З 1 по 5 липня понад 500 хронічних захворювань отримували ліки на термін до 3 місяців, всі були задоволені.

Після періоду скарг хронічних пацієнтів на необхідність стояти в довгих чергах, щоб отримати старі рецепти, офіційно, починаючи з 1 липня, понад 250 хронічних пацієнтів зі стабільним лікуванням отримуватимуть ліки терміном до 3 місяців, замість максимум 30 днів, як раніше.

Очікування в черзі за рецептом медичного страхування - Фото: THU HIEN

Міністерство охорони здоров'я щойно видало циркуляр, що регулює виписку рецептів та призначення фармацевтичних препаратів і біологічних препаратів при амбулаторному лікуванні в медичних закладах. З них 252 захворювання, що належать до 16 груп захворювань, призначаються для амбулаторного лікування на термін до 90 днів.

Задовольняти очікування людей

Протягом минулого часу багато хронічних пацієнтів отримували стабільне лікування, особливо люди похилого віку, яким щомісяця доводиться стояти в черзі з раннього ранку, щоб отримати свої рецепти. Серед них багато пацієнтів використовують одні й ті ж рецепти протягом багатьох місяців, але через регулювання надання амбулаторних ліків протягом максимум 30 днів їм доводиться щомісяця звертатися до лікарні, щоб отримати свої ліки.

Пан Хоанг (70 років, Ханой ) розповів, що в нього вже багато років високий кров'яний тиск. «Хоча лікарня знаходиться поруч з моїм будинком, кожні 21 день мені доводиться приходити о 5:30 ранку на обстеження. Це називається обстеженням, але насправді там не так багато чого перевіряти. Лікар запитує про мій стан, і якщо немає незвичайних симптомів, він, як завжди, призначить ліки», – сказав пан Хоанг.

Коли пан Хоанг дізнався, що йому призначатимуть ліки на термін понад 30 днів для пацієнтів із хронічними захворюваннями, лікування яких стабілізувалося, він не міг не порадіти. Він сказав, що якби йому призначали ліки на триваліший період, йому не довелося б так багато подорожувати, і не довелося б переривати чи припиняти прийом ліків, оскільки іноді «зміни погоди» заважають йому вчасно звернутися до лікарні на обстеження.

Пані Хоа (Ханой) розповіла, що щомісяця їй доводиться брати вихідний, щоб відвезти матір до лікаря. Пані Хоа розповіла, що її мати раніше падала та травмувалася, через що їй було важко пересуватися. Тепер вона може користуватися інвалідним візком лише на вулиці. Тому щомісяця їй доводиться брати вихідний на роботі, щоб відвезти матір до лікаря та отримати ліки від тиску та діабету.

«Надання ліків тривалого застосування не лише допомагає пацієнтам уникнути необхідності подорожувати та чекати, але й допомагає зменшити перевантаження лікарні. Це також допомагає родичам, таким як я, не впливати на їхню роботу», – сказала пані Хоа.

Почувши, що її діабет входить до списку хронічних захворювань, від яких призначалися ліки на термін понад 30 днів, пані ЛТХ (77 років, Хошимін) була дуже рада, бо її труднощі полегшилися. Протягом багатьох років пані Х. діагностували діабет, і щомісяця їй доводилося їздити до районної лікарні, щоб отримати ліки.

Через похилий вік та слабке здоров'я вона не може користуватися власним транспортом, тому кожні 21 день їй доводиться долати понад 2 км до лікарні, щоб отримати ліки. Варто зазначити, що ліки, які вона приймає, нічим не відрізняються від старих ліків, які вона приймала раніше; до того ж, аналізи проводяться нерегулярно, лише раз на 3-6 місяців.

«Я попросила більше ліків, щоб мені не доводилося так багато подорожувати, але лікар сказав, що це не дозволено. Тепер, коли я чую новину про те, що термін отримання ліків продовжено, я щаслива, щомісяця мені не потрібно стояти в черзі чи штовхатися, щоб потрапити до лікаря. Ми дуже щасливі, особливо люди похилого віку», – зізналася пані Г.

До 252 пацієнтів отримують ліки протягом 90 днів.

Згідно з циркуляром, нещодавно виданим Міністерством охорони здоров’я, який набуває чинності з 1 липня, щодо правил виписки рецептів та амбулаторних рецептів, 252 хронічні захворювання будуть забезпечуватися ліками на термін понад 30 днів, замість максимального терміну в 30 днів, як раніше.

Для захворювань та груп захворювань, що потребують амбулаторного призначення препаратів на термін понад 30 днів, лікар, який виписує рецепт, визначає кількість днів використання кожного препарату в рецепті на основі клінічного стану та стабільності пацієнта, щоб призначити препарат, при цьому максимальна кількість днів використання кожного препарату не повинна перевищувати 90 днів.

Цей список із 252 захворювань включає не лише поширені захворювання, такі як високий кров'яний тиск, діабет, астма, ХОЗЛ, тривожні розлади, депресія тощо, але й багато інших захворювань, таких як хронічний гепатит В, ВІЛ/СНІД, гіпотиреоз, гіпофізарна недостатність та ендокринні розлади.

