Операція з видалення ліпосаркоми вагою майже 4 кг у 76-річного пацієнта

Лікарі відділення загальної хірургії (Ханойської онкологічної лікарні) щойно успішно провели операцію з видалення ліпосаркоми за очеревиною розміром 28x15 см та вагою майже 4 кг, що допомогло пацієнту уникнути ризику небезпечних для життя ускладнень.

Зображення КТ черевної порожнини пацієнта.

Раніше пацієнт (76 років) був госпіталізований через швидке збільшення живота, напругу та деформацію правої підреберно-реберної області протягом останніх 3 місяців. Клінічне обстеження та результати візуалізації показали ретроперитонеальне утворення розміром 28x15 см, змішаної структури жирової та твердої тканин, що тисне на органи черевної порожнини, але не має ознак інвазії до сусідніх органів. За результатами клінічного обстеження та візуалізації пацієнту було поставлено діагноз ретроперитонеальної ліпосаркоми.

Випадок було оцінено як такий, що має високий ризик через похилий вік пацієнта, супутнє захворювання дихальних шляхів та велику пухлину, що інфільтрує м'язи черевної стінки. Було передбачено ризик масивної крововтрати та гемодинамічної нестабільності під час операції.

Після багатопрофільної консультації пацієнту було показано радикальне хірургічне видалення пухлини. Хірург ретельно провів препарування вздовж анатомічної площини, контролюючи дрібні кровоносні судини, щоб уникнути пошкодження сусідніх органів. Всю пухлину було видалено цілою, вагою майже 4 кг, розміром 28x15 см.

Після операції пацієнт активно реанімувався, гемодинаміка була стабільною, кровотечі чи інфекції місця операції не зареєстровано. Результати гістопатології підтверджені: недиференційована ліпосаркома, поверхня резекції була негативною на пухлинні клітини. Пацієнт добре одужав і був виписаний через 7 днів.

Ретроперитонеальна ліпосаркома – це рідкісне злоякісне новоутворення м’яких тканин, яке становить близько 15–20% ретроперитонеальних сарком. Захворювання прогресує непомітно, часто виявляється лише тоді, коли пухлина досягає великих розмірів, спричиняючи здавлення сусідніх органів. Радикальна хірургія з негативними краями є стандартним методом лікування, що визначає прогноз захворювання. Однак рівень місцевих рецидивів високий (30–50%), особливо в перші два-три роки після операції. Тому необхідний регулярний моніторинг за допомогою ультразвукового дослідження або комп’ютерної томографії кожні 6–12 місяців.

Спеціаліст II ступеня, лікар Ле Ван Тхань, заступник директора онкологічної лікарні Ханоя, керівник відділення загальної хірургії, рекомендує людям, особливо літнім людям, регулярно проходити медичні огляди для виявлення ранніх аномалій у животі. При появі таких ознак, як незвично великий живіт, тупий біль у поперековій ділянці, відчуття твердого, рухомого утворення в животі, слід негайно звернутися до спеціалізованого медичного закладу для обстеження, діагностики та своєчасного лікування.

Мінх Хоанг

Джерело: https://nhandan.vn/phau-thuat-cat-bo-khoi-sarcoma-mo-nang-gan-4kg-cho-benh-nhan-76-tuoi-post920276.html