سبق 2: کوتاہیوں کو دور کرنے کے لیے میکانزم کی اختراع

طبی فضلے کے انتظام میں خامیاں بولی لگانے کے مناسب طریقہ کار، شفاف مالیاتی پالیسیوں، نگرانی کو سخت کرنے اور خصوصی انسانی وسائل میں سنجیدہ سرمایہ کاری سے تبدیلی کی ضرورت کی نشاندہی کرتی ہیں۔

ہسپتال میں طبی فضلہ ذخیرہ کرنے کی جگہ۔

بولی لگانا اور نگرانی کا ہونا ضروری ہے۔

Urenco 13 کمپنی کے ڈائریکٹر مسٹر Nguyen Van Bang کے مطابق، طبی فضلے کو جمع کرنے اور اس کے علاج کو عملی شکل دینے کے لیے، سب سے پہلے بولی لگانے کا طریقہ تبدیل کرنا ہوگا۔ صرف تقریباً 5 ملین VND کی جمع بولی کی قیمت "ناممکن" ہے، اگر علاج کی ٹیکنالوجی، نقل و حمل، اور انفیکشن کے خطرے پر قابو پانے کے صحیح ضابطے لاگو کیے جائیں تو "نقصان کا یقینی" ہے۔

ماحولیاتی کاروبار کے نمائندے نے اشتراک کیا: "اگر بولی اتنی کم ہے اور پھر بھی لاگو ہوتی ہے، تو واحد امکان یہ ہے کہ اس عمل کو کم کیا جائے، یا مارکیٹ شیئر حاصل کرنے کے لیے نقصانات کو قبول کیا جائے اور آمدنی کے دیگر ذرائع سے معاوضہ دیا جائے۔"

موجودہ بولی کے طریقہ کار کا دباؤ نہ صرف کاروباری اداروں کے لیے جدید علاج کی ٹیکنالوجی میں سرمایہ کاری کرنا مشکل بناتا ہے بلکہ حقیقی طور پر قابل یونٹس کو بھی دھکیل دیتا ہے۔ Urenco 13 کے نمائندے نے افسوس کا اظہار کیا: "پچھلے سالوں میں، ہم ہنوئی میں 90% مارکیٹ شیئر پر قابض تھے، لیکن اب ہم بتدریج مارکیٹ شیئر کھو رہے ہیں نہ کہ فرسودہ ٹیکنالوجی یا زیادہ قیمتوں کی وجہ سے۔ ہم گیلی ہیٹ اسٹیمنگ ٹیکنالوجی استعمال کر رہے ہیں جو زیادہ موثر ہے اور اس کی قیمت بھسم کرنے والی ٹیکنالوجی سے کم ہے، لیکن بولی لگانے کی وجہ سے، ہم قیمت مقرر نہیں کر سکتے۔"

Hong Ngoc-Phuc Truong Minh ہسپتال کے نمائندے کے مطابق، سرکاری اور نجی ہسپتالوں کے درمیان سب سے بڑا فرق انتظامی طریقہ کار اور مالیاتی طریقہ کار میں ہے۔

سرکاری ہسپتالوں میں، تمام خریداری، مرمت اور بنیادی ڈھانچے کی سرمایہ کاری کی سرگرمیوں کو بولی لگانے کے ایک پیچیدہ عمل سے گزرنا چاہیے جس کے نتیجے میں بہت زیادہ وقت لگتا ہے۔ دریں اثنا، نجی ہسپتال اپنے فیصلے خود کر سکتے ہیں اور ان پر تیزی سے عمل درآمد کر سکتے ہیں۔ یہ لچک نجی ہسپتالوں کو فضلہ کے علاج کی ٹیکنالوجی میں فعال طور پر سرمایہ کاری کرنے، انفراسٹرکچر کو اپ گریڈ کرنے اور انفیکشن کنٹرول کے لیے خصوصی اہلکاروں کا بندوبست کرنے میں مدد کرتی ہے۔

اس کے علاوہ، ہسپتال انفیکشن کنٹرول کے دو نیٹ ورکس کو برقرار رکھتا ہے: معالج اور نرسیں۔

خاص طور پر، اندرونی نگرانی سختی سے منظم ہے. ہر ہفتے، ہسپتال کی پیشہ ورانہ معائنہ ٹیم محکموں اور کمروں کا بے ترتیب معائنہ کرتی ہے، فضلہ کے انتظام کے مواد کو انفیکشن کنٹرول کے پیشہ ورانہ مواد میں ضم کرتی ہے۔ یہ نقطہ نظر ایک مسلسل کنٹرول لوپ بناتا ہے، جو طبی فضلہ کو ماحول میں چھوڑے جانے کے خطرے کو محدود کرنے میں مدد کرتا ہے۔