Або захворювання крові та імунітету, такі як таласемія, гемолітична анемія, бічний аміотрофічний склероз, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, деменція... Список також оновлює деякі гінекологічні захворювання у підлітків, такі як менорагія в період статевого дозрівання.

У розмові з Tuoi Tre пан Вуонг Ань Дуонг, заступник директора Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням Міністерства охорони здоров'я, зазначив, що цей список базується на думках понад 20 лікарень кінцевої лінії з таких спеціальностей, як ендокринологія, педіатрія, геріатрія, неврологія, психіатрія тощо, а потім оцінюється професійними радами.

Пан Дуонг також зазначив, що не для всіх захворювань зі списку буде автоматично призначено 90 днів лікування. Лікар повинен буде оцінити кожного конкретного пацієнта, щоб визначити кількість днів прийому ліків, яка може становити 30, 60 або максимум 90 днів.

У розмові з Туой Тре доктор Цао Тан Фуок, директор Регіональної лікарні загального профілю Тху Дик, сказав, що продовження часу видачі ліків пацієнтам є дуже терміновим та своєчасним, особливо для хронічних пацієнтів, щоб зменшити незручності для пацієнтів.

Згідно зі статистикою лікарень, кількість пацієнтів із хронічними захворюваннями, такими як високий кров'яний тиск, діабет, ліпідні порушення тощо, становить близько 60-70%. Ця пропозиція не лише зменшує незручності для пацієнтів, але й зменшує навантаження на лікарні.

Однак, пан Фуок також зазначив, що лікарі повинні ретельно обмірковувати призначення ліків пацієнтам на термін до 60 або 90 днів, залежно від того, чи є стан здоров'я пацієнта стабільним, щоб мати гнучку оцінку. У людей похилого віку захворювання дуже легко прогресує, тому під час призначення ліків слід враховувати стан здоров'я пацієнта.

Пацієнти звертаються до лікарні для перевірки медичного страхування - Фото: NAM TRAN

Скільки пацієнтів отримують користь?

В інтерв'ю Tuoi Tre пан Нгуєн Ван Тхуонг, директор лікарні загального профілю Duc Giang, повідомив, що наразі в лікарні лікується та лікується близько 13 000 людей із хронічними захворюваннями, з яких 60% пацієнтів перебувають під наглядом понад 3 роки, і їхній стан здоров'я стабільний. Пацієнтам з високим кров'яним тиском, діабетом, гіпотиреозом після лікування... якщо їхній стан здоров'я нестабільний, необхідно спостерігати та лікувати їх, доки вони не стабілізуються.

«Лікування та призначення ліків повинні бути індивідуалізованими для кожного пацієнта. Не всім пацієнтам можна призначити ліки тривалого застосування, але деяким пацієнтам можна призначити ліки тривалого застосування, навіть на 3 місяці. Лікар визначатиме їх на основі історії хвороби пацієнта, реакції на ліки... відповідно до своєї спеціалізації, щоб пацієнт міг отримати найкраще лікування», – поділився пан Туонг.

За словами пана Туонга, якщо ліки надаватимуться максимум 3 місяці, це значно зменшить кількість пацієнтів, які приходять на щоденні огляди.

«Від цього виграють не лише пацієнти, але й лікарня. Лікарям не доведеться забагато сидіти за оглядовим столом, і вони матимуть більше часу для ретельнішого огляду та консультування пацієнтів. Водночас також зменшаться експлуатаційні витрати лікарні. Це не лише зменшить перевантаження лікарні, але й принесе багато економічних переваг», – сказав пан Туонг.

Раніше загальна лікарня Xanh Pon проводила пілотний проект з надання ліків тривалої дії з листопада 2024 року до кінця квітня 2025 року. За цей час лікарня надала ліки приблизно 2300 пацієнтам протягом 30 днів. Результати показали, що рівень пацієнтів, яким довелося повертатися на обстеження протягом 50 днів (що еквівалентно майже 2 місяцям) після того, як їм було надано ліки протягом 30 днів, становив лише близько 3%.

«Ця політика сприяла значному зменшенню частоти звернень пацієнтів до лікарні, особливо в години пік, такі як з 8:00 до 10:00 та з 13:00 до 15:00, тим самим покращуючи зручність роботи фахівців у відділеннях обстеження», – сказав представник цієї лікарні.

Лікар, який працює в Хошиміні та має багаторічний досвід видачі ліків пацієнтам, також зазначив, що зміна часу видачі ліків не лише допомагає пацієнтам продовжити час для подальших візитів, пацієнтам не потрібно витрачати час, поїздки, гроші... але й зменшує навантаження на лікарні та роботу лікарів і медсестер.

Коли кількість пацієнтів зменшується, лікарі мають більше часу для ретельнішого догляду та інструктажу пацієнтів. Хронічні захворювання стосуються не лише прийому ліків, але й профілактики захворювань за допомогою дієти та фізичних вправ. Насправді, багато пацієнтів часто скаржаться, що через велику кількість пацієнтів лікарі мають менше часу, щоб запитати пацієнтів та піклуватися про них.

Повернутися до теми

ВЕРБА - ЧТ ХІЄН

Джерело: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm