الیکٹرونک میڈیکل ریکارڈز: یہ سست کیوں ہے اور اسے کیسے تیز کیا جا سکتا ہے؟

(Chinhphu.vn) - الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کے نفاذ کو صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کی ڈیجیٹل تبدیلی کے عمل میں ایک اہم پیش رفت سمجھا جاتا ہے، جو چوتھے صنعتی انقلاب کو برقرار رکھتے ہوئے، سمارٹ ہیلتھ کیئر کی تشکیل کو فروغ دیتا ہے۔ 3 اکتوبر تک ملک بھر میں 881/1,645 ہسپتالوں نے اسے نافذ کیا ہے، جو وزیر اعظم کے مقرر کردہ ہدف کے 53.6 فیصد تک پہنچ گیا ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ ہسپتال میں الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کے نفاذ کا معائنہ کر رہے ہیں - تصویر: VGP

24 ستمبر کو ہونے والی سائنس اور ٹیکنالوجی کی ترقی، اختراع، ڈیجیٹل تبدیلی اور پروجیکٹ 06 پر حکومت کی اسٹیئرنگ کمیٹی کے چوتھے اجلاس میں، وزیر صحت ڈاؤ ہونگ لین نے کہا کہ منصوبے کے مطابق، الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز پر عمل درآمد 2025 میں کیا جائے گا۔ تاہم، متعدد وجوہات کی بناء پر، یہ کام ملک بھر میں ستمبر کے مقابلے میں تاخیر کا شکار ہے۔

محکمہ انفارمیشن ٹیکنالوجی، وزارت صحت کے سابق ڈائریکٹر، فی الحال میڈیکل انفارمیٹکس ایسوسی ایشن کے چیئرمین، ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹونگ طبی میدان میں ڈیجیٹل تبدیلی کے عمل کے بارے میں جانکاری رکھتے ہیں۔

انہیں ان "آرکیٹیکٹس" میں سے ایک بھی سمجھا جاتا ہے جنہوں نے 2020-2025 کی مدت میں صحت کی دیکھ بھال کے لیے ڈیجیٹل تبدیلی کا پروگرام ڈیزائن کیا، 2019-2025 کے عرصے میں سمارٹ ہیلتھ کیئر آئی ٹی کے اطلاق اور ترقی سے متعلق پروجیکٹ اور سرکلر 46/2018/TT-BYT کو ریگولیٹ کرنے والے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز اور آئی ٹی کو الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو ریگولیٹ کرنے اور آئی ٹی کے قانونی دستاویز کو لاگو کرنے میں بہت سے کردار ادا کرتے ہیں۔ ویتنام میں میڈیکل ریکارڈ (EMR)

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹونگ نے صحت کے شعبے میں EMR کے نفاذ کے نتائج کے بارے میں صحافیوں کے ساتھ بات چیت کی۔ وزیر اعظم کی ہدایت کے مطابق، وزارت صحت ملک بھر کے 100% ہسپتالوں کو ستمبر 2025 تک الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو لاگو کرنے کی ہدایت اور زور دینے کی ذمہ دار ہے۔

الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کے بہت سے شاندار فوائد ہیں۔

کیا آپ ہمیں موجودہ ہسپتالوں میں کاغذی میڈیکل ریکارڈ کی بجائے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو لاگو کرنے کی ضرورت کے بارے میں بتا سکتے ہیں؟

ایسوسی ایشن پروفیسر ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ: صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کی مضبوط ڈیجیٹل تبدیلی کے تناظر میں، کاغذی ریکارڈ کو تبدیل کرنے کے لیے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کا نفاذ ایک ناگزیر اور فوری ضرورت ہے۔ الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز خاص طور پر مریضوں کے لیے بہت سے شاندار فوائد لاتے ہیں: ڈاکٹر کے پاس جاتے وقت بہت زیادہ دستاویزات لے جانے کی ضرورت نہیں، فوری پروسیسنگ کے عمل کی بدولت انتظار کے وقت کی بچت، طبی تاریخ کی معلومات، ٹیسٹ کے نتائج اور تشخیصی تصاویر کو مرکزی، درست اور محفوظ طریقے سے محفوظ کیا جاتا ہے۔

