ہاتھوں، پاؤں اور منہ کی شدید بیماریوں کے کیسز میں اضافہ، صوبے میں کئی بچے ہسپتال منتقل

حالیہ دنوں میں ، ہو چی منہ سٹی چلڈرن ہسپتال 1 میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری والے 10 سے زیادہ بچے ملے ہیں جن میں وینٹی لیٹرز کی ضرورت تھی، جب کہ دو ہفتے قبل انتہائی نگہداشت کی ضرورت کا کوئی کیس نہیں تھا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر فام وان کوانگ، ہیڈ آف انٹینسیو کیئر اینڈ اینٹی پوائزننگ، چلڈرن ہسپتال 1، نے مذکورہ بالا کہا، انہوں نے مزید کہا کہ اکیلے 21 جون کو ہی، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے مسلسل 5 شدید کیسز کو ڈیپارٹمنٹ میں داخل کیا گیا جو کہ ایک چوٹی ہے۔ مسٹر کوانگ نے کہا، "گزشتہ دو ہفتوں سے، نازک کیسز کو مسلسل محکمے میں داخل کیا جا رہا ہے، سنگین بیماریوں کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے،" مسٹر کوانگ نے کہا۔

انتہائی نگہداشت اور انسداد زہر کے محکمے میں 30 بستر ہیں، جن میں سے 10-12 بستر ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری والے بچوں کی بحالی کے لیے مختص ہیں۔ انفیکشن - نیورولوجی ڈیپارٹمنٹ میں 60 سے زیادہ بچے زیر علاج ہیں۔

نازک معاملات ہیں، جہاں سانس رک جاتی ہے، ڈاکٹروں کو جان بچانے کے لیے بہت سے اقدامات کو یکجا کرنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک 14 ماہ کی بچی کو ایک ہفتہ قبل ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ پہلے تین دن، اسے ہلکا بخار تھا، اس کے ہاتھوں اور پیروں پر خارش اور گلے کی سوزش تھی۔ اس کے بعد بخار اتر گیا لیکن وہ اکثر سوتے وقت جھٹکے کھانے لگتی۔ پانچویں دن، جب وہ سو رہی تھی تو وہ بہت زیادہ گھومنے لگی، اس کے گھر والے اسے اسپتال لے گئے لیکن حالت تیزی سے بگڑتی گئی جس کے باعث سانس بند ہو گئی۔ بچے نے سانس لینا بند کر دیا، ڈاکٹر نے اسے انتشار سے دوچار کیا اور میکینکل وینٹیلیشن کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا، لیکن وہ قلبی گرنے، تیز نبض، کم بلڈ پریشر اور جان لیوا حالات کا شکار تھی۔ ڈاکٹر کو دل کو سہارا دینے، اینٹی شاک انفیوژن، اور ہنگامی خون کی فلٹریشن کے لیے واسوپریسرز کا استعمال کرنا پڑا۔

خون کی فلٹریشن ایک مؤثر طریقہ ہے جو ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے بہت سے سنگین معاملات کو بچانے میں مدد کرتا ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے یہ طریقہ بہت مشکل ہے کیونکہ خون کی نالیوں تک رسائی بہت مشکل ہے، بیماری تیزی سے بڑھ جاتی ہے اور ناکام ہونا آسان ہے۔ مندرجہ بالا بچے کے مریض کے لیے، خون کی فلٹریشن کے بعد، حالت بہتر ہوئی، وہ اب وینٹی لیٹر سے دور ہے، جاگ رہا ہے، اور اس کے اعضاء کو کوئی نقصان نہیں پہنچا ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر کوانگ کے مطابق، 2018 کی وبا کے بعد سے گزشتہ 5 سالوں میں، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری کے کیسز بہت کم سامنے آئے ہیں۔ اس سال، Enterovirus 71 (EV71) تناؤ ظاہر ہوا ہے، جو کہ انتہائی متعدی اور خطرناک ہے، اس لیے سنگین کیسز میں اضافہ ہوا ہے۔ ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے پچھلے مہینے ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے کیسز میں تقریباً 150 فیصد اضافہ ریکارڈ کیا، بہت سے سنگین کیسز کے ساتھ۔

