Багато препаратів для лікування раку пропонується включити до переліку препаратів медичного страхування.

Забезпечення доступу до ліків

Вранці 5 грудня Міністерство охорони здоров’я провело семінар з метою поширення Циркуляра 37 щодо принципів та критеріїв розробки, оновлення, обліку інформації, структури списків та інструкцій щодо оплати фармацевтичних препаратів, біологічних продуктів, радіоактивних препаратів та маркерів лікарських засобів у рамках виплат учасникам медичного страхування.

Найближчим часом до списку препаратів медичного страхування буде додано багато нових препаратів (ілюстративне фото).

Професор доктор Тран Ван Туан, заступник міністра охорони здоров'я , голова Національної медичної ради, зазначив, що медицина завжди є важливим компонентом, на який припадає значна частка загальної вартості медичного обстеження та лікування, що покривається медичним страхуванням.

Наразі, видача переліку та положення про оплату ліків медичним страхуванням здійснюється відповідно до Циркуляра № 20 від 2022 року. Після майже 2 років впровадження Циркуляр № 20 виявив низку проблем, що потребують внесення змін, доповнень та коригувань відповідно до фактичної ситуації.

16 січня Міністерство охорони здоров'я видало Циркуляр № 37, який замінив Циркуляр № 20 низкою нових пунктів. Цей Циркуляр додав нові положення та вніс зміни до низки положень щодо інструкцій щодо оплати ліків, щоб забезпечити дотримання Закону про медичне обстеження та лікування; Розширення доступу до ліків, гнучкість в інструкціях щодо оплати для пацієнтів; Створення умов для медичних обстежень та лікувальних закладів для оплати вартості ліків, які раніше не оплачувалися через відсутність конкретних інструкцій. Тим самим, сприяючи забезпеченню прав учасників медичного страхування, водночас створюючи фінансовий механізм для сприяння розвитку медичних обстежень та лікувальних закладів.

Представник Міністерства охорони здоров'я також наголосив, що положення, викладені в цьому циркулярі, заохочуватимуть медичні оглядові та лікувальні заклади до розвитку свого досвіду та методів; залучатимуть людські ресурси та сприятимуть розвитку потенціалу медичного персоналу, особливо створюючи сприятливі умови для розвитку охорони здоров'я на місцях шляхом забезпечення справедливого доступу та оплати медичного страхування за ліки.

Водночас це допомагає обмежити кількість пацієнтів, які обирають звернення до медичних оглядових та лікувальних закладів з високим технічним рівнем кваліфікації, зменшуючи перевантаження деяких медичних оглядових та лікувальних закладів з високим технічним рівнем кваліфікації.

Пропозиція щодо додавання деяких нових препаратів

За словами керівництва Міністерства охорони здоров'я, очікується, що у першому кварталі 2025 року Міністерство охорони здоров'я розробить та опублікує циркуляр щодо переліку лікарських засобів на заміну циркуляра № 20/2022/TT-BYT, зосередившись на перегляді та оновленні правил використання лікарських засобів відповідно до класу лікарні та технічного професійного рівня, щоб вони відповідали технічному професійному рівню, як це передбачено Законом про медичну експертизу та лікування 2023 року.

Пан Донг Хьюй Труонг з Департаменту медичного страхування (Міністерство охорони здоров’я) зазначив, що насправді цей список останнім часом оновлюється повільно, що не відповідає потребам медичного обстеження та лікування учасників медичного страхування у В’єтнамі. Багато нових та ефективних препаратів не були включені до переліку препаратів медичного страхування, тому, коли їх призначають, пацієнти повинні оплачувати їх самостійно. Це збільшує рівень оплати з власної кишені учасників медичного страхування.

Отже, третім принципом під час формування та оновлення переліку ліків є забезпечення прав учасників медичного страхування, що сприяє поступовому зниженню ставки прямої оплати учасників медичного страхування. Крім того, залежно від платоспроможності фонду медичного страхування в кожному періоді, можливо коригування щодо звуження або розширення переліку, збільшення або зменшення ставки оплати...

За словами пана Труонга, поточний перелік фармацевтичних, біологічних, радіоактивних препаратів та маркерів, що покриваються медичним страхуванням, містить 1037 активних інгредієнтів. Наразі Департамент медичного страхування отримав 75 ​​профілів препаратів із запропонованими новими доповненнями з 25 групами ефектів. З них найдорожчими є препарати для лікування раку та таргетної терапії, на які припадає майже 1/3.

Джерело: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-thuoc-dieu-tri-ung-thu-duoc-de-xuat-vao-danh-muc-thuoc-bhyt-192241205143434578.htm