38 سالہ خاتون مریض کے لیے بیک وقت دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری۔
13 اگست کو، Viet Duc Friendship Hospital نے ویتنام میں دل اور پھیپھڑوں کے پہلے کامیاب ٹرانسپلانٹ کا اعلان کیا۔
مریض Tran Nhu Q. (38 سال کی عمر) Ninh Binh سے، ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی میں مبتلا، کئی دنوں سے ہسپتال میں داخل تھا۔ دل اور پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کے بغیر، یہ اس کا آخری اسپتال میں قیام ہوسکتا تھا۔ اسے ایک 34 سالہ مرد مریض سے دل اور دو پھیپھڑے ملے جو برین ڈیڈ تھا۔
ویتنام میں دل اور پھیپھڑوں کا پہلا کامیاب ٹرانسپلانٹ ویت ڈیک فرینڈ شپ ہسپتال کے ڈاکٹروں نے کیا۔
تصویر: تھاو مائی
ویت ڈک فرینڈ شپ ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈوونگ ڈک ہنگ کے مطابق دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری سب سے مشکل تکنیکوں میں سے ایک ہے، جس میں مریض کے دل اور پھیپھڑوں دونوں کو بیک وقت ایک مناسب عطیہ دہندہ سے صحت مند دل اور پھیپھڑوں سے تبدیل کیا جاتا ہے۔
دل اور پھیپھڑوں کی بیماری کے آخری مرحلے کے مریضوں کے لیے یہ آخری حربہ علاج ہے، جب دیگر تمام علاج ناکام ہو چکے ہیں۔
سرجری کے لیے جدید تکنیکوں، متعدد خصوصیات کے درمیان ہم آہنگی، اور ایک خصوصی بحالی اور پوسٹ آپریٹو کیئر سسٹم کی ضرورت تھی۔
مذکورہ مریض کیو کے معاملے میں، ٹرانسپلانٹ نہ صرف تکنیکی طور پر مشکل تھا بلکہ مشکل بھی تھا کیونکہ عطیہ کیے گئے پھیپھڑے سینے کی گہا سے بڑے تھے اور ملٹی ڈرگ ریزسٹنٹ بیکٹیریا سے متاثر تھے۔
7 گھنٹے بعد ٹرانسپلانٹ کامیاب ہو گیا۔ سرجری کے دوران، ماہرین کو دل اور پھیپھڑوں کو عارضی طور پر تبدیل کرنے کے لیے extracorporeal گردش کا استعمال کرنا پڑا، اس بات کو یقینی بنانا تھا کہ دل اچھی طرح سے کام کرے جبکہ ضرورت سے زیادہ سیال کے استعمال سے بھی گریز کیا جائے جو پلمونری ورم کا سبب بن سکتا ہے۔ انہوں نے کم سے کم اینستھیزیا کا استعمال کیا اور جدید ترین ہیموڈینامک مانیٹرنگ کا سامان استعمال کیا۔
ڈاکٹروں کو وصول کنندہ کے سینے کی گہا میں فٹ ہونے کے لیے دونوں پھیپھڑوں کے حصوں کو ہٹانا پڑا۔ اناسٹوموسس سائٹ پر خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لیے روایتی tracheal anastomosis کے بجائے دو اہم bronchi کو جوڑیں، اور دو اہم bronchial anastomoses کا اندازہ لگانے کے لیے انٹراپریٹو لچکدار برونکسکوپی انجام دیں۔
مسٹر ہنگ نے مزید کہا کہ اعضاء کے ذرائع کی کمی، پیچیدہ جراحی کے طریقہ کار اور پیچیدگیوں کے زیادہ خطرے کی وجہ سے دنیا بھر میں صرف 50-100 ایسے کیسز کیے جاتے ہیں۔
ٹرانسپلانٹ ٹیم کے ایک رکن کے مطابق، ٹرانسپلانٹ کے بعد مریض کی اہم علامات مستحکم ہوگئیں، اور سرجری کے فوراً بعد سینے کو بند کیا جاسکتا ہے۔ ای سی ایم او (ایکسٹرا کورپوریل میمبرین آکسیجنیشن، جو ٹرانسپلانٹیشن کے بعد دل اور پھیپھڑوں کے کام کو تبدیل کرنے میں مدد کرتا ہے) کی ضرورت نہیں تھی، اس طرح دیگر پیچیدگیوں سے بچا جا سکتا ہے۔
مریض کو تقریباً 30 دواؤں کی ضرورت تھی، یہ ایک بہت ہی چیلنجنگ عنصر ہے جس نے ڈاکٹروں سے احتیاط سے خوراک کے حساب کتاب کا مطالبہ کیا تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ جگر اور گردے کا کام خراب نہ ہو، جبکہ رد ہونے سے بھی بچ سکے۔
ٹرانسپلانٹ ماہرین کے مطابق، سرجری، بحالی، اور بعد از پیوند کاری کی دیکھ بھال میں پیش رفت کے ساتھ، دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے نتائج میں نمایاں بہتری آئی ہے۔ برطانیہ میں، 90 دن کے بعد زندہ رہنے کی شرح تقریباً 85% ہے اور 1 سال کے بعد 72% ہے۔
امریکہ میں، سٹینفورڈ ہیلتھ کیئر جیسے کچھ سرکردہ مراکز ایک سال کی بقا کی شرح تقریباً 90% بتاتے ہیں۔
متعدد بین الاقوامی رپورٹس بتاتی ہیں کہ ٹرانسپلانٹیشن کے بعد 5 سال تک زندہ رہنے کی شرح فی الحال 60 فیصد کے لگ بھگ ہے، جو مریضوں کے معیار زندگی کو طول دینے اور بہتر بنانے میں اس طریقہ کار کی تاثیر کو ظاہر کرتی ہے۔
ماخذ: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-dau-tien-thanh-cong-tai-viet-nam-185250813104137857.htm
تبصرہ (0)