صرف Nhi Dong 1 ہی نہیں، بچوں کے دیگر ہسپتالوں میں بھی ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے، جبکہ پچھلے مہینوں میں اوسطاً صرف 5-6 بچے ہسپتال میں داخل ہوئے تھے یا کوئی کیس سامنے نہیں آیا تھا۔ مثال کے طور پر، سٹی چلڈرن ہسپتال ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے 50 سے زیادہ کیسز کا علاج کر رہا ہے، جن میں سے 15% شدید بیمار ہیں۔ Nhi Dong 2 ہسپتال میں 40 سے زیادہ بچے زیر علاج ہیں، جن میں سے 20-25% میں اعصابی نظام کی پیچیدگیاں ہیں جیسے چونکانے والی، کمزور اعضاء (ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی سطح 2B)۔

سال کے آغاز سے، شہر کے ہسپتالوں میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی وجہ سے 4 اموات ریکارڈ کی گئی ہیں، یہ تمام بچے صوبوں سے منتقل کیے گئے تھے، جن میں سے کوئی بھی ہو چی منہ شہر میں رہنے والے بچے نہیں تھے۔ زیر علاج شدید بیمار بچوں کی تعداد بھی بنیادی طور پر دوسرے صوبوں سے منتقل کی جاتی ہے۔

محترمہ ہان کے 9 ماہ کے بیٹے کو پانچ دن قبل ڈونگ تھاپ سے سٹی چلڈرن ہسپتال میں سستی کی حالت میں منتقل کیا گیا تھا۔ 21 جون کو محترمہ ہان نے بتایا کہ اس وقت بچہ تین دن سے بیمار تھا، بخار، قے اور اس کے ہاتھوں اور پیروں کی ہتھیلیوں پر چھالے تھے۔ پھر اسے چکر آنے لگے اور ہاتھ پاؤں کانپنے لگے۔ ڈاکٹر نے اسے گریڈ 3 کے ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی تشخیص کی۔ متعدی امراض کے شعبہ میں منتقل کرنے سے پہلے اس کی حالت بہتر ہونے تک بچے کا شدید علاج کیا جانا تھا۔ "میں اب بھی اپنے خوف پر قابو نہیں پا رہی ہوں،" ماں نے کہا، انہوں نے مزید کہا کہ مغرب کے ہسپتالوں میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے علاج کے لیے ادویات کی کمی ہے، اس لیے اسے اپنے بچے کو ہو چی منہ شہر لے جانا پڑا۔

محترمہ ہان کے بیٹے کے ساتھ ہسپتال میں داخل ایک 24 ماہ کا لڑکا تھا، جو مسٹر ہوانگ کا بیٹا تھا، ٹرا وِنہ سے تھا۔ اس باپ نے کہا، ’’میرا بیٹا اتنی جلدی بگڑ گیا، مجھے افسوس ہے، کاش میں اسے جلد اسپتال لے جاتا۔‘‘ پہلے تو بچے کو ہلکا سا بخار تھا، جوڑے نے اسے امتحان کے لیے ہسپتال نہیں لے جایا بلکہ گھر سے دوا خریدی۔ جب بچے کو سٹی چلڈرن ہسپتال منتقل کیا گیا تو وہ بہت سست تھا، اسے مسلسل تیز بخار تھا، دو دن کے علاج کے بعد وہ مستحکم ہو گیا، اور اس کی مزید نگرانی کی جا رہی ہے۔

بچہ وینٹی لیٹر پر ہے اور ڈائیلاسز پر ہے۔ تصویر: ڈاکٹر کے ذریعہ فراہم کردہ — ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری میں مبتلا ایک بچے کا 1، 22 جون کو بچوں کے ہسپتال کے انتہائی نگہداشت اور انسداد زہر کے شعبے میں علاج کیا جا رہا ہے۔ تصویر: *لی فوونگ*

