مریض کو دن میں دوسری بار ہیلتھ انشورنس کے معائنے سے انکار کیا گیا، صحیح یا غلط؟

Người bệnh đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện quận Phú Nhuận - Ảnh: NGÂN HÀ — Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال میں مریض طبی معائنے کے لیے اندراج کر رہے ہیں - تصویر: NGAN HA

ہو چی منہ شہر میں رہنے والی 32 سالہ محترمہ نگان ہا نے کہا: "میں صبح سویرے باتھ روم میں بیہوش ہو گئی تھی اور اس کے فوراً بعد میرے اہل خانہ نے مجھے فو نہوآن ڈسٹرکٹ ہسپتال لے جایا۔"

دوسری بار ڈاکٹر سے ملنے کی قطعاً اجازت نہیں۔

تاہم، جب ہسپتال پہنچی تو محترمہ Ngan Ha جاگ رہی تھیں اور ان کی نبض نارمل تھی، اس لیے ہسپتال کے طبی عملے نے انہیں باقاعدہ طبی معائنے کی ہدایت کی۔

"میں نے ہیلتھ انشورنس کے تحت ایک عمومی داخلی معائنہ کے لیے اندراج کیا، اور ڈاکٹر نے خون کے ٹیسٹ اور ایک الیکٹروکارڈیوگرام کا حکم دیا۔ امتحان کے نتائج میں قلبی اسامانیتاوں اور صرف ہلکی خون کی کمی کا پتہ نہیں چلا، اس لیے ڈاکٹر نے مجھے گھر جا کر مزید نگرانی کرنے کا مشورہ دیا۔

تاہم، یہ پہلا موقع تھا جب میں بغیر کسی ظاہری وجہ کے اچانک بے ہوش ہو گیا تھا، اس لیے ڈاکٹر نے مشورہ دیا کہ اگر مجھے تسلی نہ دی گئی تو مجھے مزید نگرانی کے لیے ہسپتال میں داخل کیا جا سکتا ہے، یا اگر میں گھر واپس آیا تو میری کڑی نگرانی کرنی ہوگی۔ اگر کوئی غیر معمولی بات ہوتی تو مجھے فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونا پڑتا۔

میں نے مانیٹرنگ کے لیے گھر جانے کا فیصلہ کیا اور امتحان کا عمل مکمل کیا، اور اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ واپس لے لیا،" محترمہ Ngan Ha نے کہا۔

تاہم، جب وہ گھر پہنچی تو محترمہ اینگن ہا کو دوبارہ متلی محسوس ہوئی۔ اس سے پہلے جب اسے ہسپتال لے جایا گیا تو اس کے سر پر سوجن تھی لیکن اس کی وجہ معلوم نہیں تھی۔ اس نے سوچا کہ شاید اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ گر گئی اور بیہوش ہونے کے بعد اس کا سر سنک پر ٹکرا گیا۔

جب وہ ہسپتال پہنچی تو اس کے سر پر سوجن زیادہ نہیں تھی اور صرف چھونے میں تکلیف دہ تھی، اس لیے اس نے ڈاکٹر کو نہیں بتایا۔ اس کے گھر والوں کو یقین نہیں آیا، اس ڈر سے کہ اسے برین ہیمرج ہو گیا ہے، اس لیے وہ اس کے سر کے مزید معائنے کے لیے اسے واپس Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال لے گئے۔

ہیلتھ انشورنس رجسٹریشن کاؤنٹر پر قطار نمبر لینے پر، کاؤنٹر کے عملے نے ہیلتھ انشورنس کارڈ واپس کر دیا اور کہا کہ اس نے پہلے ہی ہیلتھ انشورنس کے امتحان کا عمل مکمل کر لیا ہے اور اس ہسپتال میں دوسرے ہیلتھ انشورنس امتحان کے لیے اندراج نہیں کر سکتی۔