ڈاکٹر صحت کی حالت کو مکمل طور پر سمجھ سکتے ہیں، ڈپلیکیٹ ٹیسٹنگ کو محدود کر سکتے ہیں، مریضوں کے لیے اخراجات اور کوششوں کو کم کر سکتے ہیں۔ الیکٹرانک ریکارڈ نگہداشت کے تسلسل کو بھی یقینی بناتے ہیں، جس سے مریضوں کو معلومات کھونے کی فکر کیے بغیر بہت سی طبی سہولیات پر خدمات تک رسائی حاصل ہوتی ہے۔ ایک ہی وقت میں، EMR نسخے اور دواؤں کے استعمال میں غلطیوں کو محدود کرکے اور زیادہ درست فیصلے کرنے میں ڈاکٹروں کی مدد کرکے علاج میں حفاظت کو بہتر بنانے میں معاون ہے۔

بچ مائی پہلا اسپیشل کلاس ہسپتال ہے جس نے 1 نومبر 2024 سے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کے نفاذ کا اعلان کیا۔ تصویر: VGP/HM

خاص طور پر، الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ مریضوں کو ڈیجیٹل ایپلی کیشنز کے ذریعے ان کی صحت کی فعال طور پر نگرانی کرنے میں بھی مدد کرتا ہے، جو کہ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ قائم کرنے کے لیے ایک اہم بنیاد ہے، اس طرح طبی خدمات پر اطمینان اور اعتماد میں اضافہ ہوتا ہے۔

انتظامی نقطہ نظر سے، الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کا نفاذ قومی ڈیٹا بیس کے لیے لوگوں کی صحت کی حالت اور طبی معائنے اور طبی سہولیات کے علاج کی سرگرمیوں سے متعلق ڈیٹا کا ایک بڑا، "کافی - صاف - زندہ" ذریعہ فراہم کرتا ہے۔ یہ صحت کے شعبے کے لیے جدید انتظامیہ، پالیسی سازی اور لوگوں کی صحت کی دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے ایک اہم بنیاد ہے۔

خاص طور پر، ہمارے ملک میں EMR کے نفاذ کے لیے ایک بنیادی قانونی ڈھانچہ موجود ہے۔ تاہم، ایپلی کیشن کو ہم آہنگ، پائیدار اور موثر بنانے کے لیے، وزارت صحت کو قانونی فریم ورک کو بہتر بنانے کے ساتھ ساتھ نیٹ ورک سیکیورٹی، انفارمیشن سیکیورٹی، ڈیٹا سیفٹی اور پروپیگنڈہ، تربیت، بیداری بڑھانے اور طبی عملے کے ساتھ ساتھ متعلقہ یونٹس کے لیے EMR لاگو کرنے کی صلاحیت کو یقینی بنانے کے کام کو مضبوط کرنے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ ہمیں بتا سکتے ہیں کہ کاغذی میڈیکل ریکارڈ کی جگہ EMR کی کچھ بنیادی ضروریات کیا ہیں ؟

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ: الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز (EMR) ایک اہم طبی معلومات کا نظام ہے جس کو متعدد بنیادی ضروریات کو پورا کرنا ضروری ہے۔ سب سے پہلے، EMR کو طبی معلومات کی مکمل، درستگی، بروقت اور تسلسل کو یقینی بنانا چاہیے۔ مریض کے معائنے، تشخیص، علاج اور دیکھ بھال کے پورے عمل کو ریکارڈ کریں اور جب ضروری ہو، کاغذی میڈیکل ریکارڈ برآمد اور پرنٹ کرنے کے قابل ہوں۔

دوسرا، EMR قانونی ہونا ضروری ہے، جس کی تصدیق ڈیجیٹل دستخط، طبی عملے کے الیکٹرانک دستخط اور قانون کی دفعات کے مطابق مریضوں کے، کاغذی ریکارڈ کے برابر ہونا چاہیے۔

تیسرا، ہسپتال کو لازمی طور پر ضابطے جاری کرنے چاہئیں جیسے EMR کے استعمال اور انتظام سے متعلق ضوابط، ڈیجیٹل دستخطوں کے استعمال اور انتظام اور الیکٹرانک تصدیق؛ حفاظت اور رازداری کو یقینی بنانے، مریضوں کی ذاتی معلومات اور صحت کے ڈیٹا کی حفاظت، اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ صرف مجاز افراد تک رسائی کی اجازت ہو، ہسپتال میں معلومات کی حفاظت اور حفاظت کو یقینی بنانے کے ضوابط۔

چوتھا، ہسپتالوں کو نیٹ ورک کی حفاظت، معلومات کی حفاظت اور ذاتی ڈیٹا کے تحفظ سے متعلق ضوابط کی تعمیل کرنی چاہیے، جیسے کہ نظام کی سطح کا تعین کرنا، نظام کی حفاظت اور معلومات کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے اقدامات کرنا، فرمان نمبر 85/2016/ND-CP، فرمان نمبر 13/2023/ND-CP حکومت کے ذاتی ڈیٹا کے تحفظ سے متعلق۔