Hong Ngoc - Phuc Truong Minh ہسپتال میں گندے پانی کے علاج کی جانچ اور نگرانی کریں۔

پھو تھو صوبہ (پرانا) ایک انتہائی منظم اور عملی اقدام کے ساتھ صوبائی سطح پر نافذ کیا گیا ہے، جس کا مقصد طبی سہولیات کو ان کے مخصوص پیمانے اور فضلہ پیدا کرنے کی صلاحیت کے مطابق گروپ کرنا ہے۔ پہلے گروپ میں عام ہسپتال، خصوصی ہسپتال، طبی مراکز، بڑے نجی ہسپتال اور صنعتی ہسپتال شامل ہیں۔ دوسرا گروپ پرائیویٹ کلینک اور کمیون ہیلتھ اسٹیشنز ہیں۔ گروپ بندی سے انتظامی ایجنسیوں کو ہر مضمون کی صلاحیت اور عملی تقاضوں کے مطابق تشخیصی معیارات کا ایک سیٹ تیار کرنے میں مدد ملتی ہے۔

اس بنیاد پر، صوبہ ایک مقداری اسکورنگ میکانزم کا اطلاق کرتا ہے، جس میں ہر ایک معیار کے لیے مخصوص پیمانے ہوتے ہیں جیسے: معیاری علاج کا معاہدہ ہونا، جمع کرنے کا واضح عمل ہونا، ضوابط کے مطابق ذخیرہ کرنے کی جگہ، ہینڈ اوور لاگ اور مکمل متواتر رپورٹس۔ اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والے یونٹس کو 2 پوائنٹس ملیں گے، جو مکمل طور پر نہیں کریں گے انہیں 1 پوائنٹ ملے گا، اور جو نہیں کریں گے انہیں فیلنگ سکور دیا جائے گا۔ "ہم واضح طور پر اس بات کی وضاحت کرتے ہیں کہ معیار خوبصورت رپورٹوں سے نہیں آتا، لیکن اسے حقیقی اعمال سے ماپا جانا چاہیے۔ معیار کا ہونا، اسکور ہونا، تشہیر سے بہتری کی ذمہ داری اور حوصلہ افزائی ہوتی ہے،" مسٹر لی تھانہ بنہ، طبی امور کے محکمہ کے نائب سربراہ، فو تھو صوبائی محکمہ صحت نے تصدیق کی۔

فو تھو جنرل ہسپتال میں گندے پانی کی صفائی کا علاقہ۔

یہ طریقہ کار یونٹوں کو کمزوریوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر قابو پانے میں مدد کرتا ہے۔ فو تھو صوبائی محکمہ صحت کو وقتاً فوقتاً خود جائزہ لینے کے لیے تمام طبی سہولیات کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک ہی وقت میں، سہولت کا انتظام یونٹ افقی اور عمودی نگرانی کا نیٹ ورک بنانے کے لیے رپورٹس کی جانچ پڑتال اور ترکیب کرے گا۔ خاص طور پر، صوبہ سہولیات کے درمیان صحت مند مسابقت کو فروغ دینے اور سماجی نگرانی کو مضبوط بنانے کے لیے الیکٹرانک انفارمیشن پورٹل پر درجہ بندی کے نتائج کا عوامی طور پر اعلان کرنے پر غور کر رہا ہے۔

میکرو سطح پر، ویتنام انفیکشن کنٹرول ایسوسی ایشن کے نائب صدر، ڈاکٹر نگوین ویت ہنگ کے مطابق، وزارت صحت کو جلد ہی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات میں انفیکشن کنٹرول کے کام کے معیار کا جائزہ لینے کے لیے آلات کا ایک سیٹ تیار کرنے کی ضرورت ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ انفیکشن کنٹرول کے طریقہ کار کو سختی اور مؤثر طریقے سے لاگو کیا جائے۔ اس طرح، انتظامی ایجنسی فوری طور پر ان ہسپتالوں کا جائزہ لے سکتی ہے اور ان کا پتہ لگا سکتی ہے جنہوں نے اچھی کارکردگی کا مظاہرہ نہیں کیا ہے تاکہ انہیں فوری طور پر درست کیا جا سکے۔

اس کے علاوہ، 2025-2030 کی مدت کے لیے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات میں انفیکشن کنٹرول پر قومی ایکشن پلان کے مطابق فضلہ کے علاج کے اخراجات کی تشہیر ضروری ہے۔ اگرچہ یہ منصوبہ 2025 کے اوائل میں جاری کیا گیا تھا، لیکن اس پر عمل درآمد آج تک بہت محدود ہے۔