اگر آپ ڈاکٹر سے ملنا چاہتے ہیں، تو آپ مفت طبی معائنے کے لیے اندراج کروا سکتے ہیں یا کسی اور ضلعی ہسپتال جا سکتے ہیں۔ صرف ایمرجنسی کی صورت میں آپ کو ایمرجنسی روم میں داخل کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ اب بھی ہیلتھ انشورنس کے تحت ڈاکٹر سے ملنا چاہتے ہیں، تو آپ پیر کو واپس آ سکتے ہیں۔

محترمہ ہا نے کہا: "میں نے پوچھا کہ میں اس ضابطے کو کہاں دیکھ سکتی ہوں، اس ملازم نے صرف اتنا جواب دیا کہ یہ ہیلتھ انشورنس کا عمومی ضابطہ ہے۔"

"اگر مریض کو ایک دن میں دوسری بار ہنگامی دیکھ بھال کے لیے اسپتال میں داخل ہونا پڑتا ہے، تب بھی اس کا ہیلتھ انشورنس کے تحت معائنہ اور علاج کیا جائے گا۔ اگر یہ ایمرجنسی نہیں ہے، تو اسے طبی معائنے سے گزرنا پڑے گا۔ یا مریض کو ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے لیے رجسٹر کرنے کے لیے دوسرے اسپتال منتقل کرنا پڑے گا۔ ایسا ضابطہ کیوں ہے؟"، محترمہ نگن ہا پریشان تھیں۔

طبی معائنہ اور علاج سے انکار نہ کریں۔

محترمہ Nguyen Thi Thu Hang - ہو چی منہ سٹی سوشل انشورنس کی ڈپٹی ڈائریکٹر - نے کہا: ہو چی منہ سٹی سوشل انشورنس کو مذکورہ مسئلے کے بارے میں Ngan Ha اخبار کے Tuoi Tre اخبار کے قارئین سے رائے ملی ہے۔

Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال کے ساتھ تصدیق اور کام کرنے کے ذریعے، سٹی سوشل انشورنس نے کہا کہ Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال کا عام طور پر مریضوں کا استقبال اور علاج اور خاص طور پر ہیلتھ انشورنس کے مریضوں کو طبی معائنے اور علاج سے متعلق قانون کی دفعات کی تعمیل کرنی چاہیے، اور جب لوگوں کو طبی معائنے اور علاج کی ضرورت ہو تو انکار نہیں کرنا چاہیے۔

ہو چی منہ سٹی سوشل انشورنس ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے کے اخراجات کی ادائیگی وزارت صحت کے 17 نومبر 2023 کے سرکلر 22/2023/TT-BYT میں دی گئی ہدایات کے مطابق کرتی ہے۔

ریڈر Ngan Ha کی صورت میں، جب غیر معمولی علامات تھے اور وہ اسی دن دوسرے معائنے کے لیے Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال واپس آئی، تو اسے دوسرا طبی معائنہ سمجھا جائے گا، جس میں پہلی امتحانی قیمت کے مقابلے میں 30% ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی قیمت ہوگی۔ دوسرے طبی معائنے کے دوران ہونے والے اخراجات ہیلتھ انشورنس کوریج کے دائرہ کار میں اصل لاگت کے مطابق ادا کیے جائیں گے۔

سٹی سوشل انشورنس کے مطابق Phu Nhuan ڈسٹرکٹ ہسپتال نے مذکورہ مریض کے بارے میں عملے کی غلط وضاحت کو بھی درست کر دیا ہے۔

Bộ Y tế đề xuất bổ sung kinh phí cho khám, chữa bệnh BHYT

وزارت صحت نے ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے لیے مالی اعانت فراہم کرنے کی تجویز دی ہے۔

وزارت صحت نے ہیلتھ انشورنس فنڈ کے انتظام کے لیے زیادہ سے زیادہ اخراجات کے تناسب کو 5% سے 4% کرنے کی تجویز دی ہے، باقی 1% کو براہ راست طبی معائنے اور علاج کے فنڈ میں شامل کیا جائے گا۔ اس تجویز کے ساتھ، اندازہ لگایا گیا ہے کہ ہر سال طبی معائنے اور علاج میں تقریباً 1,100 بلین VND کا اضافہ کیا جائے گا۔

ماخذ