اس سال ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری میں تیزی سے اضافہ ہونے کی وجہ بتاتے ہوئے، ہو چی منہ شہر کے متعدی امراض کی ایسوسی ایشن کے نائب صدر ڈاکٹر ترونگ ہوو خان نے ای وی 71 وائرس کے دوبارہ ظہور کو نوٹ کیا لیکن "یہ وضاحت نہیں کر سکے کہ خطرناک تناؤ دوبارہ کیوں ظاہر ہوا"۔ تاہم، انہوں نے کہا کہ وائرل بیماریاں اکثر ہر 3-4 سال بعد واپس آتی ہیں، خاص طور پر ایسے وائرس جن کے لیے کوئی ویکسین نہیں ہے۔

ڈاکٹر خان نے یہ بھی کہا کہ کووڈ-19 کے طویل عرصے کے بعد بچوں کو زیادہ دیر تک گھر میں رہنا پڑتا ہے، اس لیے ان کی بعض عام متعدی بیماریوں کے خلاف قوت مدافعت کم ہو جاتی ہے۔ CoVID-19 کے بعد، بچوں کی کمیونٹی کی سرگرمیاں بڑھ جاتی ہیں، اس لیے "مدافعتی قرض کی ادائیگی" کا خطرہ بہت زیادہ ہے۔

"لہذا، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کا یہ پھیلنا بہت تشویشناک ہے،" ڈاکٹر کھنہ نے اس حقیقت کا حوالہ دیتے ہوئے کہا کہ بہت سے شدید بیمار بچے ہیں، حالانکہ کیسز کی کل تعداد پچھلے سال کے اسی عرصے کے برابر نہیں ہے۔

اس سال اس بیماری کے ساتھ ایک اور فرق یہ ہے کہ بڑی عمر کے بچوں کو بھی ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری لاحق ہو رہی ہے، جب کہ پہلے یہ 3 سال سے کم عمر کے بچوں میں زیادہ پایا جاتا تھا۔ مسٹر خان کے مطابق، اس کا مطلب یہ ہے کہ جن بچوں کو یہ بیماری پہلے ہو چکی ہے، لیکن وہ انفیکشن کے ذریعہ سے رابطے میں آتے رہتے ہیں، ان کے دوبارہ انفیکشن ہونے کا خطرہ رہتا ہے۔

ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت کو تشویش ہے کہ بہت سے شدید بیمار مریضوں کو دوسرے صوبوں اور شہروں سے منتقل کیا جا رہا ہے جبکہ شہر میں ادویات کی فراہمی محدود ہے۔ جون کے شروع میں، محکمہ صحت نے ویتنام کی ڈرگ ایڈمنسٹریشن (وزارت صحت) سے منشیات کی سپلائی تلاش کرنے میں مدد کرنے کو کہا، جو جولائی میں دستیاب ہونے کی امید ہے۔ محکمہ نے وباء کے خطرے سے نمٹنے کے لیے تین منظرنامے بھی تیار کیے ہیں۔

اس صورتحال میں ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری میں مبتلا بچوں کی جلد تشخیص، کڑی نگرانی اور فوری علاج کرایا جائے۔ گلے میں خراش، خارش، ہتھیلیوں، تلووں، کولہوں، گھٹنوں وغیرہ پر چھالوں کی صورت میں، ان کا طبی مرکز میں معائنہ کرایا جانا چاہیے، خاص طور پر جب بچہ چونکنے کے آثار ظاہر کرے۔

شدید علامات میں مسلسل تیز بخار جس کو کم کرنا مشکل ہے، بخار دو دن سے زیادہ چلنا، بار بار الٹی آنا، چونکا دینے والے اضطراب، تھرتھراہٹ، لڑکھڑانا، ٹھنڈے ہاتھ پاؤں، پسینہ آنا، سستی اور سانس لینے میں مشقت شامل ہیں۔ جب آپ کے بچے میں یہ علامات ہوں، تو آپ کو انہیں فوری طور پر ایمرجنسی روم میں لے جانے کی ضرورت ہے۔

احتیاطی تدابیر میں بچوں کے کھلونے اور گھر کو صابن، جیول محلول یا عام جراثیم کش ادویات سے صاف کرنا شامل ہے۔ بروقت تنہائی اور پھیلاؤ کو محدود کرنے کے لیے بچوں میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی علامات کا جلد پتہ لگانا۔

Le Phuong - My Y

ماخذ لنک