خصوصی ماحولیاتی اہلکاروں کا بندوبست کریں۔

ایک شعبہ جس میں بہتری کی ضرورت ہے وہ طبی ماحول میں ماہر انسانی وسائل ہے۔ حقیقت میں، بہت سی طبی سہولیات میں صرف جز وقتی ماحولیاتی افسران ہوتے ہیں جو مناسب طریقے سے تربیت یافتہ نہیں ہوتے، قانونی بنیاد اور گہری مہارت کی کمی ہوتی ہے۔

ہسپتالوں میں ماحولیاتی کام کے لیے اہلکاروں کی تنظیم اور انتظامات کو سنجیدگی سے لینے کی ضرورت ہے، کیونکہ کئی سالوں سے، ہسپتال کے بعض رہنماؤں کی رائے میں، انفیکشن کنٹرول کے شعبے کو اکثر اعلیٰ پیشہ ورانہ مہارت کی ضرورت نہیں ہوتی، اور اگر نظم و ضبط بھی ہو، تو انہیں اس شعبے میں تفویض کیا جاتا ہے۔

ہنوئی کے محکمہ صحت کے طبی امور کے شعبہ کے سربراہ مسٹر بوئی کووک ووونگ نے کہا کہ کم مقدار میں کچرے والے کمیون سطح کے کلینکس کو ٹریٹمنٹ پلانٹ میں منتقل کرنے سے پہلے ایک مقام پر سنٹرلائزڈ اکٹھا کرنے کے ماڈل کا مطالعہ کرنے کی ضرورت ہے، بجائے اس کے کہ جمع کرنے والے یونٹ کو زیادہ قیمتوں پر ہر جگہ جانا چاہئے۔ وزارت صحت کے بیماریوں کی روک تھام کے محکمے کے ڈپٹی ڈائریکٹر مسٹر ڈوونگ ٹری نم نے بھی اس خیال کا اظہار کیا کہ ماحولیاتی انتظامی ایجنسیوں کو چھوٹے پیمانے پر طبی سہولیات کے لیے طبی فضلے کے علاج کے بارے میں تکنیکی رہنمائی کی ضرورت ہے جو مشق کے لیے موزوں ہو اور ماحولیاتی تحفظ کے تقاضوں کو پورا کرتی ہو۔

جیا لائی ڈپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے ڈپٹی ڈائریکٹر مسٹر ڈنہ ہا نم کے مطابق، ضروری ہے کہ پالیسیوں کو بہتر بنایا جائے اور فضلہ کے علاج میں طبی سہولیات کے لیے مزید سازگار حالات پیدا کیے جائیں۔ مثال کے طور پر، طبی ماحولیاتی تحفظ کے لیے بجٹ میں اضافہ؛ دور دراز علاقوں میں یونٹس کے لیے سرمایہ کاری کو ترجیح دینا - جہاں بنیادی ڈھانچہ کمزور ہے اور انسانی وسائل کی کمی ہے۔ اس کے علاوہ، ہنگامی حالات جیسے کہ وبائی امراض اور قدرتی آفات میں اچانک پیدا ہونے والے طبی فضلے کو سنبھالنے کے لیے زیادہ لچکدار طریقہ کار بنانے کے لیے ضوابط میں ترمیم اور ان کی تکمیل ضروری ہے۔

بہت سے آراء کا کہنا ہے کہ ہنوئی کو جلد ہی طبی فضلہ پر ضابطے جاری کرنے کی ضرورت ہے تاکہ سنجیدہ اور محفوظ نفاذ کی بنیاد ہو۔ فی الحال، ہنوئی میں ہزاروں چھوٹے کلینکوں سے طبی فضلہ اکٹھا کرنے کے لیے، کاروبار ہر ایک پوائنٹ کو جمع کرنے کے لیے موٹر سائیکلوں کا استعمال کرتے ہیں، پھر انھیں مقامی علاقوں میں ٹریٹمنٹ پلانٹس تک لے جانے سے پہلے ایک ٹرانسفر پوائنٹ پر جمع کرتے ہیں۔ یہ پریکٹس اس وقت خلاف ورزی ہے جب گاڑیاں اور ٹرانسفر پوائنٹس حکام کے ذریعہ لائسنس یافتہ نہیں ہیں۔ جمع کرنے-منتقلی-ٹرانسپورٹ کا نظام معیاری نہیں ہے، جس کی وجہ سے نقل و حمل کے عمل کے دوران ماحول میں رساو اور خطرناک بیماریاں پھیلنے کا خطرہ ہے۔

رپورٹرز کا گروپ

ماخذ: https://nhandan.vn/bai-2-doi-moi-co-che-de-xoa-bat-cap-post920967.html