медицини, а міські лікарні продовжують підтримувати лікарів медичних пунктів через дистанційний зв’язок та консультаційні заходи.

Нещодавній моніторинг, проведений Постійним комітетом Народної ради міста Хошимін, показує, що багато медичних центрів та медичних пунктів ще не залучили до роботи багато лікарів. Як ви оцінюєте цю ситуацію?

Поточна ситуація така, що доходи лікарів та медичного персоналу на низовому рівні все ще низькі, і вони не можуть конкурувати з приватними установами та державними лікарнями, тому залучення працівників похилого віку з медичним досвідом все ще стикається з багатьма труднощами.

Крім того, не всі лікарі, які нещодавно випустилися, хочуть брати участь у пілотній програмі практики в загальних лікарнях, що приєднані до медичних пунктів. У першому класі взяли участь 295 лікарів, але 25 лікарів з багатьох причин попросили припинити участь у програмі. У жовтні 2022 року Міністерство охорони здоров'я продовжило координацію з Медичним університетом Фам Нгок Тхач та Медичним та фармацевтичним університетом міста Хошимін для обговорення та залучення нових лікарів, які закінчують навчання у 2022 році, до реєстрації для участі в програмі практики. Однак рівень лікарів, які випустилися у програмі, все ще низький (132 лікарі-учасники/1200 лікарів-випускників). Крім того, низовий сектор охорони здоров'я, особливо медичні центри та медичні пункти, ще не залучає лікарів до роботи після завершення програми практики.

На «Ярмарку вакансій» для лікарів, які пройшли програму стажування в лікарні при медичному пункті, організованому Департаментом охорони здоров’я, лише 21 з 207 лікарів вирішили працювати в районному медичному центрі міста Тху Дик (що становить 10%). Причина полягає в тому, що фізичне оснащення та методи медичного обстеження та лікування на місцевому рівні охорони здоров’я не є високими, політика та можливості кар’єрного зростання на місцевому рівні охорони здоров’я нечіткі. Шукаємо відповідну нову модель.

Отже, на вашу думку, які людські ресурси підходять для первинної медико-санітарної допомоги, особливо для медичних пунктів у районах, комунах та містах?

У місті Хошимін майже 2 роки пілотного впровадження практичних рекомендацій у лікарнях у поєднанні з практикою у медичних пунктах показали, що лікарі мають практичний досвід первинного медичного огляду та лікування у медичних пунктах. Доступ до зовсім іншого робочого середовища, ніж лікарняне, допомагає їм краще розуміти та співчувати бажанням людей, тим самим отримуючи глибшу, всебічну обізнаність і, особливо, більше досвіду в догляді та лікуванні неінфекційних захворювань у громаді.

У країнах з добре розвиненими системами первинної медичної допомоги відповідь очевидна: лікарі загальної практики є основним джерелом первинної медичної допомоги. Багато країн, таких як Велика Британія, Австралія, Канада та інші, готують лікарів загальної практики одразу після закінчення медичного факультету університету, зазвичай протягом 12 місяців.

Доктор Хоанг Тхі Фуонг працює на рентгенівському апараті, інтегрованому зі штучним інтелектом, у медичній станції комуни острова Тхань Ан, район Кан Зіо, місто Хошимін.

Чи те саме, що «лікар загальної практики» та «сімейний лікар»?

Лікарі загальної практики та сімейні лікарі – це два різні терміни, але вони мають багато спільного. І ті, й інші є лікарями загальної практики, що спеціалізуються на первинній медичній допомозі та можуть діагностувати та лікувати поширені захворювання, призначати ліки та направляти пацієнтів до спеціалістів за потреби. І ті, й інші можуть працювати в клініках, лікарнях або закладах охорони здоров’я громади.

Різниця полягає в тому, що час навчання лікарів загальної практики зазвичай становить 6 років (4 роки навчання в загальному медичному училищі та 2 роки інтернатури), тоді як сімейні лікарі зазвичай навчаються протягом 8 років (4 роки навчання в загальному медичному училищі, 3 роки ординатури та 1 рік інтернатури).

Окрім подальшого доповнення та вдосконалення політики, спрямованої на забезпечення провідної ролі охорони здоров'я на місцях у профілактиці захворювань, медичному обстеженні та лікуванні, а також у сфері охорони здоров'я населення, відповідно до Директиви Секретаріату № 25-CT/TW від 25 жовтня 2023 року щодо подальшої консолідації, вдосконалення та підвищення якості діяльності охорони здоров'я на місцях у новій ситуації, є надія, що Міністерство охорони здоров'я розгляне та незабаром опублікує рекомендації щодо первинного медичного обстеження та лікування в лікарнях, пов'язаних з практикою охорони здоров'я на місцях, для лікарів-новоспечених спеціалістів, які отримають сертифікат лікаря загальної практики, еквівалентний сімейним лікарям в інших країнах. Завдяки цьому новому положенню буде створено нове життя та доповнено якісні людські ресурси для охорони здоров'я на місцях.

Джерело: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html