پانچویں، EMR کو باہم مربوط اور معیاری ہونا چاہیے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ ڈیٹا کا تبادلہ سسٹمز کے درمیان، سوشل انشورنس ایجنسی کے ڈیٹا بیس سے منسلک، مختلف طبی سہولیات کے ساتھ، مسلسل طبی معائنے اور علاج، ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی اور صحت کے شعبے کے انتظام کے ساتھ ہونا چاہیے۔

الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کے روایتی کاغذی میڈیکل ریکارڈز کے مقابلے میں بہت سے فوائد ہیں - تصویر: VGP/HM

ملک بھر میں صرف 53% سے زیادہ ہسپتالوں نے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کے نفاذ کا اعلان کیا ہے۔

کیا آپ ہمیں بتا سکتے ہیں کہ ملک بھر میں کتنی طبی سہولیات نے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کو نافذ کیا ہے؟

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ : وزارت صحت کی جانب سے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو ریگولیٹ کرنے والے سرکلر نمبر 46/2018/TT-BYT کو جاری کیے جانے کے 7 سال سے زائد عرصے کے بعد اور 14 مارچ 2025 کو ملک کے وزیر اعظم کے ہسپتال کے الیکٹرونک میڈیکل کے لیے 10 فیصد کی ضرورت کی ہدایت نمبر 07/CT-TTg کو لاگو کرنے کے تقریباً 7 ماہ گزر چکے ہیں۔ 30 ستمبر 2025 سے پہلے کے ریکارڈ پر عمل درآمد نے ابتدائی نتائج حاصل کیے ہیں۔

وزارت صحت کے الیکٹرانک انفارمیشن پورٹل کے مطابق 3 اکتوبر تک 991 ہسپتالوں نے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ نافذ کرنے کا اعلان کیا ہے۔ ان میں سے، 881 ہسپتالوں نے، جو کہ 53.6٪ تک پہنچ گئے ہیں (ملک بھر میں 881/1,645 ہسپتال) نے 2 اکتوبر 2025 سے پہلے EMR کے نفاذ کا اعلان کیا ہے اور سمجھا جاتا ہے کہ انہوں نے وزیراعظم کی ہدایت کے مطابق پیش رفت حاصل کی ہے۔

تاہم، 110 ہسپتالوں نے 2 اکتوبر 2025 کے بعد عمل درآمد کا اعلان کیا (کچھ تو جون 2026 تک بھی) جس کا مطلب ہے کہ وہ اس منصوبے کو وقت پر مکمل نہیں کریں گے۔

881 ہسپتالوں میں جنہوں نے EMR کو لاگو کرنے میں پیش رفت حاصل کی ہے، 27/45 ہسپتال وزارت صحت کے تحت ہیں (بشمول 5 یونیورسٹی آف میڈیسن ہسپتال)، 60% تک پہنچ گئے ہیں؛ 329/492 صوبائی ہسپتال، 66.9% تک پہنچ گئے؛ 339/684 ضلعی ہسپتال، 49.6 فیصد تک پہنچ گئے؛ 147/384 نجی ہسپتال، 38.2 فیصد تک پہنچ گئے؛ 30 ملٹری ہسپتال، 3 پولیس ہسپتال اور 6 ہسپتال دیگر وزارتوں اور شاخوں کے تحت۔

اب تک، کچھ علاقوں نے EMR کو تمام ہسپتالوں میں تعینات کیا ہے، جیسے کہ سابقہ ​​Phu Tho صوبہ، Quang Ninh صوبہ، An Giang صوبہ، Bac Ninh صوبہ (بشمول سابق Bac Ninh اور سابق Bac Giang)، سابق تھائی Nguyen صوبہ، Vinh Long Province، ہنوئی شہر، ...

بہت سی کوششوں کے باوجود، ملک بھر میں EMR کے نفاذ کی پیشرفت نے تقاضوں کو پورا نہیں کیا اور وزیر اعظم کے مقرر کردہ "فائنش لائن" ہدف کو وقت پر مکمل نہیں کیا۔

آنے والے وقت میں، صحت کے شعبے کو تمام سطحوں پر پارٹی کمیٹیوں اور مقامی حکام کے ساتھ زیادہ قریب سے رابطہ قائم کرنے کی ضرورت ہے، سخت اور مخصوص حل تلاش کرنے کی ضرورت ہے، خاص طور پر باقی 46.4% ہسپتالوں کے لیے جنہیں فوری طور پر EMR تعینات کرنا ہوگا، حکومت کی ہدایت کے مطابق صحت کی دیکھ بھال کی ڈیجیٹل تبدیلی کے ہدف کی تکمیل کو یقینی بنانا ہوگا۔

الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کے حالیہ وسیع پیمانے پر نفاذ کے ذریعے، آپ کی رائے میں، ہسپتالوں کو کن مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے؟

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ : میری رائے میں، ویتنام میں الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو لاگو کرنے میں چند اہم مشکلات اور چیلنجز کا خلاصہ اس طرح کیا جا سکتا ہے:

سب سے پہلے، مالیاتی طریقہ کار واضح نہیں ہے. سرکاری ہسپتالوں میں EMR کے نفاذ کے لیے بڑی ابتدائی سرمایہ کاری کی ضرورت ہے، جبکہ ہسپتالوں کے وسائل محدود ہیں۔ فی الحال، عام طور پر ہیلتھ آئی ٹی کے اطلاق اور خاص طور پر EMR کے نفاذ کے لیے مالیاتی طریقہ کار پر کوئی خاص رہنما خطوط موجود نہیں ہیں۔

طبی خدمات کی لاگت میں ابھی تک آئی ٹی لاگت کے جزو کو مدنظر نہیں رکھا گیا ہے، لہذا ہسپتالوں کو بنیادی طور پر یونٹ کے ترقیاتی سرمایہ کاری فنڈ کا استعمال کرنا پڑتا ہے، جس سے دیگر ضروری سرگرمیاں متاثر ہوتی ہیں۔

دوسرا، ڈیجیٹل انفراسٹرکچر ابھی تک کافی نہیں ہے۔ ویتنامی صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کا آئی ٹی پلیٹ فارم اور بنیادی ڈھانچہ اب بھی کمزور اور فقدان ہے، جبکہ یہ EMR کے نفاذ کے لیے ایک شرط ہے۔ یہ حد ایک بڑی کل لاگت کا سبب بنتی ہے اور توازن قائم کرنے کے لیے بہت سے وسائل کو متحرک کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا، EMR کے نفاذ میں "آمادگی" کے معاملے پر سنجیدگی سے غور کرنے کی ضرورت ہے، بشمول پالیسی، تکنیکی انفراسٹرکچر، انسانی وسائل اور مالیات۔

تیسرا، عادات اور کام کے عمل کو تبدیل کریں۔ EMR لاگو کرنا نہ صرف ٹیکنالوجی میں تبدیلی ہے، بلکہ ہسپتال کے نظم و ضبط، عادات اور کام کے عمل میں بھی ایک جامع تبدیلی ہے، روایتی دستی طریقوں سے لے کر ڈیجیٹل ماحول میں سائنسی اور سخت انتظامی طریقوں تک۔ اس کے لیے ہسپتال کے رہنماؤں کی طرف سے مضبوط ہدایت اور تمام طبی عملے کی طرف سے اتفاق رائے اور مثبت ردعمل کی ضرورت ہے۔

چوتھا، ہسپتال کے رہنماؤں کی توجہ یکساں نہیں ہے۔ ہسپتال کے کچھ ڈائریکٹرز واقعی دلچسپی نہیں رکھتے ہیں اور EMR کو لاگو کرنے کے فوائد اور اہمیت کو واضح طور پر نہیں دیکھتے ہیں، جس کی وجہ سے نفاذ کو منظم کرنے میں پہل اور عزم کی کمی ہے۔

پانچویں، طبی عملے کی آئی ٹی صلاحیت اب بھی محدود ہے۔ طبی عملے کی آئی ٹی کی سطح اب بھی کم اور کمزور ہے، سطحوں اور طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان ناہموار ہے۔ یہ EMR نظام کے موثر آپریشن اور استحصال میں ایک بڑی رکاوٹ ہے۔

ملک بھر میں EMR تعیناتی کو فروغ دینے کے لیے حل

لہذا، میں کاغذی میڈیکل ریکارڈ کے بجائے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کے نفاذ کو فروغ دینا وزیراعظم کی ہدایت کے مطابق آنے والے وقت میں ہسپتالوں کو کیا حل درکار ہیں؟

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ٹران کوئ ٹوونگ : مشکلات اور چیلنجوں پر قابو پانے اور ملک بھر میں الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز کو کامیابی کے ساتھ تعینات کرنے کے لیے، میری رائے میں، درج ذیل کلیدی حلوں کو ہم آہنگ کرنا ضروری ہے:

