مریضوں کے حقوق کو یقینی بنانا

لاگت ہیلتھ انشورنس کے ذریعے آنے والے دوروں کی تعداد سے کہیں زیادہ ہے۔

ویتنام سوشل سیکیورٹی کے اعدادوشمار کے مطابق 2024 کے پہلے نو مہینوں میں طبی معائنے اور علاج کی تعداد میں 2023 کی اسی مدت کے مقابلے میں 5.8 فیصد اضافہ ہوا، لیکن اخراجات میں 15.5 فیصد تک اضافہ ہوا۔ اخراجات میں یہ اضافہ 2023 کی اسی مدت کے مقابلے میں VND 13,686 بلین کے اضافے کے برابر ہے، جس سے طبی معائنے اور علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کے کل اخراجات VND 102,057 بلین ہو گئے ہیں۔

لہذا، ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو کنٹرول کرنے کی تاثیر بنیادی طور پر ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کو یقینی بنانے میں ظاہر ہوتی ہے، جس میں ہیلتھ انشورنس کے مریضوں کو درست اور کافی طبی خدمات فراہم کرنے کے لیے طبی سہولیات کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ، اس میں ہیلتھ انشورنس فنڈ کا موثر استعمال اور تصفیہ کے شفاف اور تعمیل کے طریقہ کار شامل ہیں۔

مریض بچ مائی ہسپتال میں زیر علاج ہے۔

ویتنام کے سماجی تحفظ کے ڈپٹی جنرل ڈائریکٹر Nguyen Duc Hoa نے اس بات پر زور دیا کہ 26 علاقوں میں ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات میں اتار چڑھاؤ کا ملک بھر میں مجموعی اخراجات پر نمایاں اثر پڑے گا۔ گزشتہ نو مہینوں میں ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے کام کا جائزہ لینے سے مقامی سوشل سیکورٹی ایجنسیوں کو واضح طور پر بڑھتے ہوئے اخراجات کی وجوہات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملے گی، کیونکہ ہر علاقے کی اپنی منفرد خصوصیات ہیں۔

مؤثر حل، مشکلات اور رکاوٹوں کے تجزیے کی بنیاد پر، مقصد ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی اصلاح کو یقینی بنانے اور 2024 کے آخری مہینوں اور اس کے بعد کے مہینوں میں غیر معقول لاگت میں اضافے کو کم کرنے کے لیے حل کے گروپس کو اخذ کرنا ہے۔
یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات میں اضافے کا ایک مثبت پہلو یہ ہے کہ بہت سے علاقوں نے سرجری کے لیے خاص طور پر زیادہ لاگت والی تکنیکی خدمات کے لیے کافی طبی سامان کی بولی اور فراہمی کو یقینی بنایا ہے۔

تاہم، اب بھی ایسی مثالیں موجود ہیں جہاں صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات ضرورت سے زیادہ تکنیکی خدمات اور ٹیسٹ تجویز کرتی ہیں۔ یا ہلکی بیماری والے مریضوں کے لیے داخل مریض کا علاج تجویز کریں جن کا علاج آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جا سکتا ہے، علاج کی مدت کو طول دے کر...

لاگت پر قابو پانے کے لیے جامع حل۔

ہیلتھ انشورنس کوریج کے معاملے کے بارے میں، ویتنام سوشل سیکورٹی کے ہیلتھ انشورنس پالیسی امپلیمنٹیشن بورڈ کے سربراہ لی وان فوک نے بتایا کہ 2024 کے پہلے نو مہینوں میں 63 صوبوں اور شہروں کے بجٹ کے استعمال کی شرح 84 فیصد تھی۔ ان میں سے سون لا کی سب سے زیادہ شرح 91% تھی، اس کے بعد Phu Tho کی شرح 89% تھی، Bac Giang، Thai Nguyen، Hai Phong ، اور Thai Binh کی شرح 88% تھی۔ باقی صوبوں میں بجٹ کے استعمال کی شرح 87 فیصد یا اس سے کم تھی۔

"ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج پر موثر اور بہتر اخراجات کو یقینی بنانے کے لیے، مریضوں کے لیے زیادہ سے زیادہ فوائد حاصل کرنے کے لیے، مقامی سوشل انشورنس ایجنسیوں کو ویتنام سوشل انشورنس کے آپریشنل گائیڈنس کے دستاویزات کی قریب سے پیروی کرنے کی ضرورت ہے۔ اس کے علاوہ، یونٹوں کو اعلیٰ لاگت میں اضافے کا سامنا کرنے والی سہولیات کے انتخاب اور کام کرنے میں کارکردگی کو بہتر بنانا چاہیے۔ Phuc نے کہا۔

مریض کا ایکسرے وان ڈنہ جنرل ہسپتال (انگ ہوا ڈسٹرکٹ، ہنوئی ) میں لیا گیا تھا۔

ویتنام سوشل سیکورٹی کے ڈپٹی جنرل ڈائریکٹر Nguyen Duc Hoa نے اس بات پر زور دیا کہ، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے جائز حقوق کو یقینی بنانے پر توجہ مرکوز کرنے کے مقصد کے ساتھ، ویتنام سوشل سیکورٹی سیکٹر ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے تعین کو مضبوط بنا رہا ہے اور لوگوں کی خدمت کے لیے وسائل کو بہتر بنا رہا ہے۔

ہر علاقے میں پیدا ہونے والے مسائل کی نشاندہی کرتے ہوئے اور بڑھتے ہوئے اخراجات کی وجوہات کی نشاندہی کرتے ہوئے، ویتنام سوشل سیکیورٹی کے رہنماؤں نے تجویز پیش کی کہ مقامی سوشل سیکیورٹی دفاتر لاگت پر قابو پانے کے لیے جامع حل تیار کریں اور ویتنام سوشل سیکیورٹی کے رہنما اصولوں پر سختی سے عمل درآمد کریں۔

ویتنام کے سماجی تحفظ کے رہنماؤں نے نظم و ضبط اور نظم و ضبط کو سخت کرنے، ہر فرد اور یونٹ کی ذمہ داری پر زور دینے جیسے حل کا بھی ذکر کیا۔ پالیسیوں کے نفاذ اور فوائد کے تصفیہ میں تاخیر سے گریز؛ اور ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کو متاثر کرنے سے بچنے کے لیے متعلقہ اکائیوں کے درمیان موثر ہم آہنگی کو یقینی بنانا۔

"ہم فضول یا نامناسب اخراجات کے لیے ایک پیسہ بھی ادا نہ کرنے کے لیے پرعزم ہیں۔ یہ بھی ایک اصول ہے کہ اس بات کو یقینی بنایا جائے کہ ہیلتھ انشورنس فنڈ کو عملی طور پر مؤثر طریقے سے استعمال کیا جائے،" ویتنام سوشل سیکیورٹی کے ڈپٹی جنرل ڈائریکٹر نے زور دیا۔

مزید برآں، ویتنام سوشل سیکیورٹی کے رہنماؤں نے ہیلتھ انشورنس پالیسی کے نفاذ کے بورڈ اور ہیلتھ انشورنس اسیسمنٹ اور ملٹی روٹ پیمنٹ سینٹر سے درخواست کی کہ وہ صحت کے بیمہ کے طبی معائنے اور علاج کی لاگت کے تصفیے کی تاثیر کو یقینی بنانے کے لیے مقامی سوشل سیکیورٹی دفاتر کے ساتھ فعال طور پر رہنمائی اور ہم آہنگی کریں۔

ماخذ: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html