ویتنام میں پہلا کامیاب بیک وقت دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری

نین بن میں 38 سالہ خاتون مریضہ ویتنام میں پہلا کیس ہے جس نے ایک ہی وقت میں دل اور پھیپھڑوں دونوں کی کامیابی سے پیوند کاری کی ہے، اس کے سینے کی گہا سے دو پھیپھڑے بڑے ہیں۔

38 سالہ خاتون مریض کے لیے بیک وقت دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری

13 اگست کو، Viet Duc Friendship Hospital نے ویتنام میں دل اور پھیپھڑوں کے پہلے کامیاب ٹرانسپلانٹ کا اعلان کیا۔

مریض Tran Nhu Q. (38 سال) Ninh Binh میں، ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کا شکار تھی، کئی دنوں سے ہسپتال میں داخل تھی، اگر اسے دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری نہیں ہوئی تو یہ اس کا آخری ہسپتال میں قیام ہو سکتا ہے۔ اسے ایک 34 سالہ برین ڈیڈ مرد مریض سے دل اور دو پھیپھڑے ملے۔

ویتنام میں دل اور پھیپھڑوں کا پہلا کامیاب ٹرانسپلانٹ ویت ڈیک فرینڈ شپ ہسپتال کے ڈاکٹروں نے کیا۔

تصویر: تھاو مائی

ویت ڈک فرینڈ شپ ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈوونگ ڈک ہنگ کے مطابق دل کے پھیپھڑوں کی پیوند کاری سب سے مشکل تکنیک ہے، جس میں مریض کے دل اور پھیپھڑوں دونوں کو بیک وقت ایک مناسب عطیہ دہندہ سے صحت مند دل اور پھیپھڑوں سے تبدیل کیا جاتا ہے۔

دل اور پھیپھڑوں کی دونوں بیماری کے آخری مرحلے کے مریضوں کے لیے یہ آخری ریزورٹ علاج ہے، جب دیگر تمام علاج ناکام ہو چکے ہیں۔

سرجری کے لیے اعلیٰ تکنیک، بہت سی خصوصیات میں ہم آہنگی اور ایک خصوصی بحالی اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے نظام کی ضرورت ہوتی ہے۔

مذکورہ مریض کیو کے لیے، نہ صرف تکنیکی طور پر ٹرانسپلانٹ مشکل تھا، بلکہ یہ اس لیے بھی مشکل تھا کہ عطیہ کیے گئے دو پھیپھڑے سینے سے بڑے تھے اور کثیر مزاحم بیکٹیریا سے متاثر تھے۔

7 گھنٹے بعد ٹرانسپلانٹ کامیاب ہو گیا۔ سرجری کے دوران، ماہرین کو سرجری کے دوران دل اور پھیپھڑوں کو عارضی طور پر تبدیل کرنے کے لیے extracorporeal گردش کا استعمال کرنا پڑا، اس بات کو یقینی بنانا تھا کہ دل اچھی طرح کام کرے لیکن ساتھ ہی ساتھ پلمونری ورم کا باعث بننے والے بہت زیادہ سیال کی منتقلی کی ضرورت سے بھی گریز کریں۔ کم اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہوئے اور جدید ترین ہیموڈینامک مانیٹرنگ آلات کا استعمال۔

ڈاکٹروں کو وصول کنندہ کے سینے میں فٹ ہونے کے لیے دونوں پھیپھڑوں کو کاٹنا پڑا۔ روایتی tracheal anastomosis کے بجائے دو اہم bronchi کو جوڑیں تاکہ anastomosis کو بہتر طور پر پرفیوز کیا جا سکے، اور دو اہم bronchial anastomoses کا جائزہ لینے کے لیے سرجری کے دوران ایک لچکدار برونکوسکوپ کا استعمال کریں۔

مسٹر ہنگ نے مزید کہا کہ ہر سال دنیا بھر میں صرف 50 سے 100 ٹرانسپلانٹس کیے جاتے ہیں جس کی وجہ اعضاء کے نادر ذرائع، پیچیدہ جراحی کے طریقہ کار اور پیچیدگیوں کے زیادہ خطرے کی ضرورت ہوتی ہے۔

ٹرانسپلانٹ میں حصہ لینے والے ایک ممبر نے بتایا کہ ٹرانسپلانٹ کے بعد مریض کے وائٹل پیرامیٹرز مستحکم تھے، اور سرجری کے فوراً بعد سینے کو بند کر دیا گیا تھا۔ ای سی ایم او (ایکسٹرا کارپوریل سرکولیشن سپورٹ، ٹرانسپلانٹ کے بعد دل اور پھیپھڑوں کے کام کو تبدیل کرنے میں مدد کرتا ہے) استعمال نہیں کیا گیا، اس طرح دیگر واقعات سے بچنے میں مدد ملتی ہے۔

مریض کو تقریباً 30 دوائیں لینے کی ضرورت تھی، جو بہت مشکل تھی، ڈاکٹروں کو خوراک کا حساب بہت احتیاط اور احتیاط سے کرنے کی ضرورت تھی، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ جگر یا گردے کی خرابی نہ ہو، اور پھر بھی اس بات کو یقینی بنایا جائے کہ مریض ٹرانسپلانٹ مسترد ہونے سے محفوظ رہے۔

ٹرانسپلانٹ ماہرین کے مطابق، سرجری، بحالی اور پوسٹ ٹرانسپلانٹ کی دیکھ بھال میں پیش رفت کے ساتھ، دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے نتائج میں نمایاں بہتری آئی ہے۔ برطانیہ میں، 90 دن کی بقا کی شرح تقریباً 85% اور 1 سال کے بعد 72% ہے۔

امریکہ میں، اسٹینفورڈ ہیلتھ کیئر جیسے کچھ سرکردہ مراکز 1 سالہ بقا کی شرح تقریباً 90% ریکارڈ کرتے ہیں۔

بہت سی بین الاقوامی رپورٹس ظاہر کرتی ہیں کہ ٹرانسپلانٹیشن کے بعد 5 سال تک زندہ رہنے کی شرح فی الحال 60 فیصد کے لگ بھگ ہے، جو مریضوں کے معیار زندگی کو طول دینے اور بہتر بنانے میں اس طریقہ کار کی تاثیر کو ظاہر کرتی ہے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-dau-tien-thanh-cong-tai-viet-nam-185250813104137857.htm