- یہ ضروری ہے کہ وزارت صحت کی سخت سمت کو مضبوط کیا جائے، اور عام طور پر صحت کی دیکھ بھال کی ڈیجیٹل تبدیلی اور خاص طور پر EMR کے نفاذ کے کام کو زیادہ قریب سے ہدایت کی جائے۔ محکموں اور ایجنسیوں کو فعال طور پر مشورہ دینا چاہیے اور پالیسیوں اور حل تجویز کرنا چاہیے، اور ساتھ ہی خصوصی پلیٹ فارمز، ایپلیکیشن سسٹمز اور ڈیٹا بیسز کو تعینات کرنا چاہیے، جس سے EMR کے وسیع پیمانے پر اطلاق کے لیے حوصلہ افزائی اور "تیار" پیدا ہو۔

- فوری طور پر تیار کریں، مکمل کریں اور کامل طریقہ کار، پالیسیاں، قانونی دستاویزات، نیز پیشہ ورانہ رہنمائی کے دستاویزات تاکہ EMR کو متحد، ہم آہنگ اور مؤثر طریقے سے نافذ کرنے میں ہسپتالوں کی مدد کریں۔

- طبی معائنے اور علاج معالجے کے قانون 2023 کے آرٹیکل 110 کے مطابق جلد ہی طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمتوں سے متعلق ضوابط جاری کریں گے (1 جنوری 2024 سے مؤثر)، جس میں انفارمیشن ٹیکنالوجی کی لاگت کا صحیح اور مکمل حساب ہونا ضروری ہے۔ یہ طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے لیے ایک کلیدی شرط ہے جس میں سرمایہ کاری، دیکھ بھال اور EMR نظام کو تیار کرنے کے لیے فنڈنگ ​​کے ذرائع ہوں۔

- وزارت صحت کو ان یونٹوں اور علاقوں کے لیے مخصوص ضابطے اور پابندیاں رکھنے کی ضرورت ہے جو EMR کے نفاذ کے روڈ میپ کو صحیح طریقے سے نافذ نہیں کرتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں، تقلید اور انعامی کام کو فروغ دینا، فوری طور پر مقامی اور ہسپتالوں کو اچھا کام کرنے کی ترغیب دینا ضروری ہے، اس طرح سیکھنے اور اشتراک کرنے کے لیے ایک اسپل اوور اثر اور ایک حوالہ نمونہ پیدا ہوتا ہے۔

- ہسپتال کے ڈائریکٹرز کو EMR کے فوائد اور اہمیت کو پوری طرح سمجھنا چاہیے، اس طرح اسے فعال اور فیصلہ کن طور پر نافذ کرنا چاہیے۔ اس کے ساتھ ساتھ نظام کی دیکھ بھال اور موثر آپریشن کو یقینی بنانے کے لیے مالی وسائل، آئی ٹی انسانی وسائل اور سالانہ سرمایہ کاری کے منصوبوں میں مناسب توجہ کو یقینی بنانا ضروری ہے۔

- ریاستی انتظامی ایجنسیوں، پیشہ ورانہ انجمنوں، ٹیکنالوجی کے اداروں، مقامی حکام اور ماہرین کی ٹیموں کے درمیان ہم آہنگی کو مضبوط بنائیں تاکہ ملک بھر میں EMR کے نفاذ میں اتحاد پیدا کیا جا سکے، جس سے تاثیر اور عملیت کو یقینی بنایا جا سکے۔

- طبی عملے کے لیے بیداری اور آئی ٹی کی مہارتوں کو بہتر بنانے کے لیے تربیت، تعلیم، اور سیمینارز کو فروغ دیں۔ EMR سسٹم کے موثر، محفوظ اور پائیدار آپریشن کو یقینی بنانے کے لیے یہ ایک کلیدی عنصر ہے۔

عام طور پر، EMR کا نفاذ صحت کی دیکھ بھال کی صنعت کے ڈیجیٹل تبدیلی کے عمل میں ایک اہم پیش رفت ہے، جو چوتھے صنعتی انقلاب کے ساتھ ہم آہنگ، سمارٹ، جدید صحت کی دیکھ بھال کی تشکیل کو فروغ دیتا ہے۔

EMR نہ صرف طبی معائنے اور علاج کے عمل کو بہتر بناتا ہے، طبی خدمات کے معیار، کارکردگی اور حفاظت کو بہتر بناتا ہے، بلکہ مریضوں اور طبی عملے کے تجربے کو بھی نمایاں طور پر بہتر بناتا ہے۔

شکریہ!

Hien Minh (پرفارم کیا)

ماخذ: https://baochinhphu.vn/benh-an-dien-tu-vi-sao-cham-va-lam-sao-day-nhanh-102251004155409115.htm