Багатьом дітям із тяжкими захворюваннями рук, ніг та рота потрібні апарати штучної вентиляції легень та діаліз після 3 днів лихоманки.

За даними Департаменту охорони здоров'я міста Хошимін, минулого тижня в місті зареєстровано 423 випадки, що на 142,4% більше порівняно із середнім показником за попередні 4 тижні. Зокрема, кількість випадків зросла як серед стаціонарних, так і серед амбулаторних пацієнтів порівняно із середнім показником за попередні 4 тижні. Минулого тижня в більшості районів зафіксовано збільшення кількості випадків порівняно із середнім показником за попередні 4 тижні (19/22 райони).

У багатьох випадках потрібна ендотрахеальна інтубація та фільтрація крові.

17 червня доктор Нгуєн Мінь Тьєн з міської дитячої лікарні повідомив, що останнім часом до лікарні постійно надходить багато випадків тяжкого захворювання рук, ніг та рота, яке швидко прогресує. Захворювання переходить у важку форму лише через 2 дні лихоманки, прогресуючи до 3 та 4 ступеня, що вимагає діалізу в поєднанні з багатьма методами лікування.

Першим випадком була дитина NGL (8 місяців, мешкає у Вінь Лонгу ). Перші два дні у дитини була лихоманка, блювота, висип та пухирі на долонях і ногах, на третій день у дитини піднялася температура, вона була злякана, закотилися очі та тремтіли кінцівки, тому її госпіталізували до місцевої лікарні з діагнозом 3-го ступеня раку рук, ніг та рота. Лікування проводилося за схемою, але стан не покращився, тому її перевели до міської дитячої лікарні.

У дитини спостерігалися ознаки сонливості, слабкий пульс, холодні кінцівки, мурашки по шкірі, частота серцевих скорочень понад 200 ударів на хвилину, постійно висока температура, діагноз: хвороба рук, ніг та рота 4 ступеня. Результати аналізів показали високий рівень серцевих ферментів, незначне підвищення рівня печінкових ферментів, тяжкий метаболічний ацидоз, лікування включало інтубацію для покращення дихання, антишокову терапію з введенням вазопресорів, седацію та активне зниження температури. Стан не покращився, тому було проведено постійну фільтрацію крові.

Через 2 дні лікування стан дитини покращився, знизилася температура, знизилася частота серцевих скорочень до 145-150 ударів/хвилину, гемодинаміка стабілізувалася, вазопресорні препарати поступово зменшували, активний моніторинг та лікування продовжували.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1. — 3-річній дитині поставили діагноз хвороба кисті, стопи та рота 3 ступеня, її лікують апаратом штучної вентиляції легень.

Схожі на хлопчика PHT (2 роки, мешкає в Тра Вінь ), хлопчика P.D.K (3 роки, мешкає в Ан Жанг), дівчинку NNHM (6 років, мешкає в Ба Ріа Вунг Тау): після перших 2 днів лихоманки з'явився червоний висип з пухирями на долонях і ногах, на 3-й день лихоманки - втома та запаморочення, тому їх госпіталізували до місцевої лікарні з діагнозом "рак рук, ніг та рота" 3 ступеня, лікування проводилося за схемою, але стан не покращився, тому їх перевели до міської дитячої лікарні.

Тут у дітей спостерігалися ознаки млявості, частого серцебиття, блювання, високої температури, і їх лікували згідно з протоколом, з ендотрахеальною інтубацією для покращення дихання, а також внутрішньовенним введенням імуномодуляторів та жарознижувальних препаратів... Після 3 днів лікування діти одужали, і їхній стан покращився. У всіх 4 випадках було проведено ПЛР-тести ректальних мазків, які показали інфекцію EV7.

У відділенні інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями Дитячої лікарні №1 (ГЛЛ) також лікують 4 важких випадки захворювань рук, ніг та рота, усі 4 випадки потребують апаратів штучної вентиляції легень, з яких 1 випадок перебуває на діалізі.

Симптоми тяжкого захворювання рук, ніг та рота та заходи щодо його профілактики

Доктор Тьєн сказав, що батькам потрібно звертати увагу, коли вони бачать у своїх дітей лихоманку, висип, пухирі на руках, ногах, сідницях, колінах, виразки у роті, що супроводжується такими симптомами, як переляк, сильне блювання, висока температура, яку важко збити, порушення дихання, тремтіння рук і ніг, хитання, невпевнене сидіння, утруднене ковтання, висип на шкірі (фіолетові вени), блідість, сонливість, судоми тощо. При появі вищезазначених ознак слід своєчасно доставити дитину до лікарні для обстеження та лікування лікарями.

Батькам слід вживати запобіжних заходів, щоб запобігти захворюванню дітей на рак ніг, дотримуючись особистої гігієни, вживаючи приготовлену їжу, пиючи кип'ячену воду та не користуючись спільними особистими речами (рушниками, зубними щітками, мисками, паличками для їжі, ложками тощо). Мийте руки з милом після зміни одягу, підгузків, після контакту з калом, сечею, слиною, до та після приготування їжі. Мийте іграшки, посуд, підлогу, поручні, дверні ручки тощо.

Навчіть дітей мити руки з милом під проточною водою. Мийте руки до та після їжі, після гри з іграшками, старші діти миють руки після користування туалетом, миють руки, коли вони брудняться. Коли діти хворіють, їх потрібно ізолювати на 8-10 днів, процес догляду повинен уникати розриву пухирів та поширення хвороби.

Посилання на джерело